- 血清CA125、经阴道B超检查及CT检查在子宫内膜癌术前评估方面的价值被引量：17
- 2016年
- 目的 探讨术前血清CA125、经阴道B超声检查（TVCDS）及CT检查在子宫内膜癌（EC）患者术前评估方面的价值。方法 回顾性分析76例确诊EC行分期手术的患者的临床资料,比较术前血清CA125、TVCDS及CT检查相联合,并与术后病理结果对比,分析各种检测手段在术前诊断EC在深肌层浸润（MI）、宫颈间质受累（CI）及盆腔淋巴结转移（PLNM）等方面的敏感性、特异性及准确性等指标。结果 （1）EC术前CA125阳性率Ⅰ期与Ⅱ~Ⅳ期差异有统计学意义（P〈0.01）,在病理分级的阳性率之间差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）在诊断MI方面,与CT联合相比较,CA125联合TVCDS,其敏感性、特异性及准确性均高于前者,但差异均无统计学意义（P〉0.05）;而当三者联合时,与CA125联合TVCDS相比较,其敏感性、特异性、准确性均有升高,但差异均无统计学意义（P〉0.05）;（3）在诊断CI方面,与CA125联合TVCDS相比较,CA125联合CT,以及三者联合等两种方法,其敏感性、特异性及准确性均有所提高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。（4）在诊断PLNM方面,与CA125相比,CA125联合CT检查,在敏感性、特异性及准确性均有所提升,其中特异性及准确性的提升,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CA125及TVCDS在判断EC术前分期、病理分级、诊断MI、CI方面有较大的临床价值,但在诊断PLMN方面,CT更有优势。
- 戴如星明芳
- 关键词：子宫内膜肿瘤CA125术前评估
- 雌激素联合阿司匹林预处理在重度宫腔粘连手术中的效果分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨雌激素联合阿司匹林预处理在重度宫腔粘连宫腔镜手术中的应用效果。方法采用前瞻性研究方法,将48例重度宫腔粘连患者随机分为对照组(25例)和研究组(23例)。对照组于宫腔镜手术后放置宫内节育器并口服戊酸雌二醇、阿司匹林和维生素E治疗;研究组在宫腔镜手术前口服戊酸雌二醇联合阿司匹林预处理2个月再行宫腔镜粘连分离手术,术后治疗同对照组。两组患者在术后的3个月左右再次行宫腔镜二次探查。观察两组子宫内膜厚度、子宫动脉血流阻力指数(RI)及搏动指数(PI),统计两组宫腔镜手术的有效率。结果治疗前,两组子宫内膜厚度、RI及PI比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。与治疗前相比,治疗后两组上述指标均获得改善,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。研究组治疗总有效率为73. 91%(17/23),对照组总有效率为52. 00%(13/25),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论宫腔镜手术前给予雌激素联合阿司匹林预处理可有效改善重度宫腔粘连患者的子宫动脉血流灌注,增加子宫内膜厚度,显著提高宫腔镜手术的疗效。
- 明芳陈广莉戴如星
- 关键词：雌激素阿司匹林宫腔粘连
- 宫颈妊娠一例报告
- 2007年
- 戴如星
- 关键词：子宫颈妊娠
- 青年宫颈癌患者与中老年宫颈癌患者的临床与病理特点分析被引量：10
- 2012年
- 目的比较分析青年宫颈癌患者与中老年宫颈癌患者的临床及病理学特点。方法选择2005年1月至2011年9月我院临床确诊的宫颈癌患者188例,按发病年龄将其分为青年组和中老年组,对两组患者的临床特点和宫颈活检组织病理学特点进行比较分析。结果结果表明,尽管两组患者发生宫颈外观改变的人数没有显著的统计学差异(P>0.05),但A组患者病理学检查,腺癌的发生率明显多于B组患者(P<0.05);且A组患者出现淋巴结转移的比率明显高于B组患者(P<0.05)。结论患有宫颈癌的年轻患者的病理类型中腺癌的发生率高,及早期发生淋巴转移、存活率低等特点,充分掌握不同年龄阶段宫颈癌患者的临床及病理特点,有助于有效预防宫颈癌、采取适宜的方案诊治疗宫颈癌。
