张洁
- 作品数：28 被引量：55H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：北京友谊医院科研启动基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信农业科学文化科学更多>>
- CT和MRI对急性胰腺炎局部并发症的诊断价值研究被引量：16
- 2018年
- 目的:探讨急性胰腺炎(AP)局部并发症的CT和MRI特征。方法:回顾性分析伴有局部并发症的64例急性胰腺炎患者的临床和影像资料。在CT和MRI观察局部并发症的部位、数目、CT密度/MR信号、囊内碎屑、与主胰管关系以及是否继发感染。结果:本组21例患者合并胰腺假性囊肿(PPC),共见31个PPC病灶,其中小网膜囊PPC最多(12个/31个),PPC囊内均未见坏死物;临床上8例手术切除,13例保守治疗。43例患者合并包裹性坏死(WON),WON病灶与胰管交通11例,感染伴囊内气泡5例,所有WON灶内见脂肪和/或坏死物残渣;临床上22例手术切除,21例保守治疗。急性胰周液体积聚(APFC)和急性坏死性积聚(ANC)见于AP起病的早期(2周内),CT和MRI诊断不难。结论:CT和MRI检查对于AP局部并发症具有重要的诊断价值。CT显示病灶内气泡及脂肪密度直观明了,MRI显示少量坏死物及脂肪信号更敏感,两者作用有时相互补充。
- 闫媛媛靳二虎张洁杨正汉
- 关键词：急性胰腺炎胰腺假性囊肿
- DCE-MRI评价中下段直肠癌T3分期的准确性研究
- 目的 探讨钆对比剂动态增强MRI检查评价中下段直肠癌T3分期的准确性。方法 观察组搜集经病理证实的T3期中下段直肠癌66例患者的影像和病理资料。另选择33例无直肠癌病变患者的盆腔DCE-MRI为对照组。
- 靳二虎张洁张艺刘朋杨正汉王振常
- 关键词：直肠癌对比剂动态增强扫描
- 自身免疫性胰腺炎假包膜CT及MRI表现被引量：7
- 2021年
- 目的观察自身免疫性胰腺炎(AIP)假包膜的CT及MRI表现,并探讨其形成机制。方法回顾性分析48例临床诊断AIP患者,观察胰周是否存在假包膜及其CT、MRI表现,并随访评估经类固醇激素治疗后假包膜变化。结果48例AIP中,34例(34/48,70.83%)胰周存在假包膜。33例接受腹部CT检查,其中19例(19/33,57.58%)可见中位厚度为0.50 cm的假包膜,平扫呈等或稍低密度,增强扫描强化程度低于胰腺实质,动脉期明显强化(t=-3.970,P=0.003),静脉期强化更显著(t=-11.471,P<0.001)。35例接受腹部MR检查,其中27例(27/35,77.14%)胰周存在中位厚度为0.40 cm的假包膜,T1WI均呈低信号,T2WI 7例(7/27,25.93%)呈稍高信号、20例(20/27,74.07%)呈低信号,弥散加权成像信号均无明显增高,增强表现为延迟强化。21例接受2~34个月随访,中位随访时间18个月;3例随访2~3个月后假包膜变薄,18例随访10~12个月后假包膜完全消失。结论AIP假包膜CT及MRI表现具有一定特征性,并可随胰腺炎症消散而完全吸收,提示其为慢性炎症伴纤维化过程。
- 王佳妮张洁杨大为刘朋杨正汉靳二虎
- 关键词：自身免疫性胰腺炎磁共振成像假包膜
- 磁共振成像检查预测局部进展期直肠癌免疫联合新辅助治疗后病理学完全缓解的临床价值被引量：3
- 2022年
