张瑞瑞
- 作品数：8 被引量：20H指数：3
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 回授法健康教育在2型糖尿病足高危患者中的应用被引量：4
- 2022年
- 目的探讨回授法对2型糖尿病足高危患者自我管理行为、自我效能感、护理满意度的影响。方法选取2021年3-7月在该院内分泌科(包括本部和新区2个院区)住院的糖尿病足高危患者98例,按入院顺序分为试验组和对照组,各49例。试验组采用回授法进行健康教育,对照组采用常规健康教育方法,比较干预后两组患者自我管理行为、自我效能、护理满意度情况。结果干预前,两组患者在自我管理能力、自我效能方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组患者自我管理各维度得分及总分、自我效能各条目得分及总分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论回授法可有效提升2型糖尿病足高危患者的自我管理能力、自我效能感及护理满意度。
- 侯宇颖贾竹敏史素玲张瑞瑞
- 关键词：糖尿病足自我管理自我效能满意度
- 医护患共同决策式健康教育干预在下肢动脉硬化闭塞症患者中的应用效果观察被引量：2
- 2022年
- 目的:结合临床实践经验,探讨在下肢动脉硬化闭塞症患者中应用医护患共同决策式健康教育干预的应用效果。方法:选取2019年11月—2020年6月河南科技大学第一附属医院收治的132例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,根据随机数表法分为常规组和试验组,每组各66例。常规组给予常规护理干预,试验组在常规护理干预基础上给予医护患共同决策式健康教育干预。比较两组患者干预前后运动功能评定量表(Fugl-Meyer)评分、健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,并对两组患者并发症发生率、生活质量评分和护理满意度进行比较。结果:干预前,两组患者Fugl-Meyer、AHSMSRS评分比较,差异无统计学意义(t=0.698、0.693,P>0.05);干预后,试验组Fugl-Meyer评分和AHSMSRS评分明显高于常规组,差异有统计学意义(t=10.825、12.776,P<0.05)。干预前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(t=0.698、0.693,P>0.05);干预后,试验组SAS、SDS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(t=7.300、9.994,P<0.05)。试验组并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.114,P<0.05)。干预前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(t=0.913、0.303、1.132、1.829、1.329、0.132,P>0.05);干预后,试验组生活质量评分明显高于常规组,差异有统计学意义(t=11.244、7.717、9.637、8.238、7.893、9.373,P<0.05)。试验组护理满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.285,P<0.05)。结论:医护患共同决策式健康教育干预在下肢动脉硬化闭塞症患者中的应用效果较好,可明显提高患者运动功能和健康自我管理能力,缓解焦虑情绪,减轻患者并发症发生率,提高护理满意度,值得临床进一步推广应用。
- 陈瑞君邢桃红张瑞瑞李春燕
- 关键词：健康教育下肢动脉硬化闭塞症
- 循环肿瘤细胞与甲状腺癌侵犯喉返神经及结构性复发的相关性
- 2023年
- 目的探究循环肿瘤细胞(CTCs)与甲状腺癌侵犯喉返神经及结构性复发之间的相关性。方法选取手术治疗的分化型甲状腺癌患者72例,根据其术后复发情况分为结构性复发组21例,未复发组51例,根据喉镜检查结果分为侵犯喉返神经组19例,未侵犯喉返神经组53例。所有患者术前均进行CTCs检测,对比各组患者的CTCs阳性情况,分析循环肿瘤细胞与甲状腺癌预后情况之间的关系。结果复发组CTCs阳性率71.42%,未复发组CTCs阳性率45.09%,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。侵犯喉返神经组CTCs阳性率84.21%,未侵犯喉返神经组CTCs阳性率41.50%,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。肿瘤数目、肿瘤大小与CTCs阳性情况无明显相关(P>0.05),肿瘤分期与CTCs阳性情况存在联系(P<0.05)。将肿瘤分期、甲状腺侵犯喉返神经、术后复发作为自变量对影响CTCs做Logistic因素分析,结果显示肿瘤分期、甲状腺侵犯喉返神经、术后复发均为影响CTCs的独立危险因素(P<0.001)。CTCs对甲状腺侵犯喉返神经诊断的灵敏度为69.5%、特异度为82.4%,对甲状腺癌术后复发诊断的灵敏度为62.1%、特异度为91.2%。结论CTCs阳性与甲状腺癌术后结构性复发相关,同时对甲状腺癌侵犯喉返神经具有一定的评估价值。
