张研
- 作品数:32 被引量:82H指数:5
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- 羟丁酸钠对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠大脑皮层神经细胞凋亡的影响被引量:3
- 2006年
- 目的观察羟丁酸钠对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠大脑皮层神经细胞凋亡的影响。方法新生7 d SD大鼠随机分为假手术组(S组)、生理盐水对照组(C组)和羟丁酸钠组(γ1、γ2和γ3 组)。每组按HI(缺血缺氧)后不同时间点进一步分为1 h、3 h、1 d、3 d、7 d 5个亚组(n=6)。按Rice法制作缺血缺氧性脑损伤模型。C、γ1、γ2和γ3组HI后即腹腔分别注射生理盐水0.2ml/10g、羟丁酸钠 50、100、200 mg/kg,3次/日;S组术后吸空气2 h,腹腔注射生理盐水0.2 ml/10 g,3次/日。TUNEL染色法检测HI后各时间点大脑皮层凋亡神经细胞。结果 HI后1 h-7 d,C、γ1、γ2、γ3组凋亡神经细胞数高于S组(P<0.05),且于HI后1 d达高峰;HI后3 h-3 d,C、γ3组凋亡神经细胞数多于γ1、γ2组(P <0.05),而C组与γ3组之间凋亡神经细胞数差异无统计学意义(P>0.05);HI后7 d,γ1组凋亡神经细胞数多于γ2组(P<0.05)。结论 50、100 mg/kg羟丁酸钠能抑制缺血缺氧性脑损伤新生大鼠大脑皮层神经细胞凋亡,且100 mg/kg效果较好。
- 马正良曾因明陈莺张研顾小萍范建伟
- 关键词:羟丁酸钠脑损伤细胞凋亡大脑皮质
- 针刺治疗慢性疼痛所致抑郁症:随机对照研究(英文)被引量:5
- 2007年
- 目的:证实针刺治疗慢性疼痛所致抑郁症的有效性,并分析其优势。方法:按随机数字表法将患者随机分为针刺治疗组、西药组,分别接受针刺、抗抑郁药(黛力新)抗抑郁治疗。治疗前后两组患者均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和疼痛模拟评分(VAS)分别在治疗前及治疗后第1、2、4周末进行评定。结果:①针刺组治疗前后HAMD、VAS评分、HAMD减分率比较均有极其显著性差异。(P<0.01)。②西药组治疗前后HAMD、VAS评分、HAMD减分率比较均有极其显著性差异。(P<0.01)。③治疗后1周,针刺组和西药组组间比较HAMD减分率*及VAS评分**均有显著性差异。(*P<0.01,**P<0.05)。④治疗后2周、4周针刺组和西药组组间比较HAMD、VAS评分、HAMD减分率无显著性差异。(P>0.05)。⑤治疗前后针刺组无不良反应,西药组有不良反应发生。结论:针刺和抗抑郁药黛力新治疗慢性疼痛所致抑郁症均有确切疗效,针刺疗效和黛力新相当,但针刺起效快。针刺治疗相对于西药治疗无副作用、无不良反应,并且针刺治疗可以多靶点对机体进行整体调整。
- 曹雪梅杨卓欣谢红亮张研张竟超饶晓丹
- 关键词:针刺疗法慢性疼痛抑郁症
- 葡萄糖对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的影响被引量:6
- 2008年
- 目的观察100 g.L-1葡萄糖对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞时感觉、运动神经阻滞的影响。方法随机选取择期行下腹部及以下手术的患者24例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为对照组和观察组。腰硬联合麻醉下,蛛网膜下腔给药。对照组蛛网膜下腔朝头侧注入7.5 g.L-1罗哌卡因1.33 mL+9 g.L-1NaC l 0.67 mL,观察组蛛网膜下腔朝头侧注入7.5 g.L-1罗哌卡因1.33 mL+100 g.L-1葡萄糖。观察比较2组的感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间、最高感觉阻滞平面、最高感觉阻滞时间、最大运动阻滞程度、最大运动阻滞时间。结果观察组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间以及最大运动阻滞时间均明显短于对照组(P〈0.05),最高感觉阻滞平面、最大运动阻滞程度高于对照组(P〈0.05),最高感觉阻滞时间2组间无显著差异(P〉0.05)。结论罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞时,加入100 g.L^-1葡萄糖可明显缩短感觉、运动阻滞的起效时间和持续时间,增加感觉阻滞的平面及运动阻滞的程度。
