朱康
- 作品数：30 被引量：127H指数：7
- 供职机构：北京市昌平区中医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目首都医学发展科研基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膝关节ACL断裂关节镜下自体腘绳肌腱单束重建术中保留残端的可行性被引量：1
- 2019年
- 目的分析膝关节ACL断裂关节镜下自体腘绳肌腱单束重建术中保留残端的可行性。方法选取本院2015年7月至2016年10月收治的56例经关节镜检查显示为ACL损伤患者,其中45例为完全断裂,21例为部分束支断裂。对于ACL完全断裂的残端进行清理并保留,部分束支断裂患者的残留束支给予保留,并保留断裂束支的残端。使用自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带,使用Endobutton固定法将股骨端给予固定,采用界面螺钉固定法将胫骨端给予固定处理。结果对所有患者进行随访,时间在3～8个月。随访发现患者的膝关节稳定性均显示增强。对患者膝关节功能进行评分,使用Lysholm系统进行,手术治疗之前和之后膝关节分值分别为(62.26±9.12)分、(95.28±5.32)分。Lachman实验结果显示弱阳性有14例,阴性有41例。患者膝关节活动度范围在(141.18±2.16)度,且所有患者运动能力均得到明显恢复。结论 ACL重建术中,保留残端可加强重建韧带的再血管化和本体感觉能力,同时促进腱骨的愈合以及术后膝关节的恢复情况。
- 王晓桐朱康马胡晶
- 关键词：前交叉韧带损伤关节镜检查保留残端
- 中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折的临床效果分析被引量：12
- 2014年
- 目的分析中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折的临床效果。方法将2011年1月至2013年1月期间收治的100例开放性胫腓骨骨折患者随机分为两组,即观察组50例,对照组50例。对照组50例患者行单纯西医治疗,观察组50例患者在西医治疗的基础上行骨折初、中、后三期中医辨证治疗。采用Johner-Wruh评定标准分别对两组患者的临床治疗效果进行评价,观察并统计两组患者的胫骨愈合时间和腓骨愈合时间,同时观察并统计两组患者治疗后感染、骨不连、骨髓炎及筋膜间综合症等并发症的发生率。结果观察组患者临床治疗效果的优良率88.0%,明显高于对照组的64.0%,差异具有显著性(P<0.01)。观察组患者平均胫骨愈合时间、腓骨愈合时间依次为(4.66±1.24)月、(6.71±2.19)月;对照组依次为(5.88±1.28)月、(8.58±2.38)月。观察组患者骨折愈合时间优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者治疗后感染、骨不连、骨髓炎及筋膜间室综合征的总发生率为10.0%;对照组为26.0%。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有显著性(P<0.01)。结论中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折的临床效果显著,能有效缩短患者的胫骨愈合时间和腓骨愈合时间,并降低患者治疗后并发症的发生率。
- 杨涛朱康王晓桐鲍启忠张君哲
- 关键词：开放性胫腓骨骨折中西医结合临床疗效
- 六部分骨折分型在减少和预防股骨转子部骨折患者围手术期风险中的应用被引量：8
- 2017年
- 目的探讨六部分骨折分型在减少和预防股骨转子部骨折患者围手术期风险中的应用价值。方法选取2012年3月至2016年4月期间收治的318例股骨转子部骨折手术患者,按照随机数字表法将所有患者随机分为三组,对三组患者分别进行AO分型和改良Evans分型以及六部分骨折分型处理。对于改良Evans分型中的IA、IB型骨折患者以及AO分型中A1、A2.1型患者和六部分骨折分型中顺粗隆间骨折的两部分骨折患者均采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、动力髋螺钉(DHS)以及Gamma钉进行手术;而对于改良Evans分型以及AO分型、六部分骨折分型中稳定型之外的患者则一律采用PFNA、Gamma钉、髋关节置换进行手术。分析比较三种不同分型患者的出血量、手术时间、术后并发症发生情况、负重时间、Harris评分、骨折愈合时间以及住院时间等指标。结果 DHS组的对比中,六部分骨折分型患者的手术时间和出血量以及骨折愈合时间等均低于改良Evans分型和AO分型的患者(P<0.05),而六部分骨折分型患者的Harris评分则明显高于另外两种分型患者(P<0.05),三组患者的负重时间和住院时间则无显著差异(P>0.05)。六部分骨折分型与另外两种分型在PFNA组和Gamma组中的手术时间、住院时间、骨折愈合时间、负重时间、Harris评分方面均无显著差异(P>0.05)。六部分骨折分型患者在内置物并发症以及心血管系统、活动性出血、泌尿系感染、肺炎、压疮、下肢深静脉血栓等方面的并发症发生率均显著低于另外两种分型患者(P<0.05)。结论六部分骨折分型能够比改良Evans分型和AO分型更加准确地反映患者股骨转子部骨折情况,在内固定方式的选择上具有更高的指导作用,同时也能较好地改善患者病情和治疗预后。
- 张君哲朱康
- 关键词：股骨转子部骨折骨折分型围手术期
- 玻璃酸钠联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床研究被引量：6
- 2019年
