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老年乳腺癌个体化治疗进展被引量：10: 2011年; 随着人口逐渐老龄化,≥65岁的老年女性乳腺癌有明显增多趋势。Gennari等报道≥70岁老年人乳腺癌占欧美所有乳腺癌患者的30%,≥60岁者占48%。国内李亚芬报道〉65岁老年原发性乳腺癌病人,约占同期乳腺癌外科住院病人的25%。由于年龄的增长,; 唐金海徐晓明; 关键词：老年乳腺癌个体化治疗女性乳腺癌老年原发性人乳腺癌

未扪及肿块的乳腺癌病灶定位与手术方法被引量：11: 2009年; 目的探讨仅影像学表现为恶性钙化而乳房未扪及肿块乳腺癌的病灶定位方法、手术方法及其治疗效果。方法对61例乳房体检不能触及肿块、影像学检查也未发现肿块，仅X线钼靶片或超声检查显示恶性钙化病灶或局部血流丰富的乳腺癌（T1—2NOM0）患者，术前应用全数字化平板乳腺机（FFDM），对钙化病灶进行坐标法立体定位、术中精确切除病灶、术后应用FFDM法复检标本，同时行广基带血管腺体组织瓣I期乳房内成形保乳手术（单发病灶者）或乳腺癌改良根治术（多中心病灶者）。结果50例行保乳手术的患者，坐标法定位病灶的准确率为100％（50／50）。对病灶切缘阴性、FFDM复检无病灶残留者，其广基带血管腺体组织瓣乳腺I期成形结果按JCRT标准，达优率为86．0％（43／50）；Compliance差值为1．5cm。11例行乳腺癌改良根治术，均为外弥漫性恶性钙化多中心病灶者。61例患者的随访时间为6—58个月（中位随访时间为39个月）。全组仅1例远处转移，无局部复发患者。结论对不能扪及肿块的乳腺癌病灶，应用FFDM坐标法定位，准确可行。对单发病灶者，在定位下行保乳手术，同时行广基带血管腺体组织瓣Ⅰ期乳房内成形术，疗效满意。; 唐金海徐晓明郑凯尔秦建伟赵祥生张彤; 关键词：乳房切除术区段乳房成形术

中央区乳腺癌保留乳房术后即刻背阔肌皮瓣整形修复15例被引量：2: 2012年; 早期乳腺癌保留乳房手术后形体美容效果是衡量手术效果的重要因素。中央区乳腺癌保留乳房手术后形体效果差，已成为中央区乳腺癌保留乳房手术进一步开展的障碍。随着肿瘤整形外科的发展，保留乳房手术后乳房的整形修复技术也广泛应用于临床。; 姚宇锋唐金海秦建伟徐晓明李丽; 关键词：保留乳房手术早期乳腺癌中央区背阔肌皮瓣手术效果

未扪及肿块的乳房簇状钙化病灶143例手术治疗被引量：3: 2011年; 目的:探讨未扪及乳房肿块仅影像学表现为簇状钙化病灶的定位手术方法及其治疗效果。方法:对143例乳房体检及影像学检查均未发现肿块,仅钼靶片显示簇状钙化灶患者,术前应用全数字化平板乳腺机(FFDM),对钙化灶进行坐标定位、术中精确切除病灶、术后应用FFDM法复检标本,同时行广基带血管腺体组织瓣Ⅰ期乳房内成形保乳手术(恶性单发病灶患者)或乳腺癌改良根治术(恶性多中心病灶患者)。结果:17例病理示导管上皮不典型增生,15例为导管内癌(Ductal carcinoma in situ,DCIS),111例为恶性病灶;2例导管内癌患者行单纯乳房切除,13例患者行局部扩大切除(术后放疗);恶性患者中,88例患者行保乳手术,23例患者行改良根治术;坐标法定位病灶的准确率为100%(143/143)。恶性病灶中,对病灶切缘阴性、FFDM复检无病灶残留者,其广基带血管腺体组织瓣I期乳房内成形结果按JCRT标准,达优率为88.1%(89/101)。23例患者行改良根治术,19例为弥漫性恶性钙化多中心病灶者,4例为单发病灶。143例患者的随访时间为6～61个月(中位随访时间为40个月)。全组有2例恶性患者发生远处转移,无局部复发者。结论:对不能扪及肿块的乳腺簇状钙化病灶,应用FFDM坐标法定位,准确可行。对单发恶性病灶者,在定位下行保乳手术,同时行广基带血管腺体组织瓣Ⅰ期乳房内成形,创伤小,疗效满意,术后放疗后乳房美观度优良,尤其适用于国人较小的乳房。; 唐金海赵凯华徐晓明胡亦钦俞乔季明华龚建平秦建伟; 关键词：乳房切除术乳房成形术

药物基因组学在乳腺癌治疗中的意义: 基因组学是随着人类基因组计划(HGP)的完成而衍生出来的、在药物遗传学基础上发展起来的、研究个体差异的基因特性，以及基因变异所致的不同人群或患者对药物的不同反应，并由此开发新的药物和用药方法的科学。本文阐述了药物基因组学...; 唐金海徐晓明; 关键词：药物基因组学乳腺癌靶基因化疗药物

