忻慰
- 作品数:13 被引量:24H指数:4
- 供职机构:第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电子电信机械工程更多>>
- 全关节置换日间手术的安全性研究
- 2024年
- 目的:评估全关节置换日间手术的安全性。方法:回顾性分析2019年11月至2021年12月上海长征医院198例实施全关节置换日间手术的患者的临床资料。患者年龄27~70岁,平均(60.0±9.2)岁,体重指数为(18.5~30.0)kg/m^(2),平均(24.4±3.0)kg/m^(2);美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级96例,Ⅱ级102例。125例患者接受全髋关节置换术(THA),73例患者接受全膝关节置换术(TKA)。分析患者术后90 d随访指标,包括再手术、再入院、严重和轻微并发症、急诊就诊、计划外的门诊就诊情况。结果:本组198例患者中仅2例(1.0%)患者术后90 d内再手术,1例患者因THA术后手术部位出血急诊再次手术止血,1例THA患者术后脱位行手术切开复位。4例患者手术后再次入院,包括2例再手术患者,另外2例患者TKA术后关节纤维化,需给予麻醉下手法松解处理;4例患者急诊就诊,其中2例出现药物不可控制的疼痛,2例出现其他系统疾病;计划外的门诊就诊患者为27例(13.6%),前99例患者中计划外的门诊就诊患者19例(19.2%),后99例患者中则为8例(8.1%),后99例患者计划外门诊就诊率低于前99例患者,且差异有统计学意义(χ^(2)=5.189,P=0.023);13例患者(6.6%)术后出现了并发症,包括4例严重并发症和9例轻微并发症。结论:在选择合适患者的前提下,全关节置换日间手术可安全有效实施。
- 陈严城牛大伟忻慰钱齐荣符培亮
- 关键词:日间手术全膝关节置换术全髋关节置换术
- 多模式血栓预防方案在THA术后出血高危的亚洲患者中的应用
- 目的:评估单纯使用多模式血栓预防方案在THA 术后出血高危的亚洲患者中的应用疗效方法:回顾性追溯本中心2009 年10 月-2012 年10 月间接受单侧初次THA 手术的患者,由一名术者完成,术前评估,如存在高危因素,...
- 忻慰吴海山吴宇黎李晓华祝云利赵辉王波符培亮付奇伟
- 一种髋关节镜下股骨头缺血性坏死髓芯减压定位装置
- 本实用新型设计一种髋关节镜下股骨头缺血性坏死髓芯减压定位装置,包括一根横杆,其特征在于:横杆的一端下方设置有一尖头,另一端固定连接一弧形固定臂,弧形固定臂的远端指向横杆的下方,弧形固定臂上设置有滑槽,有一导向臂由螺母连接...
- 钱齐荣彭锦辉陈宜付奇伟丁喆如邵加华李乐翔忻慰周义钦袁帅吴俊韩亚光
- 文献传递
- 机器人辅助手术在全髋关节置换中的应用现状及进展被引量:7
- 2020年
- 导航或机器人辅助关节置换是目前认为最有效的提高髋关节假体位置准确度的方法之一,本研究通过翻阅国内外知名杂志相关文献,并结合相关领域专家意见及目前进入临床应用的机器人厂商的相关宣传资料及报道的临床结果,结果显示机器人辅助手术可有效增加手术的精准度、提高临床疗效和患者满意度。同时机器人辅助手术可以让术者手术过程更可控,可以根据患者解剖特点进行真正个性化手术。但也存在一定的局限性,如机器人辅助系统可能延长手术时间,且目前只有少数文献报道显示使用机器人与术后疗效的提升有关。对于致力于进行患者个性化手术的外科医师,机器人辅助手术会成为更有效的助手。随着手术例数的增多和相关研究深入,将会有更准确的分析机器人手术效费比的数据及研究。
- 忻慰王波钱齐荣陈宜付奇伟彭锦辉丁喆如周义钦邵加华曹嘉
- 关键词:全髋关节置换人工关节导航机器人
- 一种新型间隔器技术在膝关节置换术后感染二期翻修中的应用
- 目的:二期翻修术是治疗全膝关节置换术后假体周围感染的标准方法,本研究在二期翻修术中使用一种新型间隔器方法,旨在评估其在治疗膝关节置换术后假体周围感染的可行性及有效性.方法:本研究纳入2009 年7 月至2012 年1 月...