- 目的探讨磁共振成像(MRI)检查预测局部进展期直肠癌免疫联合新辅助治疗后病理学完全缓解(pCR)的临床价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1月至2022年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的48例局部进展期直肠癌患者的临床病理资料;男35例,女13例;年龄为62(32~77)岁。48例患者中,30例行新辅助治疗,18例行免疫联合新辅助治疗。所有患者均行全直肠系膜切除术。观察指标:(1)新辅助治疗和免疫联合新辅助治疗后患者MRI与术后病理学检查T分期情况。(2)新辅助治疗和免疫联合新辅助治疗后患者pCR与非pCR表观扩散系数(ADC)变化情况。(3)MRI检查对免疫联合新辅助治疗后pCR的预测效能评价。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。采用灵敏度、特异度、准确度评估预测效能。结果(1)新辅助治疗和免疫联合新辅助治疗后患者MRI与术后病理学检查T分期情况。30例行新辅助治疗患者中,1例T2期患者新辅助治疗后MRI和术后病理学检查均为T2期;16例T3期患者新辅助治疗后MRI和术后病理学检查为T0期、T1期、T2期、T3期、T4期分别为0、1、6、9、0例和3、0、8、4、1例;13例T4期患者新辅助治疗后MRI和术后病理学检查为T0期、T1期、T2期、T3期、T4期分别为0、0、1、2、10例和1、0、4、7、1例。行新辅助治疗患者pCR率为13.3%(4/30),MRI检查准确率为43.33%。18例行免疫联合新辅助治疗患者中,12例T3期患者免疫联合新辅助治疗后MRI和术后病理学检查为T0期、T1期、T2期、T3期、T4期分别为4、2、2、4、0例和5、1、1、5、0例;6例T4期患者免疫联合新辅助治疗后MRI和术后病理学检查为T0期、T1期、T2期、T3期、T4期分别为0、0、1、3、2例和4、0、0、2、0例。行免疫联合新辅助治疗患者pCR率为50.0%(9/18),MRI检查准�
- 张潇高加勒杨正阳张洁姚宏伟张忠涛
- 关键词：直肠肿瘤免疫治疗新辅助治疗磁共振成像
- 乳腺簇状环形强化非肿块病变的MRI表现与病理学对照研究被引量：7
- 2019年
- 目的应用2013年美国放射学会(ACR)MRI乳腺影像报告和数据系统(BI-BADS)第二版术语对非肿块强化(NME)病变进行描述并与病理结果对照,探讨表现为簇状环形强化病变的影像学特征和鉴别诊断价值。方法回顾性搜集2014年10月~2017年12月期间185例在本院接受乳腺MRI检查的非肿块强化病变的临床及影像学资料。所有患者均为女性,年龄33~62岁,平均年龄(49.3±5.6)岁。分析MRI图像特征并总结其动态增强形态学和时间-信号曲线特征,进行BI-RADS分类并与病理学结果相对照。结果在185例NME病变患者中,表现为簇状环形强化的共35个病灶。良性病变9个,恶性病变26个。恶性病变中4个为单纯导管原位癌,7个为导管原位癌伴微浸润,15个为浸润性导管癌伴导管原位癌。良性病变中1个为导管上皮不典型增生伴腺病,1个为导管内乳头状瘤伴腺病,2个为硬化性腺病,5个为乳腺炎症。形态学病变分布特征上表现为节段性分布19个,区域性分布6个,多区域分布3个,局灶分布7个。在TIC类型上,9个表现为Ⅱ型,Ⅲ型17个,Ⅰ型9个。结论表现为簇状环形强化的NME病变多数为浸润性导管癌和浸润导管癌伴有导管原位癌成分,主要表现为节段性分布,TIC类型主要为Ⅱ型。
- 崔晓琳杨正汉张洁刘学静
- 关键词：乳腺病变乳腺影像报告和数据系统
- 基于JPEG2000算法的传统X光片数字化处理与质量评价被引量：1
- 2006年
- 目的用JPEG2000算法对传统X光胶片进行数字化处理及有效压缩,并对有损压缩造成的图像信息缺失对临床诊断影响程度进行质量评价。方法选取80幅保存较好的传统X光胶片,通过专用胶片扫描仪对其进行数字化转换,用JPEG2000压缩软件对数字化图像分别进行无损压缩与有损压缩处理,采用主观图像质量测量方法对压缩图像进行质量评估。结果统计结果表明标准有损压缩与无损压缩的图像质量无明显差异,高压缩比有损压缩(20:1)与无损压缩存在图像质量差异,但不影响诊断。结论对传统X光胶片的数字化处理可以进行适度的有损压缩(低于20:1)。
- 张海燕张洁
- 关键词：X光胶片JPEG2000
