李文敏 作品数:55 被引量:425 H指数:11 供职机构: 湖北大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 教育部人文社会科学研究基金 国家社会科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 政治法律 社会学 更多>>
我国整合型健康服务体系的实现路径研究 被引量:5 2022年 探索构建整合型健康服务体系是全球医改的重要议题与趋势。本文通过系统检索国内外相关文献,梳理整合型健康服务体系的概念演绎;以彩虹模型作为理论框架,详细阐述整合的对象与内容,总结整合路径与整合方式的表现形式、联系与区别。结合当前我国整合型健康服务体系构建实践与难点,建议协同推进医保整合支付改革与整合型健康服务体系构建;转变传统组织体系整合模式,以服务整合为抓手创新整合模式;强化新技术与健康服务体系嵌合度,有效推进健康信息整合;整合工作按照有计划、分层次的思路稳步推进。 李文敏 程梦珍 刘丝雨我国儿童b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗接种率的meta分析 被引量:12 2017年 目的综合评价我国b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗接种率。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med和Science Direct,收集发表年限为2006年至2016年的有关b型流感嗜血杆菌疫苗接种率的相关文献,对符合纳入标准的文献提取数据后进行meta分析。结果共纳入29篇文献,我国儿童b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗接种率的合并值为55.9%(95%CI=52.3%~59.4%);东部、中西部地区儿童Hib疫苗接种率分别为62.9%和48.1%;居住在城市的儿童Hib疫苗接种率为53.9%,农村儿童为41.9%;户籍为本地儿童的Hib疫苗接种率为60%,流动儿童为54.3%;采用非随机抽样方法进行统计的接种率高于采用随机抽样方法统计的接种率。结论我国流感嗜血杆菌(Hib)疫苗接种率偏低,不同地区间接种率差异较大。 李文敏 尹刚 孔玉梅 汪琼关键词:HIB 接种率 META分析 影响我国分级诊疗制度推进的关键问题研究 被引量:13 2018年 目的:从问题的重要性与可解决程度两个维度,评价影响我国分级诊疗制度推进的关键问题,为下一步的政策制定提供决策参考。方法:通过文献回顾,系统性收集和筛选了77篇相关文献,在此基础上归纳出影响我国分级诊疗制度推进的20个问题;同时运用德尔菲法和层次分析法,构建相应的评价指标体系;对这20个问题的重要性与可解决性进行评价,最后运用变异系数法确定影响我国分级诊疗制度推进的关键问题。结果:将全科医生急缺且服务能力不足、医师多点执业制度的不完善阻碍医生自由流动以及现行财政投入机制不利于分级诊疗的推行这三个问题列为关键问题。结论:建议通过改革全科医学教育,解除医师自由执业的政策束缚,大力支持基层民营医疗机构的发展,构建基层医疗机构与上级医院之间的协作制约关系等政策来解决当前分级诊疗制度所面临的关键问题。 李文敏 李文志 曾祥英武汉市医联体内不同医疗卫生机构医生对医联体认知情况调查分析 被引量:11 2021年 目的:调查分析武汉市不同医联体内不同等级医疗卫生机构中医生对医联体的认知情况。方法:通过文献分析法自制问卷,选取3所医联体内不同等级医疗卫生机构的医生进行问卷调查,将调查数据进行描述性统计分析和方差分析。结果:从整体上看,大部分医生(87.2%)对于组建医联体表示支持,但在提高基层医疗机构的资源利用率、服务能力、合作交流、双向转诊、给患者带来的就医便利度、自身付出与收获以及对医联体的满意度等方面,医联体内不同机构的医生认知情况存在显著性差异。结论:需要进一步加强宣传与引导,同时要加快建设紧密型医联体,建立健全激励机制,积极引导医务人员发挥对推进医联体建设的促进作用。 