- 张研胡允梅田荣郭莉芳杨喜璇谢丹
- 关键词:罗哌卡因腰硬联合麻醉蛛网膜下腔阻滞
- 腹腔镜宫外孕术中不同浓度丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注的麻醉效果观察被引量:3
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜宫外孕术中不同血浆浓度丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注的麻醉效果。方法30例ASAⅠ~Ⅱ级急诊腹腔镜宫外孕手术患者,随机分为3组,分别接受不同血浆浓度的丙泊酚和瑞芬太尼,每组10例。A组:丙泊酚与瑞芬太尼血浆靶浓度分别为2.5μg/ml与8ng/ml,B组:丙泊酚与瑞芬太尼血浆靶浓度分别为3μg/ml与6ng/ml,C组:丙泊酚与瑞芬太尼血浆靶浓度分别为3.5μg/ml与4ng/ml。记录麻醉诱导前、插管前、插管后即刻、CO2气腹时、CO2气腹后5min、气腹后15min、拔管时、拔管后5min的MAP、HR。以停麻药的时间为零点计时,记录患者苏醒时间、拔管时间及警觉/镇静评分(OAA/S)。结果3组患者插管前的MAP、HR均明显低于麻醉诱导前(P<0.05),插管后至拔管时各时间点的MAP、HR与插管前的无差异。拔管后5min的MAP、HR与麻醉诱导前无差异。A组的苏醒时间、拔管时间最短,且术后苏醒质量评分最佳。B组次之,C组最长(P<0.05)。结论靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉适用于腹腔镜宫外孕手术,低浓度的丙泊酚复合高浓度的瑞芬太尼麻醉效果好,苏醒快、质量佳。
- 张研胡允梅郭莉芳李娟于会群
- 关键词:丙泊酚瑞芬太尼宫外孕靶控输注
- 针麻复合靶控输注对腹腔镜宫外孕手术病人术中心脏泵功能的影响被引量:1
- 2014年
- 目的采用无创方法对患者血流动力学进行监测,探讨腹腔镜宫外孕手术中针麻复合靶控输注(target-controlled infusion,TCI)对心脏泵功能的影响。方法选择20例行腹腔镜宫外孕手术的患者作为研究对象,随机分为两组,每组10例。对照组行单纯TCI;观察组行TCI联合针刺合谷、内关。在维持相同麻醉深度的条件下,通过无创血流动力学监测患者麻醉前、诱导后插管前、插管时、气腹时、气腹毕以及苏醒时、拔管时的血流动力学指标,包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、体循环血管阻力(SVR)、胸腔液体量(TFC)。记录患者术中所用异丙酚和瑞芬太尼的用量。结果 1组内比较:对照组与基础值相比,插管前的HR、MAP、CO、SVR明显降低;插管时的MAP明显升高;气腹时HR、MAP、SVR明显升高;气腹毕的HR、CO明显降低;苏醒时HR、MAP、CO明显升高;拔管时的HR、MAP、CO明显升高。观察组与基础值相比,插管前的HR、MAP明显降低;气腹毕的HR明显降低。2组间比较:观察组在插管前的HR、SVR高于对照组,气腹时的HR、MAP低于对照组,苏醒及拔管时的HR、MAP、CO低于对照组。3观察组异丙酚和瑞芬太尼的用量小于对照组。结论在控制麻醉深度相同的条件下,针麻复合TCI能明显减轻术中血流动力学的波动,使血流动力学趋于稳定,并且能减少麻醉药物的用量。
- 张研李娟戴莲青魏薇黄增平
- 关键词:针刺麻醉输注泵
- 膝关节腔内注射罗哌卡因复合芬太尼用于膝关节镜术后镇痛的临床观察被引量:2
- 2011年
- 目的 观察膝关节镜手术后关节腔内注射不同浓度罗哌卡因复合芬太尼的镇痛效果.方法 40例在腰麻-硬膜外联合阻滞下行单侧膝关节镜手术患者,随机分为四组,每组10例.术毕向关节腔内注入等容量( 10 ml)的不同药物.F组芬太尼10μg;R组0.5%罗哌卡因;FR组芬太尼10μg+0.5%罗哌卡因;N组0.9%氯化钠注射液.记录术后第2、4、8、12、24h患者在静息及运动状态(主动弯曲膝关节)的视觉疼痛评分(VAS)及不良反应.结果 2h时各组VAS评分均较低,差异无统计学意义;4、8、12、24h时F组、R组、FR组的VAS评分与N组相比均明显降低(均P<0.05),其中FR组与F组和R组相比,VAS评分又有明显降低(均P<0.05),而F组与R组差异无统计学意义.结论 关节腔内注射罗哌卡因复合芬太尼镇痛效果优于两者单独应用,而且并发症少,值得临床推广.