- 忻慰陈宜赵辉付培亮吴宇黎吴海山
- 一种新型间隔器技术在膝关节置换术后感染二期翻修中的应用被引量:6
- 2012年
- 目的探讨一种新型间隔器制作方法在全膝关节置换术(TKA)后假体周围感染治疗方面的可行性和有效性。方法本研究纳入2009年7月至2012年1月间收入院的6例TKA术后慢性深部感染患者,采用二期翻修手术治疗第一阶段彻底清创后使用消毒后的股骨假体、新内衬和抗生素骨水泥作为关节间隔器,确认感染控制后行第二阶段膝关节翻修手术。术后观察感染控制情况和关节功能恢复情况。结果共5例患者按计划接受新型间隔器的二期翻修术。平均随访时间(24.4±10.5)个月(8~37个月);术前、间隔器安置后、二期翻修后平均HSS评分分别为(40±5.3)分(32~46分),(47±2.6)分(43~50分),(65.4±2.3)分(62~68分)。术前、间隔器安置后、二期翻修后平均关节活动度分别为(75°±3.5°)(70°~80°),(94°±4.2°)(90°~100°),(106°±4.2°)(100°~110°)。总体感染消除率为83.3%。结论消毒后假体和抗生素骨水泥组成的间隔器在治疗TKA术后假体周围感染上有优良的临床前景。
- 忻慰陈宜赵辉符培亮吴宇黎吴海山
- 关键词:假体
- 兔膝单侧前交叉韧带损伤后双侧韧带内本体感受器变化的实验研究被引量:4
- 2014年
- 目的探讨前交叉韧带(ACL)部分损伤后双侧ACL内本体感受器的形态及功能变化及其机制。方法使用12只新西兰大白兔造单侧前交叉韧带部分损伤模型,4只新西兰大白兔作为对照组,模型组分别于术后2、4、6个月各取4只行体感诱发电位和腘绳肌肌电图检测,之后取前交叉韧带行氯化金染色检查,评估韧带内神经组织形态及功能情况。结果损伤侧随着时间延长,其体感诱发电位和肌电图的潜伏期逐渐延长和波幅逐渐下降,ACL内本体感受器数量逐渐减少,异形的本体感受器增多、体积缩小,并出现部分结构缺失,与对侧及对照组对比,均有统计学差异(P<0.05)。对侧体感诱发电位和肌电图的潜伏期与对照组对比并无统计学差异(P>0.05),ACL内本体感受器数量和形态无明显变化。结论 ACL损伤后其本体感受器出现数量减少、结构异常,但是在短期内依然能发挥一定功能,随损伤时间延长其作用逐渐减弱。而对侧膝关节似乎也有本体感觉下降趋势,但无统计学差异,仍需进一步研究。
- 忻慰吴海山赵辉王波周义钦陈宜
- 关键词:前交叉韧带本体感受器肌电图体感诱发电位
- 3D打印在成人Crowe Ⅳ型DDH全髋关节置换髋臼重建中的应用
- 目的 针对成人Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)全髋关节置换术前难以确定髋臼大小,术中真臼暴露困难、不易定位,髋臼假体放置方向难以把握等问...
- 彭锦辉王波陈宜忻慰刘宁周嵘李乐翔邵加华陈墅韩亚光曹嘉钱齐荣
- 关键词:3D打印DDH全髋关节置换
- 兔前交叉韧带不同部位损伤对韧带内本体感受器的影响被引量:2
- 2015年
- 目的:观察兔前交叉韧带( ACL)不同部位部分损伤后ACL内本体感受器形态和功能的变化,并探讨其机制。方法共选用28只新西兰大白兔作为实验动物,按数字表法随机分为3组,其中A、B组各12只,分别于兔单侧ACL中部和ACL近胫骨1/3处制作部分损伤,对照组4只不进行手术操作。对照组于实验后2个月,A、B组均于实验后2、4、6个月各取4只兔行体感诱发电位和腘绳肌肌电图检测,之后取ACL行氯化金染色检查,评估韧带内神经组织形态及功能情况。结果 A组和B组随着观察时间延长,其体感诱发电位和肌电图的潜伏期逐渐延长和波幅逐渐下降;A、B组与对照组相比较,其损伤侧膝关节的肌电图和体感诱发电位的潜伏期及波幅差异均有统计学意义(P值均0.05)。 A、B组随着观察时间延长,ACL内本体感受器数量逐渐减少,异形的本体感受器增多、体积缩小;A组和 B组ACL内本体感受器数量均较对照组下降,差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论 ACL不同部位的损伤均会导致韧带内本体感受器数量减少、形态异常及本体感觉下降,且不同部位的损伤导致的本体感受器及本体感觉变化无差异,其机制可能与韧带内血管对总体血供影响不大有关。
- 忻慰赵辉陈宜周义钦王波吴海山
- 关键词:前交叉韧带本体感觉肌电图诱发电位
- DAA入路全髋关节置换术在中国老年患者中应用的短期随访临床研究
- 目的 评估采用直接前方入路(direct anterior approach,DAA)的全髋关节置换术在中国老年患者中的早期临床疗效。方法 选取自2016年9月至2016年12月的24例(26髋)髋骨关节炎、股骨头缺血性...
- 忻慰王波陈宜周义钦彭锦辉周嵘钱齐荣吴海山
- 关键词:全髋关节置换脂肪液化