- 明芳李立徐又先庞芹弋文娟戴如星
- 关键词：宫颈癌年龄病理
- 腹腔镜卵巢囊肿剔除术中止血方式对卵巢基质血流的影响
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中不同止血方式对卵巢基质血流的影响。方法收集行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的患者180例。根据随机数字表法将患者分为电凝组、缝合组和电凝+缝合组,各60例。缝合组采用缝合止血法。电凝组电凝止血法。缝合+电凝组用缝合止血联合电凝止血法。比较三组的手术情况及术前、术后3个月、6个月时的卵巢窦状卵泡数(antral follicle counts,AFC)、基质血流收缩期峰速(peak systolic velocity,PSV)。同时对患者术后月经情况进行电话随访。结果组内比较,术后3个月时,缝合组、缝合+电凝组、电凝组AFC、PSV水平明显低于术前(P<0.05)。术后6个月时,缝合组、缝合+电凝组AFC较术后3个月时回升,与术前相近(P>0.05);PSV较术后3个月回升,但仍明显低于术前(P<0.05);电凝组AFC、PSV略回升,但明显低于术前(P<0.05)。组间比较,术后3个月、6个月时,缝合组、缝合+电凝组AFC、PSV均明显高于电凝组(P<0.05);术后3个月、6个月时,缝合组PSV明显高于缝合+电凝组(P<0.05)。缝合组、缝合+电凝组术后月经异常率均明显低于电凝组(P<0.05)。结论缝合联合电凝止血方式能较好的改善腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者术后卵巢基质血流,改善其远期卵巢功能。
- 明芳李文怡覃莹莹陈广莉戴如星
- 关键词：腹腔镜卵巢囊肿剔除术卵巢储备功能电凝止血缝合止血止血方式
- 急性盆腔炎症性疾病致病因素及病原微生物分析被引量：9
- 2016年
- 目的分析急性盆腔炎症性疾病致病因素及病原微生物特点。方法选择401例急性盆腔炎症性疾病患者为观察组,使用自制调查表调查患者的病历资料,分析患者的临床特点,并选择120例健康女性为对照组,分析急性盆腔炎症性疾病的致病因素;对观察组患者进行病原微生物检查,分析急性盆腔炎症性疾病的病原微生物特点。结果与对照组比较,观察组患者性传播疾病史、流产史、经期卫生不良、无避孕措施、宫内节育器避孕比例差异有统计学意义(P<0.05),避孕套或避孕药避孕比例差异无统计学意义(P>0.05)。共检出不同致病微生物6种,人型支原体107例(26.68%)、阴道菌群106例(36.43%)和衣原体101例(25.19%)比例居多,其余分别为假丝酵母菌50例(12.47%),阴道毛滴虫44例(10.97%),淋病奈瑟菌37例(9.23%);各类病原微生物对不同类型抗生素的耐药性不同。结论不良性行为及下生殖器卫生是急性盆腔炎症性疾病的影响因素;病原微生物类型多且耐药性高,应合理选择药物,提高疗效。
- 明芳陈广莉覃莹莹戴如星杨俊
- 关键词：致病因素病原微生物
- 不同诊断方法对早期子宫内膜癌淋巴结转移的诊断价值
- 2018年
- 目的探讨术前、术中对早期子宫内膜癌淋巴结转移的高危因素评估的价值。方法收集129例行全面分期手术的早期(不考虑淋巴结转移情况)子宫内膜癌患者,根据病情分级将其分为低危组44例和高危组85例,分析两组的淋巴结转移情况;采用术前分段诊刮、盆腔MRI、术中冰冻切片三种方式对高危因素进行评估,比较其诊断符合率、特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值。结果 (1)129例早期子宫内膜癌患者中,因淋巴结转移而导致分期上升至ⅢC期者8例,其中低危组患者无盆腔淋巴结转移,但出现了1例腹主动脉旁淋巴结转移,高危组盆腔淋巴结转移率为8.24%,腹主动脉旁淋巴结转移率为2.35%。(2)在病理类型为Ⅱ型、病理分级为G3方面,分段诊刮术联合术中冰冻病理检查的诊断能力均有所提高,其中对病理类型为Ⅱ型的诊断符合率、灵敏度、阳性预测值的提高有统计学意义(P<0.05);在肿瘤直径≥2 cm方面,MRI检查诊断符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较高(89.15%、87.69%、90.63%、90.48%、87.88%);而在肿瘤浸润深度≥1/2方面,MRI联合术中冰冻病理检查诊断能力均有所提高,其中符合率、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值的提高有统计学意义(P<0.05)。结论术前分段诊刮、盆腔MRI联合术中冰冻病理均能不同程度的提高高危因素的诊断能力,而早期低危型子宫内膜癌患者腹主动脉旁淋巴结转移率极低,因此术前诊断为早期低危型子宫内膜癌患者,建议术中行冰冻病理复评估再决定是否行腹主动脉旁淋巴结切除。
