李洪霞
- 作品数：55 被引量：304H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家科技部专项基金军队中医药科研专项课题解放军总医院科技创新苗圃基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 急性肺损伤大鼠TNF-α、IL-1β、IL-1ra mRNA的表达及药物干预被引量：24
- 2005年
- 目的观察急性肺损伤(ALI)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-1受体拮抗剂(IL-1ra)mRNA的动态表达及白介素10(IL10)、地塞米松(Dex)对TNF-α、IL-1β、IL-1ra的干预作用。方法气道内滴注内毒素(LPS)10mg/kg建立大鼠ALI模型。72只雄性SD大鼠随机分为对照组、损伤组、LPS加IL10组、LPS加Dex组,每组18只(2、6、24h各6只)。采用RT PCR方法检测肺组织TNF-α、IL-1β及IL-1ramRNA的表达水平,光镜下观察肺组织病理改变。结果损伤组肺组织TNF-αmRNA表达2h达高峰,随后迅速下降;IL-1βmRNA表达2h显著升高,6h达高峰,随后迅速下降;IL-1ramRNA表达6h开始升高,且为峰值,24h仍高于对照组。IL-10及Dex可明显抑制肺组织TNF-α及IL-1βmRNA的表达,但对IL-1ramRNA表达无明显影响。肺组织病理检查见IL10组、Dex组的肺损伤较损伤组明显减轻。结论急性肺损伤时,TNF-α及IL-1βmRNA表达明显早于IL-1ramR NA,提示ALI早期存在炎症介质/抗炎介质失衡。IL-10、Dex可明显抑制TNF-α及IL-1βmRNA的表达,但不影响IL-1ramRNA的表达,这有利于炎症介质/抗炎介质平衡的重建,减轻大鼠ALI。
- 李洪霞张进川赵亚力刘长庭
- 关键词：急性肺损伤白细胞介素10地塞米松
- 泛耐药鲍曼不动杆菌所致呼吸机相关肺炎的临床疗效分析被引量：12
- 2014年
- 目的总结泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)感染的临床特点,分析不同抗菌药物对PDR-Ab所致肺部感染的治疗效果,为PDR-Ab肺部感染提供临床经验与治疗方案。方法选取中国人民解放军总医院老年病区2009年4月至2010年4月老年呼吸机相关肺炎为研究对象,分离获取患者下呼吸道分泌物中PDR-Ab,并对其临床分布特征、药物敏感结果以及在此基础上进行的治疗及预后等方面进行回顾性分析。结果在126例老年呼吸机相关肺炎患者中,42例以PDR-Ab为优势菌。A组20例应用头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗,临床总有效率为65%,细菌清除率为40%。B组22例应用其他抗菌药物治疗,临床总有效率为22.7%,细菌清除率为13.6%。PDR-Ab培养阳性前住院天数和机械通气时间是影响细菌清除的主要因素(P均<0.01)。结论头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素对PDR-Ab引起的下呼吸道-肺感染具有一定疗效,该治疗方案在临床应用中具有重要的实际意义。
- 王立万邹琳李洪霞李天志
- 关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌头孢哌酮舒巴坦米诺环素
- 维生素B6对利奈唑胺相关血细胞减少的影响
- 目的观察预防性应用维生素B6辅助治疗对利奈唑胺相关红细胞、血小板减少的作用。方法采用回顾性分析,将接受利奈唑胺治疗的感染患者38例,根据其是否在治疗过程中应用维生素B6,分为利奈唑胺组和利奈唑胺联合维生素B6组,比较维生...
- 苏龙翔李洪霞佘丹阳管希周赵铁梅解立新
- 关键词：利奈唑胺维生素B6
- 文献传递
- 肺隐球菌病18例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨肺隐球菌病的临床特征,以提高对本病的认识。方法回顾性分析我院2001年1月-2008年8月经病理确诊为肺隐球菌病住院患者临床资料。结果本组肺隐球菌病以中青年男性为主,既往均无基础疾患。主要临床症状有咳嗽、咳痰、发热,病变影像学以肿块结节型为主,经CT引导下经皮肺穿刺活检证实7例,手术证实11例,病理诊断前误诊率达100%。11例经外科手术切除,其余应用抗真菌药物治疗,均取得较好疗效。结论肺隐球菌病多发生于中青年男性,临床表现无特异性,影像学改变以肿块结节型为主,误诊率高,确诊有赖于病理,对难以明确诊断者应尽早行病理检查。
- 康春燕刘长庭李洪霞刘爱军高杰王庆军
- 关键词：肺疾病真菌性显像氟康唑
- 细支气管肺泡癌被引量：3
- 2009年
- 田甜李洪霞刘长庭
- 关键词：细支气管肺泡癌CARCINOMA靶向治疗肺腺癌BAC放射学
- 慢性阻塞性肺疾病合并肺曲霉菌病7例临床分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉菌(IPA)的临床特点。方法回顾性分析COPD合并IPA患者7例的临床资料。结果 7例患者中确诊2例、临床诊断5例;长期应用糖皮质激素史者6例,使用广谱抗生素史者7例,有创机械通气者1例;最常见症状是呼吸困难、咳嗽咯痰、肺部出现干湿哕音;痰培养曲霉素6例,肺活检、尸检出曲霉菌各1例;联合用卡泊芬净及伏立康者4例,单用伏立康2例,单用伊曲康唑1例;治疗好转3例,死亡4例。结论激素和广谱抗生素的使用是COPD继发IPA的高危因素;应结合临床表现、胸部CT、病原学及血清学检查对IPA进行早期诊断。
