嗜水气单胞菌引起伤口感染一例 被引量:2 2002年 周铁丽 李超 戴美杰关键词:伤口感染 嗜水气单胞菌 药敏试验 机采血小板保存期内血小板聚集功能和可溶性P-选择蛋白的变化 被引量:7 2008年 本研究探讨保存期内的机采血小板的聚集功能和可溶性P-选择蛋白含量的改变。收集20份机采血小板样品,分别在保存期第1天(0-24小时)、第2天(24-48小时)、第3天(48-72小时)、第4天(72-96小时)和第5天(96-120小时)检测血小板的聚集功能和可溶性P-选择蛋白含量。结果表明:以ADP作为诱导剂,保存期内机采血小板的血小板聚集功能降低明显,与第1天组比,组间差异均有统计学意义(p均<0.01),第4天组的血小板最大聚集率≤3%;血浆可溶性P-选择素含量则随着保存时间的延长逐渐升高,与第1天组比,组间差异均有统计学意义(p均<0.05)。结论:机采血小板在保存期内存在持续活化,且聚集功能下降明显,从第4天开始几乎已完全丧失对ADP的致聚反应,提示机采血小板的体外保存损伤应该引起高度重视。 谢作听 杨丽红 陶志华 王明山 洪俊英 周武 陈增强 戴美杰关键词:机采血小板 血小板聚集 人群糖化血红蛋白、血脂水平检测在糖尿病防治中的意义 2005年 戴美杰 李小龙 袁谦 陈占国关键词:非糖尿病人群 糖尿病防治 血脂 疗效考核 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因型及耐药谱研究 被引量:11 2006年 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus ,MRSA)常引起医院感染的暴发流行。MRSA由于获得了外源性甲氧西林耐药决定子A(methicillin resistance determinant A,mecA),该基因编码青霉素结合蛋白2a,造成对所有β内酰胺类药物耐药。mec基因存在于葡萄球菌盒式染色体(Staphylococcal cassene chromosome mec,SCCmec)中,SCCmec是一种新型的可移动元件,不同于噬菌体和转座子,而且该元件还携带除mecA基因外的其他抗生素耐药基因,造成多重耐药。 余方友 李美兰 林晓梅 周铁丽 陈增强 王薇薇 戴美杰 陈坚 刘桂胜关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 C基因型 耐药谱 青霉素结合蛋白2A 甲氧西林耐药 两种快速检测方法在胎膜早破诊断中的意义比较 被引量:4 2006年 目的评价免疫层析法测定胰岛素样生长因子结合蛋白-1(Insulin like growth factor binding protein-1,IGFBP-1)及胶体金法测定HCG对胎膜早破的诊断价值。方法以免疫层析法和胶体金法分别检测阴道液体中的IGFBP-1及HCG。以正常妊娠妇女(30人)为胎膜早破阴性对照;以另一组(30例)孕周在18—37周之间,经确诊为胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)的孕妇作为阳性对照。两方法阳性检出率差异比较采用校正x^2检验。结果HCG胶体金法灵敏度为80%,特异性为73%,诊断符合率为76.7%;IGFBP-1免疫层析法灵敏度为100%,特异性为97%,诊断符合率为98.3%。两方法阳性检出率差异有显著性意义(x^2=4.63,P〈0.05)。结论阴道流出液中IGFBP-1的免疫层析法对胎膜早破的检测优于HCG胶体金法。 戴美杰 李小龙 陈晓东 张鸿翔关键词:胎膜早破 胰岛素样生长因子结合蛋白-1 胶体金 万古霉素对金黄色葡萄球菌体外抗菌活性研究 被引量:16 2006年 目的调查万古霉索对金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性。方法收集温州医学院附属第一医院2005年2~7月从临床各种标本分离的金黄色葡萄球菌112株,PCR检测mecA基因确定MRSA,采用琼脂稀释法和全自动微生物分析仪检测金黄色葡萄球菌万古霉素MIC值,使用4mg/L万古霉索脑心浸液琼脂(BHIA)筛选异质性耐万古霉素金黄色葡萄球菌(hVRSA)。结果MRSA的检出率为64.3%,万古霉素的MIC大多数≤2mg/L,MIC。为2mg/L,有2株菌在4mg/L万古霉素BHIA平皿上生长,经菌群分析法证实非hVRSA。仪器法检测的万古霉素MIC值与琼脂稀释法的符合率只有35.7%,琼脂稀释法万古霉索MIC高于仪器法,仪器法检测的2株万古霉素中介耐药的菌株经琼脂稀释法和K-B法证实为敏感株。