徐旻
- 作品数:26 被引量:71H指数:5
- 供职机构:金华市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金山东省高等学校科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CD64、血清降钙素原及C-反应蛋白在尿源性脓毒血症早期诊断中的意义被引量:9
- 2017年
- 目的探讨CD64、PCT及CRP在尿脓毒血症诊断中的作用,为临床早期诊断提供理论依据。方法收集本院泌尿外科2015年1月-2017年3月收治的尿脓毒血症患者46例,普通尿路感染患者48例,同期健康体检者30例,比较3组研究对象中性粒细胞膜表面CD64表达、血清PCT及CRP含量,并应用ROC确定CD64指数、PCT及CRP单独及联合评价对尿脓毒血症的诊断价值。结果脓毒血症组CD64指数、PCT和CRP均明显高于尿路感染组及对照组,差异均有统计学意义(H值分别为36.35、44.97、29.59,P<0.01)。当以CD64荧光指数5.676为截断值,其曲线下面积为0.956 5,此时CD64荧光指数鉴别尿脓毒血症与普通尿路感染的灵敏度和特异度分别为95.65%和93.33%,其诊断效率均优于血清CRP、PCT单独应用;而当联合应用3项检测指标时,诊断灵敏度为93.48%,特异度为96.67%,在保证灵敏度前提下,特异度有较大提升。结论联合应用CD64指数、PCT和CRP可以提高尿脓毒血症早期诊断的效率,达到早期诊断早期治疗的目的。
- 陈良佑朱再生童建勇徐旻张春霆
- 关键词:尿脓毒血症CD64降钙素原C-反应蛋白
- 精囊腺磁共振成像对性功能评价价值研究
- 2015年
- 目的:分析精囊磁共振表现及对性功能的评价价值。方法:选择60例性功能异常患者为观察组,根据症状不同分为两组,A组:30例,性欲淡漠为主;B组,30例,勃起功能障碍为主。另选择健康志愿者30例为对照组。均接受磁共振检查,应用IIEF-5、IIEF-11、12评分性功能。观察精囊腺磁共振MR表现,比较各组精囊腺宽度及ADC值、IIEF-5、IIEF-11、12评分的差异。分析精囊腺宽度与IIEF-5、IIEF-11、12评分的相关性。结果:(1)A组及B组精囊宽度均显著低于对照组(P<0.05)。(2)A组患者IIEF-11、12评分显著低于B组及对照组患者,B组患者IIEF-11、12评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组及B组患者IIEF-5评分均显著低于对照组,B组患者IIEF-5评分显著低于A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组患者精囊腺宽度与IIEF-11、12存在极显著正相关(r=0.81,P<0.01),与IIEF-5间存在显著相关性(r=0.69,P<0.05)。结论:精囊宽度与性功能间存在相关性,应用磁共振检查可以对精囊腺功能进行评价。
- 厉位明徐旻王雪贞
- 关键词:精囊腺磁共振生殖系统男科
- 单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗合并肾盏颈口狭窄的复杂肾结石疗效观察
- 2024年
- 目的 探讨单通道经皮肾镜取石术(PCNL)联合输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗合并肾盏颈口狭窄的复杂性肾结石的安全性及疗效。方法 回顾性分析2019年7月至2022年2月金华市中心医院收治的26例合并肾盏颈口狭窄的复杂性肾结石患者。所有患者均存在不同程度肾盏颈口狭窄伴肾盏积水,其中狭窄位于上盏21例,中盏3例,下盏2例;3例双侧肾结石,14例肾及输尿管多发结石,18例鹿角形结石。结石大小(40.6±13.5)mm,CT值(1 124.7±364.0)HU,结石负荷评分系统评分(8.7±0.8)分。所有患者均采用顺行PCNL联合RIRS。结果 26例患者均顺利完成手术并扩张狭窄通道留置双J管,平均手术时间(110.8±36.2)min。术中、术后均无严重出血和感染并发症。泌尿手术后并发症评分系统Ⅰ、Ⅱ级并发症发生率分别为7.7%(2例)、15.4%(4例),无Ⅲ级以上并发症。术后1个月复查腹部CT,一期结石取净率80.8%(21/26),二期结石取净率92.3%(24/26)。术后2~14 d拔除肾造瘘管,术后1~3个月拔除双J管。术后随访3~12个月,未见狭窄复发。结论 PCNL联合RIRS治疗合并肾盏颈口狭窄复杂性肾结石可有效扩张狭窄通道,结石取净率高且并发症少,是一种安全有效的治疗方案。
- 朱德胜张军平徐旻吴海啸王斌范文涛黄汀
- 关键词:经皮肾镜取石术复杂性肾结石
- 前列腺癌患者外周血Th17/Treg细胞的变化及意义被引量:4
- 2017年
- 目的比较前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH)患者及健康体检者外周血中Th17细胞、Treg细胞的表达差异,初步探讨PCa发生的免疫学机制。方法收集本院泌尿外科2014年1月-2016年12月收治的PCa患者45例(PCa组),42例同期BPH患者为BPH组,另选取同期32例健康体检者为对照组。采用Facs CantoⅡ流式细胞仪检测3组对象外周血Th17细胞和Treg细胞比例,分析PCa患者血清T-PSA与Treg细胞、Th17细胞相关性。结果与对照组及BPH组相比,PCa组外周血中Treg、Th2均明显升高,而Th1细胞、Th17细胞比例均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);PCa患者外周血浆T-PSA与调节T细胞比例呈正相关(r=0.78,P<0.05),与Th17细胞呈负相关(r=-0.63,P<0.05)。结论 Th17、Treg细胞可能参与PCa发生发展的病理过程,Th17/Treg细胞检测有助于PCa的早期诊断。