- 张瑞瑞陈瑞君宋白利
- 关键词：甲状腺癌喉返神经循环肿瘤细胞复发
- 免散瞳眼底照相联合人工智能糖尿病视网膜病变筛查系统在内分泌科的应用价值被引量：4
- 2022年
- 目的 探讨免散瞳眼底照相联合人工智能(AI)DR筛查系统在内分泌科的应用价值。方法 选取2018年3月至2021年1月于河南科技大学第一附属医院内分泌科住院并参与DR筛查的DM患者2281例(4471眼)的眼底照片,对比AI与内分泌科医生阅片诊断结果符合率。随机抽取542例(1000眼)患者眼底照片由眼科医生阅片,以眼科医生的判定结果为金标准,分析内分泌科和眼科医生阅片诊断结果的一致性及AI与眼科医生阅片诊断结果的一致性。结果 AI系统和内分泌科医生阅片有无DR的阳性符合率88.72%,阴性符合率为78.25%,总符合率为81.57%。内分泌科与眼科医生阅片有无DR结果的一致性Kappa值为0.910,敏感度为93.63%,特异度为97.16%。AI与眼科医生阅片有无DR结果的一致性Kappa值为0.882,敏感度为84.85%,特异度为98.21%。结论AI DR筛查系统阅片与内分泌科医生及眼科医生诊断结果的一致性较高,具有较高的敏感度和特异度,可用于DR筛查。
- 王曼丽李博张瑞瑞贾竹敏付留俊刘婕王巧丽
- 关键词：人工智能糖尿病视网膜病变
- 2型糖尿病患者发生早期糖尿病肾病的危险因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的研究2型糖尿病(T2DM)患者发生早期糖尿病肾病(DKD)的危险因素及与同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)及维生素B6(Vit B6)的关系。方法回顾2019年5月至2020年11月于河南科技大学第一附属医院就诊的74例T2DM患者病例,其中有25例患者发生DKD,纳入DKD组;另49例患者尿蛋白测定结果正常,纳入非DKD组。通过单因素分析和多因素Logsitic回归分析T2DM患者发生早期DKD的相关影响因素。结果单因素分析结果显示,空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、Hcy、Cys-C、Vit B6的表达均与T2DM患者DKD的发生相关(P<0.05);多因素Logsitic回归分析结果显示,FBG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、Hcy、Cys-C、Vit B6均为T2DM患者发生DKD的独立影响因素(P<0.05)。结论T2DM患者体内Hcy、Cys-C、Vit B6的水平变化与DKD的发生相关,FBG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、Hcy、Cys-C、Vit B6均为T2DM患者发生DKD的独立影响因素。
- 张瑞瑞
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病同型半胱氨酸胱抑素C维生素B6
- 2型糖尿病患者内脏脂肪面积与糖脂代谢指标的相关性被引量：3
- 2022年
- 目的探讨2型糖尿病患者内脏脂肪面积与代谢指标的相关性。方法选择2018年2月至2019年2月河南科技大学第一附属医院治疗的2型糖尿病患者1007例作为研究对象,根据内脏脂肪面积实测值,按四分位数由低到高依次分为四组:A组257例,内脏脂肪面积≤60 cm^(2);B组274例,60 cm^(2)<内脏脂肪面积≤88 cm^(2);C组254例,88 cm^(2)<内脏脂肪面积≤114 cm^(2);D组222例,114 cm^(2)<内脏脂肪面积≤254 cm^(2),分析内脏脂肪面积与年龄、病程、体质量指数、腰围、臀围、糖化血红蛋白、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、胰岛β细胞功能、空腹血糖、空腹胰岛素之间的相关性。