李文敏 刘丝 张霄艳石榴籽提取物及其制备方法以及在制备药品中的应用 石榴籽提取物及其制备方法以及在制备药品中的应用,属于天然植物的提取物,目的是得到具有保健和多种药用价值的石榴籽油;同时提供其提取分离方法,以提高提取分离效益。本发明石榴籽提取物,以石榴籽为原料经提取分离制备所得,含有重量... 敖明章 余龙江 李文敏文献传递 中国农村贫困地区公共卫生规划 方鹏骞 朱征明 陶红兵 徐辉 李文敏 焦雅辉 张文斌 张治国 高红霞 徐敬菊 郭玉丽 贾红英 张佳慧 该课题针对贫困地区公共卫生规划、公共卫生筹资和公共卫生社区服务存在的问题,广泛分析了影响公共卫生服务的卫生资源状况、卫生服务需求、卫生系统反应性、卫生服务能力、医疗保障制度和卫生管理体制等因素,并重新构建了中国贫困地区公...关键词:关键词:健康教育 基于知识图谱分析的国内外整合型医疗卫生服务体系研究 被引量:3 2022年 目的了解整合型医疗卫生服务体系研究现状,探讨未来研究趋势。方法运用CiteSpace工具,分别对中国知网(CNKI)数据库和Web of science核心合集数据库中相关文献资料进行科学计量分析,探析整合型医疗卫生服务体系研究领域的科研力量分布、研究热点、热点演变、主题聚类。结果科研力量呈现总体分散、局部集中特点,作者机构间合作程度低;美国发文量最多,中国在国际合作研究方面占有重要地位。国内外在权威期刊的载文量明显不足。国内研究主要围绕整合、医疗资源、一体化、医疗服务等,展开国内整合型医疗卫生服务体系的地方实践与评估,分析及对比部分发达国家的整合模式;国外围绕结果、管理、服务质量进行研究,对整合的理论基础、影响整合的因素和机制设计、特殊群体的具体整合服务方式及效用展开研究。结论针对我国当前研究的不足,认为今后应提升不同机构作者合作力度与研究质量,丰富我国情境下整合型医疗卫生服务体系的内涵研究;完善重点人群整合服务与管理研究;完善整合型医疗服务体系运行机制研究;强化整合医疗服务本土理论基础探索,将理论更好地应用于整合实践。 李文敏 程梦珍 谭荧 张浩林 刘丝关键词:整合型 CITESPACE 知识图谱 中国公立医院法人治理的基本条件与政策障碍分析——基于委托代理理论视角 被引量:10 2013年 在中国,公立医院的法人治理是一个新生事物,法人治理——这个根植于西方企业管理的理论,能否用于目前中国公立医院的改革?这是目前在新医改中被热议的问题。本文从委托代理的视角,比较分析了企业法人治理和公立医院法人治理的基本条件和治理环境,认为中国的公立医院比企业更迫切需要建立法人治理结构和机制来解决公立医院内部控制等问题。但是,法人治理理论要成功应用于中国的公立医院,需要进一步完善公立医院出资人制度等法人治理的基本条件,并创造良好的政治生态环境来保障法人治理的分权制衡性。 李文敏 方鹏骞关键词:法人治理 构建我国公立医院法人内外部治理结构的思考与设想 被引量:11 2007年 在社会主义计划经济体制向市场经济体制的转轨时期,我国公立医院如何构建有效的治理结构以适应医院内外环境的变化,已经成为我国医疗体制改革的热点问题之一。文章以"三会一层"(股东会、董事会、监事会及管理层)为基本框架,借鉴公司法人交叉持股、委托管理等方法,提出构建我国公立医院法人内部治理结构的初步设想。并从公立医院出资人制度、社会监督、市场竞争机制三个方面,提出了构建我国公立医院外部治理结构的初步设想,以期为我国公立医院法人治理结构的进一步研究提供一些参考。 李文敏 方鹏骞关键词:法人治理结构 基于Bootstrap-DEA法的武汉市三级公立医院技术效率评价 被引量:5 2019年 目的:综合评价武汉市三级公立医院的技术效率,为提高三级医院技术效率提供政策建议。方法:采用Bootstrap-DEA法评价武汉市19家公立医院2017年度的技术效率,通过不同投入产出指标的选取构建4种分析模型,运用MaxDEA软件测算纠偏前后样本医院技术效率值。结果:武汉市19家公立医院技术效率适中,纠偏前技术均值为0.8781,纠偏后技术效率均值为0.7922,偏差达0.0859。结论:武汉市三级公立医院技术效率尚未达到最优,仍具备提升空间。建议以公立医院改革为契机,科学确定三级医院规模标准,同时积极构建医疗联合体,做好医院间帮扶工作。 尹刚 孔玉梅 朱江汉 李文敏关键词:技术效率