- 陈良佑朱再生童建勇刘全启张春霆徐旻
- 关键词:前列腺癌前列腺增生调节T细胞TH17细胞
- 腹腔镜精准肾段动脉阻断技术在肾门肿瘤切除术中的应用被引量:2
- 2019年
- 目的 探讨腹腔镜下精准肾段动脉阻断技术在肾门肿瘤切除的可行性、安全性及临床疗效.方法 2017年1月至11月采用经腹腹腔镜下精准肾段动脉阻断技术切除肾门肿瘤治疗肾占位患者2例,均为女性左侧肾门处肿瘤.例A肿瘤被包裹于肾蒂血管与肾盂,肿瘤最大直径约3.0cm,BMI?20.7kg/m2,R.E.N.A.L评分9分,术前左肾GFR41.3ml/min,右侧GFR45.5ml/min.例B肿瘤紧贴左肾蒂上方,肿瘤最大直径约3.5cm,BMI21.3kg/m2,R.E.N.A.L评分7分,术前左肾GFR35.6ml/min,右侧GFR42.8ml/min.手术均采用全身麻醉.结果 两例手术均顺利完成,例A和例B手术时间分别240min和130min,术中出血量分别为300ml和100ml.例A阻断1支段动脉,离断结扎2支肿瘤靶动脉,阻断时间45min.例B阻断1支段动脉,阻断时间25min.例A和例B术后禁食时间为2d和1d,引流管留置时间分别为5d和3d,术后住院时间分别为7d和5d.2例术中术后均无并发症顺利出院.例A和例B病理检查结果分别为错构瘤和肾透明细胞癌.结论 应用经腹腹腔镜精准段动脉阻断技术切除肾门肿瘤安全可行,无明显手术并发症,术后恢复快、短期观察疗效确切,但患者选择需要严格把握适应证.
- 朱德胜徐旻吴海啸吴汉徐礼臻胡亮
- 男性尿道毛细血管扩张症1例报告
- 2013年
- 患者
男,43岁,因“反复尿道滴血2月”入院。入院后患者行尿常规示红细胞722/μl,潜血3+。尿道B超发现前尿道壁粗糙,呈网纹状改变。尿道镜检查示前尿道粘膜下毛细血管扩张伴出血。患者经静脉尿路造影,双肾、输尿管及膀胱B超检查、血液学检查,排除了上、下尿路肿瘤、结核、结石、内科疾病如出凝血机制异常和全身出血性疾病。
- 孙鹏吴海啸徐旻余谦朱德胜胡洋
- 关键词:毛细血管扩张尿道
- 复杂性输尿管结石治疗方法的比较
- 目的探讨复杂性输尿管结石的治疗方法。方法 2008年9月~2011年12月间,应用钬激光碎石术(HLL)、钬激光腔内碎石结合体外冲击波(ESWL)治疗、腹腔镜输尿管切开取石术(LUL)和开放手术(OS)治疗复杂性输尿管结...
- 孙鹏余谦吴海啸朱再生杨庆陈良佑胡洋徐旻
- 关键词:复杂性输尿管结石钬激光碎石术
- 文献传递
- 经皮肾镜碎石取石术中超声持续辅助定位肾结石的效果观察被引量:1
- 2023年
- 目的观察经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中应用超声持续辅助定位肾结石的效果。方法选取2021年2月至2022年2月在金华市中心医院初次行PCNL的60例复杂性肾结石患者为研究对象。按照随机数字表法分为两组,即观察组(术中应用超声持续辅助定位肾脏碎石)30例和对照组(术中未应用超声持续辅助定位肾脏碎石)30例。观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后造瘘管拔除时间、住院时间及二期手术情况。结果两组患者均单通道顺利完成手术,观察组无二次手术,对照组有3例患者肾盏内结石遗漏而行二期输尿管软镜碎石术。与对照组比较,观察组手术时间、术后住院时间均明显缩短(均P<0.05),术中出血量明显减少(P<0.05);两组患者二期手术比例、术后造瘘管拔除时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有患者围术期未发生严重出血等并发症。两组患者术后1个月返院复查泌尿系CT,均未见明显结石遗漏。结论PCNL术中应用超声持续辅助定位肾结石效果明显,有助于防止术中结石遗漏,减少出血量,缩短手术及住院时间。
- 朱李胡洋徐旻
- 关键词:肾结石经皮肾镜碎石取石术碎石
- 前列腺动脉栓塞联合腹腔镜前列腺癌根治术治疗大体积前列腺癌技术研究
- 孙鹏吴海啸郭晓华吴汉徐旻胡晓钢朱德胜胡洋马
- 主要研究内容:该课题将所有经前列腺穿刺病理活检确诊为前列腺癌并且经直肠B超证实体积为80g至100g之间、具有前列腺癌根治手术指征的病人纳入研究中。将所有纳入的病人随机分为实验组和对照组。实验组病人先行前列腺动脉栓塞术,...
- 关键词:
- 关键词:前列腺癌腹腔镜
- 精准前列腺动脉栓塞术治疗高龄良性前列腺增生症的疗效观察被引量:11
- 2017年
- 经尿道前列腺切除术(TURP)是良性前列腺增生症(BPH)的手术金标准,但高龄患者存在诸多手术禁忌证,如何治疗这类患者困扰着临床医师。采取精准前列腺动脉栓塞术(preciseprostaticarteryembolization,PPAE)是相对TURP等传统手术方式更安全、有效的方法。
- 吴海啸朱德胜郭晓华胡晓钢徐旻吴汉孙鹏
- 关键词:动脉栓塞术疗效观察手术禁忌证传统手术方式