有6株对万古霉索的MIC为4mg/L,按美国NCCLS/CLSI2006年的标准被确定为万古霉素中介耐药株。结论万古霉素对金黄色葡萄球菌具有较强的体外抗菌活性,未发现耐药株,但MIC值较大。仪器法检测金黄色葡萄球菌对万古霉素的敏感性结果不可靠。按NCCLS/CLSI2006年的标准临床上能检测到对万古霉素中介耐药的金黄色葡萄球菌临床分离株。 余方友 李美兰 林晓梅 周铁丽 陈增强 王薇薇 戴美杰 陈坚关键词:金黄色葡萄球菌 万古霉素 琼脂稀释法 全自动微生物分析仪 乳胶凝集抑制法测定糖化血红蛋白的参考值及影响因素 被引量:1 2006年 戴美杰 李小龙 余方友 陈坚关键词:糖化血红蛋白 参考值 HBAIC 血糖控制程度 健康体检者 非酶糖化 仪器法与纸片协同法检测超广谱β-内酰胺酶的结果比较 被引量:14 2000年 目的 了解VITEK AMS检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)的可靠性 ,并调查本院这两种菌的产ESBLs情况。方法 用VITEK AMS专用药敏卡GNS 5 0 6进行ESBLs检测 ,并以头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶和氨曲南为底物 ,用纸片协同试验作对照。结果 仪器检测 48株肺炎克雷伯菌中有 2 4株ESBLs为阳性 ,用纸片协同法对照结果一致。检测 10 2株大肠埃希菌中 ,仪器检出 41株阳性 ,纸片协同法对照也为阳性 ,但仪器检测的 6 1株阴性菌中 ,纸片协同法对照有 19株为阳性。结论 VITEK AMS检测本地区产ESBLs菌株尚可能存在一定的局限性 ,建议各地根据感染菌株的特点及三代头孢菌素的使用情况 。 周铁丽 戴美杰 池胜英 周武关键词:Β-内酰胺酶类 大肠杆菌 Y染色体倒位对男性生殖的影响 被引量:2 2013年 目的对有不良生育史或原发不育的3200例男性进行细胞遗传学检查以及无精子因子(azoospermiafactor,AZF)微缺失分析。方法外周血淋巴细胞培养.常规制备染色体标本.(j娃带,必要时进行C显带。对具有Y染色体臂间倒位[inv(Y)]合并精子计数〈15×10^6/mL者进行AZF区微缺失检测。结果共检出22例inv(Y),占全部患者的0.69%,所涉及的断裂点位于Ypll.1和Yql1.2。在22例inv(Y)中包括20例46,X,inv(Y),患者表型、第二性征均正常,其中12人妻子曾流产1~_4次,4人妻子有死胎、死产或胎儿多发畸形史,4人临床诊断为男性原发不育。另外2例47。XX,inv(Y)患者临床表现类似典型的Klinefelter综合征。在5例inv(Y)合并精子计数〈15×10^6/mL的患者中,发现1人具有AZF—C(sY254)缺失。结论Inv(Y)对男性生殖有一一定的影响。若未涉及生精相关基因,且携带者表型正常,可将其视为多态,但仍需加强对其妻子妊娠时的产前诊断。对于携带inv(Y)并具有生精障碍行,应慎重进行单精子卵泡内注射技术。 朱燕英 周武 戴美杰关键词:核型分析 AZF微缺失 不育 不良妊娠史 结合前列腺特异性抗原在前列腺癌诊断中的临床价值 被引量:5 2004年 目的探讨结合前列腺特异性抗原(cPSA)在前列腺癌中的临床诊断意义。方法用化学发光免疫分析法检测前列腺癌(Pca)25例,前列腺增生(BPH)30例及正常对照组30例的血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、cPSA和游离前列腺特异性抗原(fPSA)的浓度;计算f/tPSA比值并对tPSA、f/tPSA、cPSA进行统计学比较和ROC曲线分析。结果cPSA、tPSA在BPH组、Pca组分别与正常对照组比较均存在显著性差异(p<0.005),若以cPSA15.75ng/ml作为截断点诊断Pca,其敏感性、特异性、阳性预测值、实验有效率各参数均比较理想,分别为79.17%,92.86%,90.48%,88.46%。另tPSA,cPSA,fPSA三者在ROC曲线下的面积分别为tPSA>cPSA>f/tPSA。结论cPSA在鉴别前列腺增生和前列腺癌中具有较大的临床价值,建议临床以cPSA15.75ng/ml作为截断点,这能大幅度地提高cPSA对前列腺癌的检出率,减少或避免不必要的前列腺活检。 丁鸿燕 戴美杰 陈华云关键词:前列腺特异性抗原 游离前列腺特异性抗原 前列腺癌 前列腺增生