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老年人大面积急性心肌梗死心律失常防治被引量：1: 1997年; 目的探讨老年人大面积急性心肌梗死（ＡＭＩ）并发心律失常的防治措施。方法将７６例老年大面积ＡＭＩ患者随机分为３组，Ａ组（３０例）及Ｂ组（２５例）每天静脉点滴２５％硫酸镁１０～１５ｍｌ和极化液，１２～１４天，Ａ组同时用利多卡因７２小时（首剂５０～１００ｍｇ静脉注射后按２～３ｍｇ／ｍｉｎ静脉点滴）；Ｃ组（２１例）静脉点滴极化液１２～１４天，并发室性心律失常患者加用利多卡因（用法同Ａ组）。结果心律失常发生率和严重心律失常发生率，Ａ组（３０．０％和１０．０％）及Ｂ组（２８．０％和１２．０％）均显著低于Ｃ组（７１．４％和４７．６％）（均为Ｐ＜０．０１），Ａ组与Ｂ组差异均无显著性（均为Ｐ＞０．０５）；室性心律失常控制有效率，Ａ组（８１．３％）及Ｃ组（８２．４％）均明显高于Ｂ组（２８．６％）（均为Ｐ＜０．０１），Ａ组与Ｃ组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；非室性心律失常控制有效率，Ａ组（８１．８％）及Ｂ组（７７．８％）均显著高于Ｃ组（１８．２％）（均为Ｐ＜０．０１），Ａ组与Ｂ组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；心律失常患者病死率，各组差异均无显著性（均为Ｐ＞０．０５）。结论提示老年人大面积ＡＭＩ时可早期使用硫酸镁防治心律失常，利多?; 曾润才申源生张加奎侯文振; 关键词：并发症心律失常硫酸镁心肌梗塞老年人

心电监护预测急性心肌梗塞患者溶栓治疗后再灌注评价初探: 1997年; 目的：探讨心电监护技术对早期预测急性心肌梗塞（ＡＭＩ）冠状动脉再通的临床价值。方法：对６５例ＡＭＩ患者使用监护仪连续监测溶栓治疗时ＳＴ段变化及心律改变情况。结果：３５例（５３．８％）ＳＴ段迅速回降，３７例（５６．９％）出现心律改变。符合冠状动脉再通的３４例中２９例（８５．３％）出现ＳＴ段迅速回降３０例（８８．２％），出现心律改变２８例（８２．４％），监测到两项心电变化指标。不符合再通条件的３１例中６例（１９．４％）出现ＳＴ段迅速回降，７例（２２．６％）出现心律改变。结论：应用心电监护技术仅以单一心电变化指标预测冠状动脉再通特异性差；以两项指标组合预测再灌注的敏感性为８２．４％，临床上可以此作为早期间接预测冠状动脉再通的重要手段之一。; 曾润才申源生张加奎侯文振吴伟琼; 关键词：心肌梗塞溶栓疗法心电监护

慢性肺原性心脏病合并甲状腺机能亢进伴左心功能不全的临床分析: 1997年; 目的：探讨慢性肺原性心脏病（肺心病）合并甲状腺机能亢进（甲亢）患者左心功能不全的临床特点和治疗措施。方法：总结和分析了９例肺心病合并甲亢出现左心功能不全患者的临床资料。结果：患者左心功能不全发生于肺心病的各病情分期及甲亢治疗中断后，临床特征除肺心病表现外，均出现心率加速、心律不齐、不同程度的左心扩大、顽固性心力衰竭、游离三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素明显增高等突出的甲亢性心脏病表现。９例中８例经按肺心病治疗和抗甲亢治疗后，左心功能不全纠正，心律失常消失；１例未抗甲亢治疗患者死于左心衰竭。存活患者中４例随访０．５～２．０年，甲亢控制，心功能不全无复发。结论：肺心病合并甲亢患者，甲亢未控制可能是诱发左心功能不全的主要因素，左心功能不全心脏病的基础病因主要为甲亢性心脏病，其左心功能不全的治疗除对肺心病治疗外，还应积极抗甲亢治疗。; 曾润才黄维勋温自杰曹加红; 关键词：肺心病慢性甲状腺机能亢进心功能不全

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曾润才

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