徐幸
- 作品数：32 被引量：69H指数：4
- 供职机构：无锡市第二人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金无锡市社会发展科技计划项目江苏省科技厅社会发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学一般工业技术更多>>
- 70岁以上老年人破裂颅内动脉瘤的栓塞治疗被引量：7
- 2011年
- 高龄与自发性蛛网膜下腔出血患者的预后密切相关,预后良好率可从青年组（18～29岁）的86%锐减到老年组（70～87岁）的26%[1].由于高龄患者入院时往往临床评分较低,且并存很多基础疾病,开颅手术夹闭的风险很大.对颅内动脉瘤行血管介入治疗具有快速、病程短、创伤小等特点,在紧急处理颅内破裂动脉瘤时较外科手术治疗具有一定的优势[2].然而,这一方法也同样面对着很多困难.
- 钱硕鲁晓杰季卫阳徐幸丁鸭锁
- 关键词：破裂颅内动脉瘤栓塞治疗老年人颅内破裂动脉瘤血管介入治疗临床评分
- 颅内动脉瘤破裂的超早期血管内介入治疗分析被引量：5
- 2003年
- 目的 探讨颅内动脉瘤破裂超早期血管内介入治疗的优势及可行性。方法 2 7例不同部位颅内动脉瘤 (30个 )患者 ,一经全脑数字减影动脉造影术 (DSA)检查证实 ,即在 4 8h内、气管内插管全麻下行血管内介入治疗。术前Hunt Hess分级 :Ⅰ级～Ⅱ级 16例 ,Ⅲ级 7例 ,Ⅳ级 3例 ,Ⅴ级 1例 ;其中采用机械性可脱性微弹簧圈 (MDS)栓塞治疗 2例 ,电解式可脱性微弹簧圈 (GDC)栓塞治疗2 5例。结果 术后恢复良好者 2 4例 ;出现一过性偏瘫、失语 1例 ,单纯运动性失语 1例 ,均于 1个月后逐渐恢复 ;死亡 1例 (Hunt HessⅤ级 )。结论 对Hunt Hess分级Ⅰ～Ⅳ级的患者实施超早期介入手术治疗可避免动脉瘤再次破裂出血 ,减少脑血管痉挛 ,降低死亡率 ;并具有微创、恢复时间短、术后并发症少等优势。
- 蔺玉昌冷冰季卫阳徐幸汪憬杨正丽王姿英
- 关键词：颅内动脉瘤瘤体破裂血管内介入治疗脑血管痉挛
- 不同起源胶质瘤中microRNA-210表达差异及其与星形胶质细胞肿瘤级别的相关性被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨microRNA-210(miR-210)在星形胶质细胞肿瘤和少突胶质细胞肿瘤中的表达差异及意义。方法:将组织标本分为正常脑组织、少突胶质细胞肿瘤、星形胶质细胞肿瘤3组,星形胶质细胞肿瘤再分为A[毛细胞型星形细胞瘤(WHOⅠ级)]、B[弥漫性星形细胞瘤(WHOⅡ级)]、C[间变性星形细胞瘤(WHOⅢ级)]、D[胶质母细胞瘤(GBM,WHOⅣ级)]4个亚组。采用实时定量PCR方法检测各组中miR-210的表达水平。统计学分析miR-210的表达和星形胶质细胞肿瘤级别的相关性。结果:miR-210在各级别星形胶质细胞肿瘤中的表达水平依次为D>C>A和B,除A、B组间外,其他组间的差异都具有统计学意义(P<0.001),星形胶质细胞肿瘤级别越高,miR-210表达水平越高;然而miR-210在少突胶质细胞肿瘤中呈低表达(P<0.05),且间变性少突胶质细胞瘤中表达量低于少突胶质细胞瘤中的表达量。结论:miR-210在不同起源、不同级别胶质瘤中的表达水平不同,可以作为不同起源胶质瘤病理检查的辅助鉴别手段,也可作为星形胶质细胞肿瘤恶性进展的生物学标志物。
- 张敬宁赖年升张帅成宜军徐幸蔺玉昌
- 关键词：胶质瘤少突胶质细胞肿瘤
- 改良脑室-腹腔分流术治疗儿童脑积水被引量：4
- 2005年
- 目的介绍改良脑室一腹腔分流术治疗儿童脑积水。方法手术行额角穿刺，腹腔端分流管不固定并保留50-60cm。结果8例疗效好．1例出现硬膜下积液。结论改良脑室一腹腔分流术是一种安全、有效、并发症少的手术。
- 汪璟蔺玉昌苗增利徐幸缪亦锋
- 关键词：脑室一腹腔分流术脑积水并发症手术儿童
- MiR-210在胶质瘤中相关靶点验证的实验方法
- 本发明公开了MiR‑210在胶质瘤中相关靶点验证的实验方法，其特征为，括如下步骤：利用胶质瘤细胞系，分别构建miR‑210过表达细胞组、miR‑210低表达细胞组及空质粒细胞组，通过real‑time qPCR，west...