结果四组患者年龄、体质量指数、腰围、臀围比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且内脏脂肪面积与体质量指数、腰围、臀围均呈明显的正相关,差异有统计学意义(r值分别为0.108、0.767、0.632,P<0.01)。四组患者糖化血红蛋白、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、胰岛β细胞功能和空腹胰岛素比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且内脏脂肪面积与血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能和空腹胰岛素均呈正相关,差异有统计学意义(r值分别为0.239、0.267、0.145、0.086、0.155、0.284和0.299,P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素敏感指数呈明显的负相关,差异有统计学意义(r值分别为-0.184、-0.255,P<0.05)。结论对2型糖尿病患者内脏脂肪面积进行早期干预,有效减少内脏脂肪面积,可以改善糖脂代谢指标,减轻胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性。
- 王曼丽张瑞瑞付留俊李晶晶
- 关键词：2型糖尿病内脏脂肪糖脂代谢胰岛功能
- 多元化健康教育对GDM孕妇胰岛素应用依从性影响
- 2024年
- 目的:探讨多元化健康宣传教育对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胰岛素应用依从性的影响。方法:纳入2021年1月-2023年1月本院产科收治的104例GDM孕妇进,随机数字表法分为对照组(52例,常规护理干预),观察组(52例,常规护理干预结合多元化健康宣教干预,干预至分娩,统计孕妇胰岛素应用依从性率、入院待产时血糖相关指标、自我管理评价量表(GDMS)评分、GDM健康知识掌握评分、生活质量量表(GDMQ)评分,妊娠结局及孕妇干预满意率。结果:观察组胰岛素应用依从性率(98.1%)高于对照组(86.5%),入院待产时糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2h血糖均低于对照组;干预后两组GDMS评分、GDM疾病健康知识掌握评分、GDMQ评分均得到改善,且观察组(85.34±3.94分、35.23±0.95分、78.24±5.82分)均优于对照组(63.23±4.74分、32.12±1.52分、51.25±6.23分)(P<0.05);观察组剖宫产率(23.1%)、妊娠期高血压疾病发生率(0)、新生儿低血糖发生率(0)均低于对照组(44.2%、7.7%、7.7%),孕妇干预满意率(96.2%)高于对照组(80.8%)(均P<0.05)。结论:多元化健康宣教可有效提升GDM孕妇胰岛素应用依从性,较好降低了孕妇血糖水平,提升孕妇自我管理能力、GDM疾病健康知识掌握度及生活质量,改善妊娠结局,提升了孕妇满意率。
- 张瑞瑞陈瑞君
- 关键词：多元化健康教育自我管理能力
- 糖尿病专科护士主导的运动干预在2型糖尿病中的效果被引量：5
- 2023年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者接受糖尿病专科护士主导的运动干预对其踝臂指数(ABI)以及糖脂代谢的影响。方法采用随机抽样法,选取2019年1月至2020年10月于河南科技大学第一附属医院内分泌科出院的60例无运动禁忌T2DM患者,按计算机随机数字表法分为试验组(36例)和对照组(24例)。两组接受常规糖尿病饮食、用药指导,试验组佩戴扫描式葡萄糖监测系统(FGM)、心率臂表,隔日1次在内分泌门诊进行45 min的运动干预,共2周。专科护士根据门诊运动干预得出的运动方案指导患者居家运动,患者将运动情况微信打卡,共22周。对照组接受专科护士根据指南的常规运动指导,共24周。比较两组患者ABI、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯含量变化情况。结果24周后,试验组ABI高于对照组(P<0.05);试验组糖化血红蛋白水平低于对照组(P<0.05);试验组低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组(P<0.01)。结论专科护士主导的运动干预能显著改善T2DM ABI和糖脂代谢,延缓T2DM下肢血管病变进程。
- 刘晓倩牛文畅房文静张瑞瑞袁惠平贾竹敏
- 关键词：2型糖尿病运动干预糖尿病专科护士