- 明芳高彩云陈广莉戴如星
- 关键词：分段诊刮术MRI术中冰冻早期子宫内膜癌淋巴结转移
- 药物治疗子宫内膜异位症的疗效及对卵巢储备功能的影响
- 2015年
- 目的 分析药物治疗子宫内膜异位症的疗效及对卵巢储备功能的影响。方法 选取我院2014年3月~2015年7月收治的子宫内膜异位症患者90例作为研究对象,予以药物米非司酮片治疗。结果 子宫内膜异位症患者90例经治疗后的血清E2、VAS疼痛评分与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,血清FSH、LH水平、卵巢储备功能正常率与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论米非司酮片治疗子宫内膜异位症的疗效良好,对卵巢储备功能的影响小。
- 戴如星明芳
- 关键词：子宫内膜异位症卵巢储备功能药物治疗
- 腹腔镜卵巢囊肿剔除术中不同止血方法对卵巢功能的影响被引量：1
- 2021年
- 目的 探讨不同止血方法对腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗患者卵巢功能的影响.方法 收集行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者180例.根据随机数字表法将上述患者分为缝合组、电凝组和联合组,每组60例.缝合组常规缝合卵巢止血,电凝组电凝止血.联合组则联合采用缝合止血和电凝止血,比较三组卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平、血清抗苗勒管激素(AMH)在术前、术后3个月、术后6个月时的变化及随访1年期间卵巢功能减退、卵巢功能衰竭发生情况.结果 组内比较,术后3个月、6个月时,血清FSH、LH较术前先升高再下降,血清E2、AMH先下降后升高(P<0.05).组间比较,术后3个月、6个月时,缝合组、联合组血清FSH、LH水平均明显低于电凝组,E2、AMH均明显高于电凝组;缝合组血清FSH、LH水平均明显低于联合组,E2、AMH水平明显高于联合组(P<0.05).缝合组、联合组卵巢功能减退、卵巢衰竭发生率均明显低于电凝组(P<0.05).结论 在腹腔镜卵巢囊肿剔除术过程中,缝合止血联合电凝止血对患者术后远期卵巢储备功能的影响与单纯缝合组相当,并一定程度提高了手术效果.
- 明芳李文怡覃莹莹陈广莉戴如星
- 关键词：腹腔镜卵巢囊肿剔除术电凝止血缝合止血卵巢功能
- 子宫内膜癌组织中SOCS-1、CUEDC2的表达变化及意义被引量：3
- 2021年
- 目的探讨子宫内膜癌组织中细胞因子信号传导抑制因子(SOCS1)、CUE结构域蛋白2(CUEDC2)的表达变化及意义。方法选择80例子宫内膜癌患者的临床资料,应用免疫组化法检测癌组织及癌旁组织中SOCS1及CUEDC2表达。统计学分析癌组织中SOCS1、CUEDC2表达与患者临床病理参数关系。Spearman秩相关分析SOCS1与CUEDC2表达的相关性。结果与癌旁组织相比,子宫内膜癌组织中SOCS1表达阳性率降低,而CUEDC2表达阳性率升高(P<0.05)。子宫内膜癌组织中SOCS1、CUEDC2表达均与肿瘤分期、淋巴结转移相关(P均<0.05),而与年龄、肿瘤直径、肌层浸润及分化程度无关(P均>0.05)。子宫内膜癌组织中SOCS1与CUEDC2的表达呈负相关(r=-0.598,P<0.05)。结论子宫内膜癌组织中SOCS1表达下调,CUEDC2表达上调,二者表达与肿瘤分期和淋巴结转移有关;检测二者表达有助于子宫内膜癌病情判断。
- 戴如星高彩云杨俊郑雪群明芳
- 关键词：子宫内膜癌