- 目的探讨玻璃酸钠关节腔注射联合中药外敷在膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)治疗中的临床疗效。方法 2016年9月～2017年12月,门诊共收集68例单侧膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组33例行单纯玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗,治疗组35例行玻璃酸钠联合中药外敷治疗,根据治疗前、治疗后及治疗后6个月VAS疼痛评分,膝关节功能HSS评分及临床治愈率对比评估两组治疗效果。结果治疗组和对照组VAS评分、膝关节功能HSS评分治疗后及治疗后6个月与治疗前比较差异均显著(P <0. 05)。治疗后6个月治疗组VAS评分及HSS评分改善程度与对照组比较差异均显著(P <0. 05),治疗后治疗组临床有效率96. 2%,对照组92. 5%,两组有效率具有显著性差异(P <0. 05)。结论运用中药外敷配合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎,具有中西医结合疗效优势,临床效果满意,能更好改善早期症状及巩固远期疗效。
- 马明朱康吴灵捷
- 关键词：玻璃酸钠中药外敷膝关节骨性关节炎
- 跗骨窦入路空心钉内固定术与外侧扩大型切口钢板内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果被引量：2
- 2022年
- 目的:比较跗骨窦入路空心钉内固定术与外侧扩大型切口钢板内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法:回顾性分析2015年3月-2020年4月北京市昌平区中医医院关节脊柱科95例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,根据手术方法的不同将其分为对照组(外侧扩大型切口钢板内固定术,46例)和观察组(跗骨窦入路空心钉内固定术,49例)。比较两组临床疗效及围手术期相关指标;观察两组手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、跟骨解剖结构指标(Bohler角、Gissane角、跟骨宽度值)及实验室指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]。结果:两组手术优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量及术后引流量均少于对照组,切口长度短于对照组(P<0.05);观察组术后48 h、7 d的VAS评分均低于对照组,术后1、3、6个月的Bohler角均大于对照组,Gissane角及跟骨宽度值均小于对照组(P<0.05);观察组术后2 d的CRP及ESR均低于对照组(P<0.05)。结论:两种术式治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的近期临床效果相当,但应用跗骨窦入路空心钉内固定术治疗更能减轻术后炎症反应,有助于跟骨解剖学结构的恢复。
- 马胡晶朱康王晓桐尹金旺鲍启忠邢桂武曲晓勇
- 解剖锁定钢板内固定结合植骨与不植骨治疗Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折的效果比较被引量：10
- 2018年
- 目的:比较SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者应用解剖锁定钢板内固定结合植骨与不植骨治疗的临床效果。方法:回顾性分析2013年3月-2016年6月于本院骨科诊治57例SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者的临床资料,按照不同手术方式分为对照组(28例)与植骨组(29例)。对照组行单纯切开解剖锁定钢板固定,植骨组行切开复位、解剖锁定钢板固定并取髂骨植骨治疗。比较对照组和植骨组手术前后各项指标,以及术后6个月和1年的随访情况。结果:植骨组手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(t=10.500,P<0.01)。两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(t=0.371,P=0.712)。两组手术前后B?hler角、Gissane角及跟骨宽度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但术后两组的B?hler角、Gissane角及跟骨宽度比较,差异均无统计学意义(t=0.150、0.849、0.706,P>0.05)。植骨组优良率为89.66%,与对照组的89.29%比较,差异无统计学意义(x^2=0.002,P=0.964)。植骨组有6例明显取骨区不适,对照组因未取骨无不适,比较差异有统计学意义(x^2=6.475,P=0.011)。植骨组全负重时间明显短于对照组(t=5.700,P<0.001)。两组术后1年感染率比较,差异无统计学意义(x^2=0.316,P=0.574)。结论:经解剖锁定钢板固定结合植骨或不植骨治疗的SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者预后均良好,但不植骨的手术时间较短,无取骨后不适,因此单纯使用解剖锁定钢板固定治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折更有优势。
- 朱康马明鲍启忠
- 关键词：跟骨骨折解剖锁定钢板植骨
