戚宇星
- 作品数:36 被引量:83H指数:6
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 羟乙基淀粉(130/0.4)对腹部大中手术后早期肠粘膜屏障功能的影响
- 目的:探讨在腹部大中手术后早期,羟乙基淀粉(130/0.4)对维持患者肠粘膜屏障功能的作用。资料与方法:选取2007年1月~2007年10月我科收治的25例腹部中大手术患者,其中胆管结石15例,胃癌和结肠癌各5例,年龄4...
- 孙大力徐鹏远岑云云刘剑李为明戚宇星陈雄志
- 关键词:羟乙基淀粉肠粘膜屏障功能术后早期
- 文献传递
- 不同麻醉方式对腹股沟疝无张力修补术后早期切口疼痛与感觉的影响被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨局部麻醉和持续硬膜外麻醉对腹股沟疝无张力修补术后患者早期切口疼痛与感觉的影响。方法:60例行腹股沟疝无张力修补术患者,随机分成两组,其中局部麻醉组32例,硬膜外麻醉组28例。采用直观模拟量表(VAS)对两组患者术后早期切口疼痛进行评价;应用Semmes-Weistein 5.07/10g单尼龙丝检测法分别对两组患者术后早期局部切口疼痛区域和感觉减退区域进行描述;同时比较两组患者术后应用镇痛药物的情况。结果:术后第一天:局部麻醉组与硬膜外麻醉组相比,平静卧床VAS和切口局部疼痛区域差异有非常显著性(P=0.000),活动时VAS差异有显著性(P<0.05),咳嗽时VAS差异有显著性(P<0.05)。术后第二天:局部麻醉组与硬膜外麻醉组相比,活动时VAS(P=0.000)、咳嗽时VAS(P<0.05)和切口局部疼痛区域(P<0.01)差异有非常显著性,而平静卧床VAS差异无显著性(P>0.05)。术后第三天:局部麻醉组与硬膜外麻醉组相比,咳嗽时VAS差异有非常显著性(P<0.01),活动时VAS(P<0.05)和切口局部疼痛区域(P<0.5)差异有显著性,而平静卧床VAS差异无显著性(P>0.05)。术后第四天和第五天:两组之间各项疼痛指标差异无显著性(P>0.05)。术后切口感觉减退区域两组比较差异均无显著性(P>0.05)。术后12小时、1天、2天和4天:局部麻醉组与硬膜外麻醉组相比,术后应用镇痛药物人数百分比差异有非常显著性(P=0.000),术后第三天差异有显著性(P>0.05),而术后第五天差异无显著性(P<0.05)。局部麻醉组的住院时间较硬膜外麻醉组显著缩短(P=0.000)。结论:与持续硬膜外麻醉相比,局麻下行腹股沟疝无张力修补术,术后短时间(3天内)切口疼痛可明显减轻,缩短了住院时间;对于切口局部感觉减退两种麻醉方法没有区别。
- 岑云云孙大力徐鹏远刘剑李为明戚宇星陈雄志
- 关键词:腹股沟无张力疝修补术局部麻醉疼痛评分
- 局麻下普理灵疝装置修补45例老年患者腹股沟疝临床效果分析
- 2009年
- 目的:总结局麻下应用普理灵疝装置(PHS)治疗老年腹股沟疝的效果。方法:应用1%利多卡因进行腹股沟区浸润阻滞麻醉,对45例老年(>65岁)腹股沟疝行PHS开放式无张力疝修补术。结果:45例均治愈,平均手术时间46 min,平均住院5 d。术后出现尿潴留5例,阴囊积液1例,无术后切口及深部感染、慢性疼痛、睾丸萎缩等并发症发生。随访5~24个月(平均12个月)无复发,无明显异物感。结论:局麻下应用PHS治疗老年腹股沟疝简单、安全、可靠。
- 徐鹏远李为明岑云云孙大力刘剑陈雄志戚宇星
- 关键词:局部麻醉普理灵疝装置无张力疝修补术老年患者
- 黄芪加强的EEN对阻塞性黄疸术后营养和免疫的影响
- 目的:研究黄芪加强的早期肠内营养(EEN)对阻塞性黄疸病人术后营养、肝功能和免疫状态的改善作用及对临床预后的影响。方法:阻塞性黄疸术后病人26例,男15例,女11例,平均年龄58.1±6.2岁。随机分成3组,EN组:术后...
