李洪娥
- 作品数：46 被引量：217H指数：9
- 供职机构：连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 超声心动图结合临床评价房间隔缺损介入治疗和外科治疗
- 2012年
- 目的以18周岁为年龄分界、以20 mm为房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)大小分界,比较经导管封堵和外科手术2种治疗方法的安全性和有效性。方法按照患者年龄及房间隔缺损大小分为4组,其中每组又各自按治疗方法分为介入亚组及手术亚组。分别比较每组中不同亚组的技术成功率、并发症、残余分流、手术时间、ICU时间、住院时间、输血量等。结果 (1)相同条件下,介入亚组和外科亚组技术成功率、残余分流发生率方面无显著性差异。(2)介入亚组在并发症发生率和输血量方面低于外科亚组。操作时间、ICU监护时间及住院时间均显著短于外科亚组。(3)四个介入亚组之间的技术成功率、并发症发生率、残余分流发生率、手术时间、住院时间、输血量等差异均无统计学意义。结论 (1)2种治疗方法均安全有效。(2)对于不同年龄、不同大小房间隔缺损患者,只要适应证选择合理,介入治疗因其微创性而更具有优势。(3)ASD介入封堵的优越性不受年龄及缺损大小的限制。
- 王燕李洪娥李东野
- 关键词：外科手术房间隔缺损
- 超声、CT、MRI和血清AFP对原发性肝癌诊断的对比研究被引量：21
- 2008年
- 目的:探讨了3种非创伤性影像检查方法超声(US)、X线计算机体层摄影术(CT)和磁共振成像(MRI)及血清AFP水平在原发性肝癌诊断中的敏感性和准确性,以提高对早期原发性肝癌的诊断方法。方法:回顾分析,比较46例原发性肝癌的US、CT和MRI及血清AFP测定的优缺点。结果:原发性肝癌的确诊率US为76%、CT为86%、MRI为94%、AFP为73%,US对原发性肝癌的早期检出率较高,但确诊率较低。CT和MRI对原发性肝癌的确诊率较高,血清AFP的确诊率也较低。结论:US、CT、MRI和血清AFP各有其特点,合理的综合利用,可提高对原发性肝癌的早期诊断。
- 张淑琴李洪娥王燕张天燕
- 关键词：原发性肝癌超声X线计算机体层摄影术甲胎蛋白
- 护理部对聘用护士岗前培训方法的探讨及效果分析被引量：3
- 2010年
- 吴洪霞张明梅李洪娥
- 关键词：聘用护士岗前培训护理部护理人员聘任护士护理管理
- 3种影像学技术和血清标志物对乳腺癌诊断的价值被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨3种非创性影像学技术超声(US)、全视野数字化乳腺X线摄影(MO)、磁共振成像(MR I)和血清CA15-3水平在乳腺癌诊断中的临床价值,以提高对乳腺癌的准确率。方法:回顾分析66例乳腺癌的超声、59例乳腺癌的全视野数字化乳腺X线摄影、30例乳腺癌的磁共振成像的影像学资料和测定58例乳腺癌患者血清CA15-3水平。结果:超声对乳腺癌的阳性诊断符合率为86.4%、全视野数字化X线摄影为93.2%、磁共振成像为96.7%、血清CA15-3为32.7%。超声、全视野数字化X线摄影和磁共振对乳腺癌的诊断符合率较高,CA15-3的诊断符合率较低。结论:超声、全视野数字化X线摄影、磁共振和血清CA15-3各有其特点,超声可作为乳腺癌首选检查方法。
- 张淑琴胡欣李洪娥颜怀新
- 关键词：乳腺癌磁共振成像糖类抗原15-3
- PBL教学法结合案例引导法在护士技能规范化培训中的应用被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨PBL教学法结合案例引导法在护士技能规范化培训中的应用效果。方法:将138名工作2年内护士随机分为实验组和对照组各69名,实验组采用PBL教学法结合案例引导法的模式进行培训,对照组采用传统方法进行培训。培训后对两组护士的核心能力进行测评、对技能操作水平进行考核、对培训方法进行效果评价。结果:实验组护士技能考核成绩高于对照组(P<0.01),实验组护士核心能力得分高于对照组(P<0.01),98.55%的护士认为PBL教学法结合案例引导法可提升学习主动性、技能操作水平、人文精神。结论:PBL与案例引导法结合的培训方法能明显提高两年内护士的护理技能操作水平、临床护理能力、评判性思维能力、问题分析处理能力,且新的培训模式得到了护士的认可。
- 樊学英李洪娥刘桂英赵素珍李静
- 关键词：PBL教学法
- 介入治疗和外科治疗房间隔缺损的对比研究
- 2009年
- 目的以18周岁为年龄分界、以20mm为房间隔缺损(ASD)大小分界,比较经导管封堵和外科手术2种治疗方法的安全性和有效性。方法2005年1月—2008年12月,既适宜行封堵术也可行外科手术治疗的299例继发孔型ASD患者,按照其年龄及房间隔缺损大小分为4组:未成年小房缺组,未成年大房缺组和成年小房缺组、成年大房缺组。其中,每组又各自按治疗方法分为介入亚组及外科亚组。分别比较每组条件下不同亚组的技术成功率、并发症、残余分流、手术时间、重症监护病房(ICU)天数、住院天数、输血量等。结果4组中每2个对应的亚组在技术成功率和残余分流率方面差异无统计学意义。2组均无死亡病例,但外科亚组并发症发生率和输血量方面高于介入组,ICU时间及住院时间和操作时间方面均长于介入组。结论2种治疗方法均安全有效。对于不同年龄、不同大小房间隔缺损患者,只要适应证选择合理,介入治疗因其微创性而更具有优势。