- 前外侧与后外侧入路小切口髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者术后并发症、关节功能及患者满意度的影响被引量：16
- 2019年
- 目的:分析前外侧和后外侧路小切口髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者术后并发症、关节功能、患者满意度的影响。方法:选择2014年9月-2017年9月本院收治的70例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者均分为对照组和试验组,各35例。试验组患者给予后外侧路小切口髋关节置换术,对照组患者选择前外侧小切口髋关节置换术。分析两组患者的Harris评分情况,对比两组患者的术后并发症和临床满意度。结果:两组患者术后6个月的髋关节Harris评分均显著高于术前(P<0.05);且术后6个月,试验组患者的Harris评分明显高于对照组(P<0.05)。试验组患者的髋关节功能恢复的优良率显著高于对照组(P<0.05),术中出血量、术后引流量均显著少于对照组(P<0.05),术后满意度显著高于对照组(P<0.05),但两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对股骨颈患者进行后外侧小切口髋关节置换术治疗的临床效果较为显著,安全性很高,值得临床推广。
- 王晓桐朱康马胡晶杜海山鲍启忠
- 关键词：前外侧入路后外侧入路小切口股骨颈骨折髋关节置换术
- 多孔钽棒植入对早期ONFH患者临床效果及术后功能的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:观察多孔钽棒植入对早期股骨头坏死(ONFH)患者临床效果及术后功能的影响。方法:回顾性分析2016年1月-2017年12月在本院接受治疗的早期ONFH患者的临床资料,根据其手术方式分为对照组和观察组,各50例。对照组给予髓心减压植骨术治疗,观察组给予多孔钽棒植入手术治疗。比较两组患者的手术一般情况和手术前后髋关节Harris评分、生活质量及术后不良反应发生情况。结果:观察组患者手术时间和骨折愈合时间均较对照组短(t=17.833、4.493,P<0.001),术中出血量较对照组少(t=27.264,P<0.001)。两组患者术前Harris、FIM评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组Harris、FIM评分均高于对照组(t=-9.327、-9.374,P<0.001)。两组患者术前生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组生活质量高于对照组(P<0.05)。两组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.344,P=0.558)。结论:多孔钽棒植入对早期ONFH患者有较好的治疗效果,可明显改善患者的髋关节功能、运动功能和认知功能,提高患者的生活质量,具有良好的应用价值。
- 鲍启忠王晓桐杨光朱康马胡晶尹金旺
- 关键词：多孔钽棒股骨头坏死髋关节功能生活质量
- 掌侧切开复位锁定加压钛板内固定治疗AO分型C型桡骨远端骨折的效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的:分析掌侧切开复位锁定加压钛板(LCP)内固定治疗AO分型C型桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取本院2012年2月-2016年3月收治的C型桡骨远端骨折患者98例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组49例。观察组使用掌侧切开复位锁定加压钛板治疗,而对照组则选择使用闭合复位外固定架(EF)治疗。两组患者在术后均进行随访,观察两组患者腕关节活动度、桡骨高度、尺偏角以及掌倾角。结果:观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后6个月、1年,观察组患者桡骨高度、尺偏角以及掌倾角和腕关节活动度均优于对照组(P<0.05)。两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用掌侧切开复位锁定加压钛板治疗C型桡骨远端骨折效果显著,且有利于改善患者预后。
- 朱康马胡晶王晓桐
- 关键词：桡骨骨折
- 双重建钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效观察被引量：7
- 2012年
- 目的:通过对近6年笔者所在医院肱骨髁间粉碎性骨折的病例资料进行回顾性分析研究,观察双重建钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法:收集2005年7月-2011年9月昌平中医院经骨科病房双重建钢板治疗得肱骨髁间粉碎性骨折病例24例,其中15例采用尺骨鹰嘴截骨入路,9例采用肱三头肌舌形瓣入路,观察双重建钢板内固定治疗的各项指标,术后1年对其随访,运用改良Cassebaum评分系统进行评分。结果:优12例,良9例,中2例,差1例,优良率87.5%;其中采用尺骨鹰嘴截骨入路的优11例,良3例,中1例,差0例,优良率为93.3%;采用肱三头肌蛇形瓣入路的优1例,良6例,中1例,差1例,优良率77.8%。有1例骨折不愈合,无骨化性肌炎。结论:双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎粉性骨折有适应征广及内固定坚强、可靠、能早期进行功能锻炼、肘关节功能恢复良好等优点,疗效满意,且采用尺骨鹰嘴截骨入路优于肱三头肌蛇形瓣入路。
- 张君哲朱康
- 关键词：肱骨髁间粉碎性骨折