- 孙大力徐鹏远岑云云刘剑李为明陈雄志戚宇星
- 关键词:阻塞性黄疸
- 文献传递
- 羟乙基淀粉对梗阻性黄疸病人术后血浆清蛋白和免疫功能的影响被引量:1
- 2009年
- 目的:观察梗阻性黄疸病人术后应用羟乙基淀粉(130/0.4)对血浆清蛋白和免疫功能的影响。方法:将24例梗阻性黄疸病人随机分为对照组和试验组,每组各12例。试验组病人自术后即开始输注羟乙基淀粉(130/0.4)10 mL/(kg.d),至术后第7天;对照组病人输注同等量等渗盐水。并于术后第1、3、5和7天测定血浆ALB含量,于术后第1和第7天检测免疫指标。结果:两组病人术后第1和第7天血浆ALB含量比较无显著差异(P>0.05),而术后第3和第5天血浆ALB含量有显著性差异(P<0.05)。两组病人免疫指标无显著性差异(P>0.05)。结论:梗阻性黄疸病人术后使用羟乙基淀粉(130/0.4)可减轻ALB含量的下降,而对病人免疫功能则无明显影响。
- 代安银徐鹏远孙大力岑云云陈雄志刘剑李为明戚宇星
- 关键词:羟乙基淀粉免疫功能梗阻性黄疸清蛋白
- 局麻下Modified Kugel^(TM)疝补片在老年腹股沟疝修补术中的应用被引量:1
- 2008年
- 目的探讨局麻下Modified KugelTM疝补片在老年腹股沟疝无张力修补术中的应用效果。方法回顾分析2005年4月至2007年5月我科使用巴德公司KugelTM疝补片在局麻下修补老年腹股沟疝87例的临床资料(包括手术时间、手术出血量、术后并发症及住院时间)。结果平均手术时间42 min,术中平均出血量37.5 ml,86例切口甲级愈合,术后下床活动时间平均6.5 h,切口疼痛7例,术后出现皮下血肿1例,阴囊水肿3例,局部有异物感2例。随访时间最长39个月,最短3个月,无一例复发。结论局麻下Modified KugelTM疝补片在老年腹股沟疝的应用中优点明显、安全可靠。
- 岑云云刘剑李为明孙大力戚宇星陈雄志徐鹏远
- 关键词:局麻MODIFIED疝补片
- 全和一卡文营养液在胃肠道肿瘤治疗中的应用
- 目的:观察比较不同肠外营养液在胃肠道肿瘤治疗中的应用效果。
方法:选择我科去年7月至12月行胃肠道肿瘤手术病人44例,分为两组,每组22例。手术后分别予全和一卡文营养液和配置室以糖、脂肪、氨基酸等要素配成的TP...
- 戚宇星徐鹏远陈雄志孙大力岑云云李为明
- 关键词:肠外营养胃肠道肿瘤
- 文献传递
- 改良开放TEP术入路治疗腹股沟疝30例治疗体会被引量:7
- 2016年
- 目的受完全腹膜外疝修补术(TEP)与大张补片加强内脏囊手术(GPRVS)启发,探索改良开放TEP入路治疗腹股沟疝效果。方法选取2014年1~10月,昆明医科大学第二附属医院行择期手术患者30例,男25例,女5例,采用经腹直肌外缘入路行开放TEP术。结果 30例患者手术均顺利结束,手术时间控制在20 min/侧,术后有2例患者出现血清肿,经穿刺抽液后痊愈。术后平均住院时间3.5 d。所有患者恢复良好出院。结论我科探索的"改良开放TEP术",选择腹直肌外缘切口,更大限度的降低对腹股沟管与肌肉的创伤,并具有较为开阔的视野,手术入路更简单,易于掌握,更适合在临床开展。
- 岑云云孙岩波许青文陈雄志李为明孙大力李树民戚宇星李奕俊林岳瀛杨婷苏琨徐鹏远
- 关键词:疝修补术
- 远隔缺血后适应对大鼠小肠缺血再灌注损伤的保护作用被引量:1
- 2015年
- 目的探讨远隔缺血后适应是否对大鼠肠道缺血再灌注损伤起保护作用。方法健康雄性昆明种大鼠24只,随机分为假手术组(Con组)、缺血再灌注组(ischemia reperfusion,IR组)和远隔缺血后适应组(remote ischemic postconditioning,RIP组)共3组,每组8只。Con组只给予解剖游离肠系膜上动脉;IR组解剖出肠系膜上动脉,在肠系膜上动脉缺血60min后再灌注120min;RIP组在肠系膜上动脉缺血20min后捆绑左下肢形成4个间隔5min的循环缺血再灌注(共40min),再进行再灌注2h。测定回肠组织中丙二醛(maleiedialdehyde,MDA)和髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)的含量;光镜下观察肠道组织形态学改变,对小肠黏膜损伤程度进行评分。结果光镜下观察IR和RIP组有明显的肠道损伤,RIP组肠道损伤程度明显较IR组轻。小肠损伤按Chiu氏评分,RIP组Chiu评分值(2.10±0.63)明显低于IR组(3.20±0.76)(P<0.05)。IR和RIP组回肠组织中MDA和MPO含量明显高于Con组(均P<0.05),而RIP组回肠组织中MDA及MPO含量明显低于IR组(均P<0.05)。结论远隔缺血后适应对小肠缺血再灌注损伤具有显著保护作用,这种远隔器官缺血后适应可能是通过减轻活性氧损伤及炎症反应来保护肠道。
- 李为明徐鹏远岑云云许青文孙大力李树民戚宇星李奕俊
- 关键词:小肠缺血再灌注
- 两种肠内置管途径在晚期上消化道恶性肿瘤患者家庭肠内营养的应用被引量:6
- 2016年
- 目的比较经皮内镜下胃/空肠造瘘术(PEG/PEJ)和鼻-空肠管(NT)置管在晚期上消化道恶性肿瘤患者家庭肠内营养(HEN)支持中的应用。方法选取2013年1月至2015年6月该院收治的111例接受HEN支持的晚期上消化道恶性肿瘤患者,根据肠内置管途径将其分为PEG/PEJ组(51例)和NT组(60例),比较两种置管方式在HEN中的应用情况、患者并发症发生率、病死率,并进行生存分析。结果 PEG/PEJ组肠内营养相关并发症和管道相关并发症发生率均低于NIT组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。出院后6个月累计生存率为43.9%。COX分析显示,肿瘤部位和置管方式是影响患者生存时间的独立因素(P<0.05)。结论 PEG/PEJ较NT置管可降低上消化道恶性肿瘤患者HEN支持的并发症发生率,延长患者生存时间。
- 孙大力李树民李为明岑云云陈雄志戚宇星许青文李奕俊孙岩波林岳瀛杨婷徐鹏远
- 关键词:肠道营养