- 张研黄增平于会群李娟戴莲青
- 关键词:膝关节镜罗哌卡因芬太尼术后镇痛
- 不同剂量纳布啡复合丙泊酚用于无痛人流术的镇痛效果对比被引量:1
- 2020年
- 目的探讨不同剂量纳布啡复合丙泊酚用于无痛人流术的镇痛效果。方法选择2018年2月至12月于我院实施无痛人流术的患者113例,随机数表法分为纳布啡Ⅰ组(N1组,37例,0.10mg·kg^-1)、Ⅱ组(N2组,38例,0.15mg·kg^-1)、Ⅲ组(N3组,38例,0.20mg·kg^-1)。每组按剂量静注纳布啡,5min后给予丙泊酚,行人流术。记录不同时间点收缩压、心率、血氧饱和度;记录丙泊酚用量、手术时间、苏醒时间、离院时间;分析术中辅助呼吸、术后恶心呕吐、离院时眩晕的患者比例;苏醒5min后行腹痛VAS评分;评价麻醉效果。结果与麻醉前比,麻醉后3组收缩压下降(P<0.05);与N1组相比,N2和N3组的腹痛情况、丙泊酚用量和苏醒时间减少(P<0.05),麻醉效果提高(P<0.05);与N3组相比,N1和N2组离院时间缩短、离院时眩晕情况减少(P<0.05)。结论 0.15mg·kg^-1剂量纳布啡复合丙泊酚用于无痛人流术的镇痛效果最佳。
- 杨喜璇张研谢丹
- 关键词:丙泊酚无痛人流术
- γ-羟丁酸钠对缺氧缺血后新生大鼠海马N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基mRNA表达的影响
- 2005年
- 目的 探讨γ羟丁酸钠(GHB Na)对缺氧缺血后脑损伤新生大鼠有无保护作用及N 甲基 D 天冬氨酸受体2B亚基(NR2B)与脑损伤的关系。方法180只7日龄SD乳大鼠,随机分为5组(每组36只) ,分别为假手术(Sham)对照组、生理盐水(NS)对照组、GHB Na 5 0 ,10 0和2 0 0mg·kg- 1组。按Rice法制备缺氧缺血模型。Sham组仅分离颈总动脉,不结扎,不缺氧。GHB Na组动物于缺氧缺血后立即腹腔注射GHB Na。Sham组和NS组动物注射相同体积的生理盐水。以后每8h一次。在术后2 ,6 ,12 ,2 4h ,3和7d每组处死6只乳大鼠。应用逆转录 聚合酶链反应技术测定左侧海马组织中NR2BmRNA的表达,并进行半定量分析。结果 与Sham组相比,NS组术后2h ,NR2BmRNA的表达明显减少(约2 0 % ) ;在术后6 ,12 ,2 4h和3d ,NR2BmRNA的表达没有明显变化;术后7d ,NR2BmRNA的表达显著升高(约94 % )。与NS组相比,GHB Na 10 0mg·kg- 1组在术后6 ,12 ,2 4h ,3和7d ,NR2BmRNA的表达明显减少(分别减少约2 7% ,4 5 % ,19% ,31%和37% ) ;而GHB Na 5 0 ,2 0 0mg·kg- 1组的NR2BmRNA在这些时间点虽然也较NS组有不同程度的减少,但差异多无显著意义。结论 GHB Na能有效抑制新生大鼠缺氧缺血后海马NR2BmRNA的表达,特别是10 0mg·kg- 1组的抑制作用好于5 0和2 0 0mg·kg-
- 张研马正良曾因明于常州范建伟
- 关键词:海马缺氧缺血Γ-羟丁酸钠
- 乌司他丁联合右美托咪定对老年患者胸腔镜肺癌根治术术后认知功能的影响被引量:2
- 2020年
- 目的探讨乌司他丁联合右美托咪定对老年患者胸腔镜肺癌根治术术后认知功能的影响。方法选择2017年1月—2020年4月本院收治的90例ASA择期行胸腔镜肺癌根治术的老年患者作为研究对象,按随机数表法分为右美托咪定组(D组)、乌司他丁组(U组)和乌司他丁与右美托咪定联合组(A组),每组各30例。术中D组、U组和A组分别静脉泵注右美托咪定、乌司他丁、乌司他丁和右美托咪定。观察每组术后MMES评分及认知功能障碍发生率,比较三组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血清S-100蛋白(S100β)水平。结果 A组术后MMSE评分明显高于D组和U组(P<0.05)。A组术后认知功能障碍发生率显著低于D组和U组(P<0.05)。A组患者术毕即时、术后1天和术后3天的血清TNF-α、IL-6及S100β水平均明显低于D组和U组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论与单独使用右美托咪定或乌司他丁相比,乌司他丁联合右美托咪定能更有效的减少胸腔镜肺癌根治术后血清TNF-α、IL-6及S100β蛋白含量,降低POCD的发生,其机制可能与减少炎症反应有关。
- 戴莲青孙静雪毕继伟张研
- 关键词:乌司他丁术后认知胸腔镜肺癌根治术
- 兴奋性毒性在缺血缺氧性脑损害中的作用及羟丁酸钠的干预
- 马正良曾因明顾小平张研陈莺
- 缺氧缺血性脑损害(HIBD)在临床上,尤其围产期,是危及患者生命安全和导致婴儿和儿童期神经损伤的的主要原因。尽管其机制及防治的研究较多,但目前仍未取得明显突破。该研究以兴奋性氨基酸及其受体的兴奋毒性为主线,在新生7d大鼠...
- 关键词:
- 关键词:羟丁酸钠缺氧缺血性脑损害NMDA受体