- 王燕李东野韩建明张洁郭杨李洪娥张淑琴
- 关键词：外科手术封堵术房间隔缺损
- 乳腺癌治疗前超声联合MRI参数预测EGFR的模型构建与评价被引量：1
- 2023年
- 目的构建乳腺癌治疗前超声征象联合磁共振成像(MRI)非形态学(功能学及血流动力学)参数预测表皮生长因子受体(EGFR)表达模型并评价模型的诊断效能。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月连云港市第一人民医院经新辅助化疗(NAC)后手术治疗的乳腺癌患者167例,年龄21~79(45.23±11.72)岁。所有患者在NAC治疗前,均行乳腺肿块穿刺活检并取得组织病理学和EGFR分析结果,患者穿刺前均行超声及MRI检查(2项检查间隔时间不超过5 d),记录变量为:EGFR、表观扩散系数(ADC)值、最大倾斜率(Max Slope)、达峰时间(TTP)、信号增强率(SER)、早期强化率(EER)、时间-信号强度曲线(TIC)、肿瘤长径、肿瘤边缘及边界、纵横比、微钙化、彩色多普勒血流成像(CDFI)分级、阻力指数(RI)、腋窝淋巴结转移(ALNM)。统计学分析采用R语言4.0.3(https://www.r-project.org)。全部数据按照7∶3的比例随机分为建模组和验证组(设置随机种子)。建模组和验证组之间比较按照上述变量类型分别采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验和χ^(2)检验分析超声参数/征象及MRI非形态参数与EGFR表达的组间差异。EGFR建模组筛选变量方法采用随机森林模型(RF),在建模组中采用广义线性建模(GLM)得到每个建模变量的回归系数、比值比(OR)和95%置信区间,并绘制彩色列线图。模型区分度评价采用受试者工作特征曲线(ROC),模型有效性评价采用决策曲线法(DCA)。结果ADC、长径、EER和TTP筛选为构建预测EGFR表达模型的变量。该模型区分度评价:ROC分析显示建模组曲线下面积(AUC)=0.815,95%CI 0.726~0.905;验证组AUC=0.805,95%CI 0.660~0.949,AUC>0.80区分度较高。模型有效性评价:DCA分析显示,建模组患者诊断概率在0%~50%范围内,验证组诊断概率在15%~55%范围内。结论基于机器学习和DCA等方法构建的乳腺癌治疗前超声征象/参数联合MRI非形态学参数预测EGFR表达的模型
- 程辰周建国李雪平李洪娥赵红艳
- 关键词：乳腺癌超声MRIEGFR
- 胎儿心脏病实时三维超声成像诊断的临床研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨实时三维超声成像对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法所有孕妇均常规做产前二维超声检查,之后再由同一医师对387例具有高危因素及胎儿二维初筛可疑孕妇加做胎儿心脏实时三维成像。结果387例孕妇中318例成功获得胎儿心脏的三维立体图像,查出完全性心内膜缺损1例,房间隔缺损2例,室间隔缺损4例,单心房2例,单心室1例,三尖瓣闭锁1例,左室发育不良1例,法洛四联征3例,永存动脉共干1例,大动脉转位1例。与引产胎儿心脏尸解或出生后新生儿心脏彩色多普勒超声复查结果对比相符。69例未能满意获得胎儿心脏三维成像(18%),系为母体因素及受胎儿肢体遮挡。结论实时三维超声成像可对胎儿先天性心脏病进行全方位观察,图像信息丰富,空间定位准确,可提供更加丰富、准确的诊断信息。
- 张洁刘燕周苏晋张天艳李洪娥郭晨燕
- 关键词：实时三维超声先天性心脏病胎儿
- 经胸超声心动图测定无冠状动脉狭窄的糖尿病患者左心室灌注量可行性的观察被引量：2
- 2015年
- 目的探讨常规经胸超声心动图(TTE)评估糖尿病患者左心室整体灌注功能的可行性及其与糖尿病病程的相关性。方法选取经冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的T2DM患者(T2DM组)60例和健康对照(NC)者60名。采用多普勒和三维超声心动图测量冠状窦血流和左心室质量(LVM)。左心室整体灌注量由冠状窦血流量除以LVM计算所得,并分析其与糖尿病病程的相关性。结果与NC组比较,T2DM组LVM增加[(154.35±19.44)vs(163.00±17.94)g,P<0.05],静息时左心室灌注量减少[(6.04±4.77)vs(1.72±0.33)ml/(min·g),P<0.01]。静息时左心室整体灌注量与糖尿病病程呈负相关(r=-0.533,P=0.000)。结论 TTE可有效地检测出经冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的糖尿病患者在静息时存在冠状动脉微血管功能障碍。糖尿病患者的左心室整体灌注量减少,且与其糖尿病病程呈负相关。
- 张洁樊继绪周苏晋刘燕孙承波王燕李洪娥
- 关键词：左心室质量经胸超声心动图
- 对肺癌病人实施围手术期健康教育的体会
- 2003年
- 李洪娥陶红霞
- 关键词：肺癌围手术期健康教育心理指导