- 蔺玉昌苗增利徐幸秦琪珑
- 文献传递
- 神经内镜辅助显微手术切除脑干恶变表皮样囊肿一例被引量：4
- 2017年
- 表皮样囊肿（epidermoid cyst，EC）在颅内病变中所占比例不超过2％，常见于小脑脑桥角（ cerebellopontine angle, CPA）区、鞍旁、侧裂、脑室等脑外区域，
- 苗增利赵旭东徐幸陈开来孙继勇张帅鲁晓杰
- 关键词：表皮样囊肿显微手术切除内镜辅助恶变脑干小脑脑桥角
- 钨丝弹簧圈溶解致动脉瘤复发并蛛网膜下腔再出血一例
- 2009年
- 患者女，55岁。因“突发右侧颞顶部剧烈疼痛伴恶心呕吐3h”入院。无意识障碍。查体正常。血生化：尿素氮5．85mmol／L，肌酐62．9μmol／L。胸部平片未见异常。头颅CT示右侧鞍旁高密度，蛛网膜下腔出血（SAH）。行DSA见右侧后交通动脉起始部瘤样突起，呈长锥状，
- 蔺玉昌丁鸭锁徐幸钱硕王清苗增利
- 关键词：蛛网膜下腔再出血动脉瘤复发蛛网膜下腔出血无意识障碍后交通动脉恶心呕吐
- 经颅锁孔及经鼻蝶入路治疗鞍区病变56例临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的:评价眉弓、翼点、颞下锁孔手术入路以及神经内镜下经鼻蝶入路的优劣。方法:对56例鞍区病变进行微创手术,其中垂体瘤26例,动脉瘤15例,脑膜瘤8例,蛛网膜囊肿5例,颅咽管瘤2例。分别采用不同入路进行手术。结果:所有垂体瘤患者全切除21例,近全切除4例,大部分切除1例;视力减退及视野缺损改善11/13例,异常增高的激素水平降至正常15/20例;随访2年MRI检查尚无一例复发。动脉瘤患者Hunt-Hess临床分级:Ⅰ级4例,Ⅱ级8例,夹闭后恢复满意,3例Ⅲ级病例中有1例术后发生迟发性脑血管痉挛,枕叶梗塞,另2例效果满意。8例脑膜瘤均做到Simpsom Ⅱ切除,视力明显改善,无并发症发生。蛛网膜囊肿大部分切除囊壁,效果满意。结论:神经内镜下的手术术野较显微镜更清晰,手术盲区少;但在处理主要向鞍上池、额叶及视交叉池扩展的垂体瘤时该入路有明显缺陷。巨大型主体在鞍上、分叶状或哑铃型向鞍旁、前中后颅窝生长的肿瘤仍以经颅锁孔手术为佳。根据鞍区病变部位不同而采取相应的微创手术入路可提高手术的全切率、降低致残率。
- 苗增利蔺玉昌鲁晓杰徐幸殷力维汪璟江力
- 关键词：鞍区肿瘤锁孔手术神经内镜
- 术中超声在微创神经外科应用的系列研究
- 一般临床医生根据术前CT或MRI影像来判断病灶的解剖位置进行开颅手术.但是开颅后引起的脑压改变会引起病灶的移位,因此手术需要一个对病灶的探查过程.这样不仅延长了手术时间,更重要的是在探查过程中引起了不必要的对正常脑组织的...
- 苗增利李江安赵旭东徐幸王清鲁晓杰
- 海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的诊断与治疗探讨被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的临床表现及治疗方法。方法 :回顾性分析南京医科大学附属无锡第二医院2005年1月～2011年6月收治的10例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘病例的临床资料及随访情况。2例行颈动脉压迫治疗,4例经动脉入路采用Onyx栓塞治疗,4例经静脉入路栓塞治疗,其中1例采用单纯微弹簧圈栓塞,1例采用单纯Onyx栓塞,2例采用Onyx结合微弹簧圈栓塞。所有患者随访6个月～3年。结果:2例压颈治疗患者症状体征完全消失,6个月后复查DSA见瘘已消失,4例经动脉入路治疗患者瘘口完全闭塞,4例经静脉入路患者中3例瘘口完全闭塞,1例有轻度残留,但症状好转。结论:海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的临床表现以眼部症状为主,易误诊。供血单纯、流量低的患者可通过压颈治疗治愈。血管内栓塞治疗安全、效果好,应根据DSA表现个体化选择栓塞入路。
- 徐幸蔺玉昌苗增利
- 关键词：动静脉瘘海绵窦
