李丽娟 作品数:39 被引量:210 H指数:8 供职机构: 北京大学第三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 长江学者和创新团队发展计划 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
弧形喉镜下低温等离子微创治疗小儿双侧先天性梨状窝瘘1例 被引量:1 2020年 先天性梨状窝瘘(congenital pyriform sinus fistula,CPSF)是因胚胎早期鳃器发育异常形成开口于梨状窝的窦道或瘘管,是一种少见的先天性疾病。CPSF的发生有显著的侧别倾向,绝大多数左颈发病,右侧少见,双侧尤为罕见[1]。传统治疗方法为颈部开放性手术切除瘘管。Jordan等[2]首次报道支撑喉镜下微创治疗7例小儿CPSF,因微创、操作简单及安全等特点,目前临床上应用越来越多。2019年我科收治1例小儿双侧CPSF,在弧形喉镜下行低温等离子梨状窝瘘烧灼术,术后随访14个月,无复发,报道如下。 李丽娟 孙世龙 闫燕 王丽关键词:开放性手术 梨状窝 烧灼术 低温等离子 先天性疾病 喉镜 额窦弥漫性大B细胞淋巴瘤1例 2020年 恶性淋巴瘤是头颈部常见恶性肿瘤,根据病理类型可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)。弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是成人淋巴瘤中最常见的类型,占NHL的31%~34%[1]。在西方国家,鼻腔鼻窦结外淋巴瘤以DLBCL为主,好发于鼻窦,而在亚洲及其他区域则以NK/T细胞来源为主[2]。相较于其他结外区域,原发于鼻腔鼻窦的DLBCL较为少见,且以上颌窦和筛窦为主,原发于额窦则极为罕见。本文报道一例额窦弥漫性大B细胞淋巴瘤。 付嘉 刘俊秀 闫燕 李丽娟 贺慧颖 胡伟倪 宋昱 马芙蓉关键词:弥漫性大B细胞淋巴瘤 额窦 鼻腔鼻窦 结外淋巴瘤 筛窦 NHL 弧形喉镜下圈套法切除会厌囊肿的疗效观察 被引量:5 2019年 目的:探讨弧形喉镜下圈套法切除会厌囊肿的疗效。方法:回顾性分析42例会厌囊肿患者的临床资料。42例患者均采用全身麻醉弧形喉镜下圈套法会厌囊肿切除术。结果:42例患者均一次性完整切除病变,治愈率100%,手术时间短(5~20 min),术中出血少(出血量1~10 ml),术后症状改善,无明显并发症,随访6~33个月无复发。结论:弧形喉镜下圈套法会厌囊肿切除术视野清晰、操作简便、创伤小、恢复快、疗效佳,值得推广。 孙世龙 李丽娟 王丽 闫燕 曾进 杜晨关键词:喉镜 会厌囊肿 圈套法 内窥镜辅助弧形喉镜技术在声带微创手术中的应用 李丽娟 王丽UE可视喉镜在声带微创手术中的应用 被引量:9 2015年 目的探讨UE可视喉镜下手术治疗声带良性病变的的价值。方法 2015年2~5月我科在UE可视喉镜下行声带病变切除术27例,左手持UE可视喉镜,在最佳视角下,右手持器械切除声带病变,重点观察术中声门显露的情况。结果均一次性完成手术,声门完全显露率100%。27例术后随访1~3个月,总有效率100%,未出现病变残留或复发,仅1例术后出现轻度咽喉疼痛,无其他并发症发生。结论全麻UE可视喉镜下行声带手术技术可靠,操作简捷,声门显露充分,效果满意,值得推广。 李丽娟 宋昱 王宇 闫燕 王丽关键词:声带良性病变 悬雍垂低温等离子去黏膜化并翻转缝合悬吊术在中度OSAHS患者手术中的应用 被引量:2 2020年 目的分析悬雍垂低温等离子去黏膜化翻转缝合悬吊术在中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者外科手术中的临床具体应用价值。方法回顾性分析在悬雍垂腭咽成形术(UPPP)基础上对多导睡眠监测(PSG)确诊中度OSAHS患者进行手术方式改良,采取低温等离子去黏膜化并悬雍垂翻转"8"字缝合悬吊固定手术的32例患者临床资料。其中16例患者为对照组(开展常规H-UPPP手术),16例患者为实验组(低温等离子行悬雍垂去黏膜化,悬雍垂翻转"8"字缝合悬吊固定术),所有患者术前行药物诱导睡眠内镜(DISE)检查评估患者上气道阻塞情况,根据ESS评分、鼾声量表评分对所有患者主观症状及术后并发症发生情况进行评估,并采用SPSS软件进行统计学分析。结果所有患者手术前后比较,术后ESS评分、鼾声量表评分明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),两组间手术方式ESS评分、鼾声量表评分比较无统计学意义(P>0.05);两组间手术时间、术中出血量比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组间术后疼痛评分比较,实验组明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术后咽部异物感、咽部干燥、咽部绷紧感与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);无永久性腭咽关闭不全患者;术后两组患者均无围手术期呼吸困难,无围手术期死亡及术后拔管困难。