前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌保腋窝治疗中的应用: 2008年; 目的:探讨乳腺癌前哨淋巴结活检术(sentonel lymph node biopsy,SLNB)对SLN阴性者进行保腋窝的可行性。方法:联合应用专利蓝(patent blue-v)和99mTc标记的硫胶体(99mTc-Sulphur colloid,99mTc-Sc)行乳腺癌前哨淋巴结活检术。对SLN阴性并同意保腋窝者免除腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND),对SLN阳性或虽SLN阴性但不同意保腋窝者仍行ALND。结果:2002年3月～2006年3月入组临床分期T1～2N0M0乳腺癌患者135例,均行SLNB。SLN阳性44例,其中42例行ALND,2例镜下有微小转移灶者仅行SLNB术后加腋窝淋巴结区域放疗;SLN阴性91例(67.4%),其中的39例仅行SLNB,52例仍行ALND。全组SLNB准确率97.8%(132/135),假阴性率6.8%(3/44)。全组中位随访43个月(24～72个月),SLNB保腋窝者术后并发症明显低于ALND者(P<0.05),区域淋巴结无复发,ALND者区域淋巴结亦无复发。结论:SLNB保腋窝近期疗效满意具有良好的微创效果。; 徐晓明唐金海周大庆秦建伟赵祥生周欣张彤; 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活检术

中央区乳腺癌保乳术后即刻整形修复的临床观察被引量：13: 2013年; 目的探讨中央区乳腺癌保乳术后即刻整形修复的临床疗效。方法30例I-Ⅱ期中央区乳腺癌患者行切除或不切除乳头乳晕复合体保乳术，同时行周围腺体组织瓣转位修复背阔肌肌皮瓣转位修复，分析术后乳房外观、并发症和复发转移情况。结果30例中央区乳腺癌患者均成功实施保乳手术，其中行保留乳头乳晕区保乳术10例，切除乳头乳晕区保乳术20例。30例患者中，12例术后即刻行周围腺体组织瓣转位修复，18例行即刻背阔肌肌皮瓣转位修复。术后1周参照放射治疗联合中心（JCRT）标准评价乳房外观，优10例，良好17例，一般3例，差0例，优良率均为90．0％（27／30）。行放射治疗后对乳房外观再评价，结果与术后1周评价一致。术后随访4～72个月期间，30例患者未出现局部复发及远处转移。结论早期中央区乳腺癌保乳术后即刻乳腺整形修复，形体美容效果好，疗效满意，值得临床推广。; 唐金海姚宇锋秦建伟徐晓明李丽; 关键词：乳腺肿瘤外科乳房成形术

乳腺癌外科的治疗进展被引量：4: 2010年; 1894年，美国Halsted对乳腺癌的治疗奠定了乳腺外科的治疗原则和基石，Halsted理论是以后60余年全世界乳腺癌外科的治疗经典，是整个现代肿瘤医学发展的里程碑。经过100多年的发展，乳腺癌外科已走上规范化综合治疗之路。; 徐晓明唐金海; 关键词：乳腺外科乳腺癌

弧形切割缝合器在直肠癌低位前切除术中的应用被引量：3: 2006年; 目的:探讨新型弧形切割缝合器(凯途TM)在直肠癌低位前切除术中的应用。方法:回顾性分析2005年11月至2006年6月收治的46例低位直肠癌应用新型弧形切割缝合器施行低位前切除的临床资料。双重器械吻合前切除术40例中,1例家族性腺瘤样息肉病行全大肠切除回肠J型贮袋肛管吻合术;39例直肠癌,其中DukesA期11例,DukesB期15例,DukesC期13例,分别行低位或超低位前切除术、或前切除术。Hartmann术6例为5例DukesD期和1例高龄体虚DukesB期低位直肠癌。结果:双重吻合前切除40例中,超低位吻合33例(33/40,82·5%);无吻合口瘘发生,无局部复发出现;吻合口出血3例(3/40,7·5%),直肠阴道瘘2例(2/18,11·1%)。行Hartmann术6例,直肠切割闭合处平均距肛缘2·8cm。结论:弧形切割缝合器在低位直肠癌的保肛手术中的应用与直线形切割缝合器相比有着较大的优势。; 尚俊清周建农许发培关心徐晓明; 关键词：直肠癌弧形切割缝合器前切除术 HARTMANN术

肝内胆管细胞癌的诊治分析(附20例报告)被引量：5: 1998年; 目的：探讨肝内胆管细胞癌的诊断学特点及鉴别诊断，讨论合理的手术方式。方法：回顾性分析自1990年至1995年经我院手术证实的20例肝内胆管细胞癌的临床资料。结果：CT检查19例，B超检查20例，均有不同程度肝内胆管扩张、肝内占位性病变。手术切除9例（45％），姑息性手术10例（55％），单纯剖腹探查1例。结论：CT、B超及肝功能检查相结合明显提高术前诊断率。合理的手术方式包括根治切除及适当的扩大切除。; 徐晓明陆宝成张仁希; 关键词：肝内胆管细胞癌外科手术肝癌

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徐晓明

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