- 孟祥宇李洪霞蔡少华
- 肺放线菌病三例并文献复习被引量：3
- 2018年
- 目的探讨肺放线菌病的临床特征、诊断及治疗。方法对本院3例肺放线菌病及国内65例肺放线菌病的临床特征、诊断及治疗行回顾性分析。结果 68例患者中,男49例,女19例,年龄6～77岁,中位年龄47岁,最常见的临床表现为咳嗽、咳痰、发热,实验室检查炎性指标轻度升高,最常见的发病部位在右上肺,最典型的CT表现为团块中心低密度液化坏死区,伴大小不等的空洞或多个类圆形小空泡形成,即"空洞-悬浮气泡征"。正电子发射计算机断层显像显示病灶呈轻度代谢增高。68例患者多由手术、CT引导下经皮肺穿刺、支气管镜活检确诊。从出现症状到最终确诊平均时长10个月,最长甚至达6年5个月,且首诊正确率为5.9%。41例单纯使用抗生素治疗,15例抗生素联合手术治疗,12例单纯手术治疗,治愈率达88.7%。本院诊治的3例患者在积极药物治疗下,症状迁延不愈。结论肺放线菌病临床特征不典型,误诊率高。当临床怀疑肺放线菌病时,应充分与微生物科沟通,确保厌氧环境下培养并延长培养周期,并积极行组织培养和病理活检明确诊断。治疗主要依靠抗生素或手术。既往报道治愈率高,但本院诊治的3例患者症状迁延不愈,提示部分肺放线菌病预后不乐观。
- 刘婷婷李洪霞张智健
- 关键词：肺放线菌病
- 胃食管反流对老年男性慢性阻塞性肺部疾病患者肺功能的影响被引量：8
- 2017年
- 目的探讨合并胃食管反流病(GERD)对老年男性慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法回顾性分析2002年2月至2016年1月在解放军总医院南楼临床部住院且具有完整肺功能和相关临床资料的COPD男性患者(≥65岁)158例。依据是否合并GERD分为两组:GERD组(n=41)和非GERD组(n=117)。比较两组患者的肺功能差异。结果GERD组患者中COPD的严重程度显著高于非GERD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与非GERD组相比,GERD组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气峰流速(PEF)、最大呼气中期流速(FEF_(25%-75%))、25%肺活量位用力呼气流速(FEF_(75%))、50%肺活量位用力呼气流速(FEF_(50%))和75%肺活量位用力呼气流速(FEF_(75%))均显著降低(P<0.05)。结论合并GERD能够影响老年男性COPD患者的肺功能和疾病严重程度。
- 林云娟王德龙张丽娟吴涛李洪霞王刚石
- 关键词：胃食管反流肺疾病慢性阻塞性肺功能检查
- 成人特发性肺含铁血黄素沉着症5例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨成人特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)的临床特征、诊断和治疗方法。方法分析5例IPH患者的临床资料并复习文献。结果 5例患者中,男3例,女2例;发病年龄22～39岁,平均年龄29.2岁;5例患者均表现有胸闷、气短,主要临床表现包括咳嗽、咳痰、痰中带血3例,反复咯血2例,发热2例;胸部影像4例呈毛玻璃状改变,其中3例散在分布粟粒样结节,1例仅表现为双肺腺泡样结节影;5例均在痰或者肺组织中查到含铁血黄素巨噬细胞。结论 IPH临床表现缺乏特异性,影像学和反复痰或肺泡灌洗液中含铁血黄素细胞检查有助于诊断。
- 孟祥宇李洪霞蔡少华
- 关键词：特发性肺含铁血黄素沉着症肺疾病成年人
- 白细胞介素-10对急性肺损伤炎症/抗炎介质表达的影响被引量：72
- 2005年
- 目的探讨白细胞介素10(IL-10)对急性肺损伤(ALI)大鼠炎症介质/抗炎介质表达的影响。方法向气道内滴注内毒素(LPS,10mg/kg)建立大鼠ALI模型。54只雄性SD大鼠随机分为对照组、LPS损伤组、LPS加IL-10组,每组18只,各组又分为2、6和24h3个亚组,每个亚组各6只。按各时间点观察大鼠动脉血氧分压(PaO2)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数及分类计数、肺系数、BALF总蛋白水平及肺病理,同时用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)方法检测肺组织中炎症介质/抗炎介质的表达。结果1LPS损伤组大鼠PaO2呈进行性降低;肺系数、BALF总蛋白水平及BALF中细胞总数均明显增加,分类以中性粒细胞为主;肺病理示肺内中性粒细胞大量浸润,伴出血、透明膜形成。LPS加IL-10组的各项指标均较LPS损伤组减轻。2LPS损伤组肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达于2h达高峰,随后迅速下降;白细胞介素1β(IL1β)mRNA表达于2h显著升高,6h达高峰,随后迅速下降;IL-1受体拮抗剂(IL1ra)mRNA表达6h开始升高,且为峰值,24h仍高于对照组。LPS加IL10组肺组织TNF-αmRNA、IL-1βmRNA表达受抑,而IL-1ramRNA表达不受影响。结论1ALI早期TNFαmRNA、IL1βmRNA表达明显增加,而IL-1ramRNA表达滞后,提示在无外来干预情况下,ALI早期存在炎症介质/抗炎介质的失衡。
- 李洪霞张进川赵亚力郝好杰
- 关键词：抗炎介质白细胞介素-10IL-1受体拮抗剂ΑMRNABALF细胞总数