结论结合低温等离子技术的悬雍垂去黏膜化并翻转缝合悬吊术是针对以腭咽平面、口咽侧壁平面为主要责任平面狭窄及左右狭窄为显著特征的中度OSAHS患者治疗有效的改良手术方法,具有术后反应和主观症状较轻、手术并发症发生率较低的特点,短期疗效确切,值得临床推广。 吴振恭 熊俊 李丽娟 王丽 刘云亮概念图在医学教育中的应用 被引量:1 2022年 概念图是一种有效的知识可视化工具。为了提高对概念图的认识、促进其更好地应用于医学教育,本文对概念图的特点,其在医学教育中应用等进行了梳理。概念图作为一种教与学工具和策略,其在教师的教、学生的学和学习评估等多个教学环节中发挥了积极的作用,在医学教育中的应用领域和模式也日趋广泛和多样,其突出的优势在于可以促进学习者有意义的学习的和自主学习。 李丽娟 王丽 闫燕关键词:概念图 医学教育 可视化工具 扁桃体部分切除联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的中期疗效 被引量:48 2019年 目的 探讨扁桃体部分切除联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)的中期疗效。方法 2013年7月~2016年7月我科行低温等离子扁桃体部分切除联合鼻内镜下腺样体切除术治疗42例儿童OSAHS,低温等离子刀切除扁桃体上2/3~3/4组织,保留扁桃体下1/3~1/4,45°鼻内镜辅助下切除肥大的腺样体。采用阻塞性睡眠呼吸暂停18(Obstructive Sleep Apnea 18,OSA-18)量表评估手术疗效,随访复发和不良影响发生情况。结果 42例随访(52. 6±5. 7)月(40~63个月)。42例术前OSA-18量表评分(89. 4±8. 7)分,明显高于术后随访时(31. 8±5. 7)分(t=37. 721,P=0. 000)。有合并症13例(合并过敏性鼻炎7例,分泌性中耳炎4例,慢性鼻窦炎1例,慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎1例)术前OSA-18量表评分(90. 2±6. 7)分,明显高于术后随访时(36. 2±7. 0)分(t=21. 286,P=0. 000)。无合并症29例术前OSA-18量表评分(89. 1±9. 6)分,明显高于术后随访时(29. 8±3. 8)分(t=32. 090,P=0. 000)。所有患儿均未发现扁桃体腺样体肥大复发、残余扁桃体反复炎症、咽炎等情况。结论 扁桃体部分切除联合腺样体切除术能够有效降低OSAHS患儿OSA-18量表评分,中期疗效满意。 刘云亮 李丽娟 李涛 闫燕 王晓晓 王丽 吴振恭关键词:扁桃体部分切除术 腺样体切除术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 可视喉镜在会厌囊肿微创手术中的应用 被引量:11 2016年 目的探讨可视喉镜下低温等离子切除会厌囊肿的疗效。方法回顾性分析2015年2月-2016年3月会厌囊肿切除术60例,分为2组:观察组(可视喉镜下低温等离子会厌囊肿切除术)和对照组(支撑喉镜下低温等离子会厌囊肿切除术),每组30例,比较2组手术时间、术后咽痛程度、手术疗效及并发症发生率。结果 2组均成功完成手术,观察组手术时间(8.7±2.8)min,明显短于对照组(12.9±3.7)min(t=-4.958,P=0.000);术后咽痛评分中位数1分(0-3分)明显低于对照组3分(0-5分)(Z=-5.582,P=0.000);观察组并发症发生率明显低于对照组[3.3%(1/30)vs.26.7%(8/30),χ^2=4.706,P=0.030]。2组手术疗效满意,治愈率和复发率均无显著性差异[100.0%(30/30)vs.96.7%(29/30),Fisher检验,P=1.000;0 vs.3.3%(1/30),Fisher检验,P=1.000]。结论可视喉镜下低温等离子切除会厌囊肿安全、有效,值得推广。 李丽娟 王丽 闫燕 朱丽 徐驰宇关键词:可视喉镜 会厌囊肿 低温等离子 喉显微刀 本实用新型公开了一种喉显微刀,该喉显微刀包括手柄(1),刀头(2),以及连接手柄(1)与刀头(2)的刀杆(3),所述刀杆(3)采用可塑形材料制成。该喉显微刀可根据不同患者的咽喉解剖曲度塑形成任意曲度,配合弧形可视喉镜可以... 李丽娟 王丽文献传递