- IgG4相关硬化性胆管炎初诊患者CT和MRI表现与血清IgG4水平升高相关性研究
- 2023年
- 目的:观察IgG4相关硬化性胆管炎(IgG4-SC)的CT和MRI表现,探究初诊患者影像特征与血清IgG4、IgG水平的关系。方法:总结50例IgG4-SC初诊患者的临床、实验室及影像资料,通过MRCP观察病变分型、管腔狭窄形态与扩张程度;增强MRI和CT观察管壁增厚、强化模式及合并其他IgG4-RD的数量,分析基线血清IgG4及IgG水平与胆管病变和合并其他IgG4-RD数量的相关性。结果:初诊41例MRCP见Ⅰ型IgG4-SC 28例,Ⅱa型11例,Ⅲ型、Ⅳ型各1例;肝外胆管狭窄端呈漏斗状37例、截断状4例,狭窄段均为长狭窄(≥1.0 cm),其中1例胰腺段狭窄伴憩室样外凸;狭窄上游胆管扩张37例,不扩张4例。初诊42例增强MRI/CT均显示肝外胆管壁连续性增厚,15例见肝内胆管壁弥漫性增厚,管壁增厚呈向心性。50例IgG4-SC均合并AIP,其他受累器官还包括肾19例、涎腺7例、腹膜后纤维化5例、肝4例、肺4例、前列腺2例、硬化性纵隔炎2例、胆囊壁增厚20例及上腹部淋巴结肿大15例。基线血清IgG4、IgG水平升高与合并其他IgG4-RD的数量呈正相关,而与胆管壁厚度、狭窄段长度不相关。结论:胆管局限性狭窄伴上游胆管扩张或不扩张以及管壁弥漫性增厚是IgG4-SC初诊患者的特征性MRI和CT表现。基线血清IgG4及IgG水平升高与胆管病变的严重程度无关,而与合并其他IgG4-RD的数量有关。
- 董力宁闫威张洁杨大为刘朋徐辉杨正汉王振常靳二虎
- 关键词：X线计算机体层摄影磁共振成像
- 计算机辅助检测在低剂量多层螺旋CT结肠成像中的应用
- 目的评估计算机辅助检测（CAD）系统的检测过滤器设置为不同数值时,在低剂量多层螺旋CT成像中对结肠病变的检测能力。方法将56例结肠癌和（或）结肠息肉患者以50 mA进行MSCT结肠成像扫描,依据结肠镜和外科手术结果,共确...
- 张洁马大庆贺文徐岩胡志海庞爱玲
- 文献传递
- 磁共振化学位移成像技术对2型糖尿病患者及健康人胰腺脂肪含量的比较研究
- 目的 采用化学位移MRI研究初诊2型糖尿病患者与健康人胰腺脂肪含量的差别，探讨胰腺脂肪含量与肝脏脂肪含量的相关性。方法 搜集初诊的2型糖尿病患者70例及健康志愿者31例，分别进行化学位移同、反相位MRI检查并测量胰腺及肝...
- 柴军刘朋张洁苏天昊杨正汉王振常靳二虎
- 关键词：2型糖尿病化学位移
- 自身免疫性胰腺炎继发囊性病变的影像特征分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)继发囊性病变的影像特征。方法回顾性分析9例AIP合并胰腺实质内囊性病变的CT和MRI表现,逐一对病变的数目、发生部位、大小、形态、密度/信号特点以及强化方式等影像特征进行分析,并进行随访观察。结果9例AIP病人继发的囊性病变中,4例为多发,5例单发;在胰腺实质中共发现16个囊性病变,其中7个位于胰头,2个位于胰颈,7个位于胰尾;病灶大小最大者为5.0 cm×2.5 cm,最小者为0.8 cm×0.6 cm。16个囊性病变均表现为单房,其中2个形态不规则,14个呈形态规则的类圆形;在CT平扫中均呈低密度;在MRI脂肪抑制快速扰相梯度回波(FSPGR)T_(1)WI中均呈明显低信号。在脂肪抑制FSE/单次激发快速自旋回波(SSFSE)T_(2)WI中4个囊性病变呈不均匀高信号,邻近的胰腺周围脂肪间隙模糊,余12个呈均匀高信号;CT和MRI增强扫描显示16个囊性病变均无强化。经过激素治疗,13个囊性病变中11个完全消失,2个明显缩小。结论AIP伴胰腺实质内囊性病变影像表现具有一定特征,激素治疗后囊性病变可减小或完全消失,正确认识其影像特点有助于提高诊断水平。
- 王佳妮张斌斌刘朋张洁杨正汉靳二虎
- 关键词：自身免疫性胰腺炎囊性病变影像特征激素治疗
