李海侠
- 作品数：26 被引量：151H指数：7
- 供职机构：解放军第306医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生冶金工程更多>>
- Experimental study for using agarose gel combined with bFGF to avoid the rejection of host versus graft after the full thickness cartilage transplantation in rats
- Objective:To assess the early effect for avioding the rejection of the host versus graft after the full thickn...
- 邵水霖马华松吴继功张乐乐姬勇高博陶有平李海侠王佳旭
- 融合后脊柱侧凸截骨翻修的疗效、安全性及并发症分析被引量：2
- 2020年
- 背景:融合后脊柱侧凸翻修原因复杂,手术难度较高,围手术期及随访并发症发生率较高。目的:探讨融合后脊柱侧凸截骨翻修的原因、疗效、安全性及并发症。方法:回顾性分析2014年3月至2017年1月于我院行截骨翻修的50例融合后脊柱侧凸患者,男16例,女34例,年龄18~41岁,平均(27.5±6.4)岁。根据病因分成特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis,IS)组(26例)和先天性脊柱侧凸(congenital scoliosis,CS)组(24例)。对比整体及各组手术效果,并统计分析围手术期和随访期间并发症。应用简体中文版SRS-22问卷进行患者生活质量评估。结果:本组病例随访24~65个月,平均(36.5±10.1)个月。IS组和CS组的截骨术式、手术时间、出血量、住院时间及随访时间均无显著性差异,IS组固定节段明显多于CS组(P<0.05)。50例患者的主弯侧凸角、节段性后凸角、顶椎偏移、T1倾斜角、矢状位平衡、腰椎前凸角及骨盆入射角与腰椎前凸角差值在术后即刻及末次随访时,与术前相比,均有显著性差异(P<0.05),而冠状位躯干偏移及锁骨角仅在末次随访时与术前相比有显著性差异(P<0.05)。IS组手术前后及末次随访时的主弯侧凸角与CS组相比均有显著性差异(P<0.05)。IS组术前及术后即刻的顶椎偏移与CS组相比有显著性差异(P<0.05)。本组20例(40%)患者出现并发症共23次,后路全脊椎切除术出现脊髓损伤次数明显增加。简体中文版SRS-22问卷5项指标在末次随访时均较术前有明显改善。结论:应用截骨术翻修融合后脊柱侧凸可以达到满意的临床效果,但整体并发症发生率较高,其中后路全脊椎切除术是脊髓损伤的高危因素。
- 张乐乐吴继功马华松李海侠高博王加旭邵水霖黄世博
- 关键词：脊柱侧凸翻修术截骨术并发症
- 脊柱畸形手术后出现迟发性神经损害的治疗和疗效分析
- 目的 探讨脊柱畸形术后伴发迟发性神经损害患者行全脊柱截骨翻修术后神经功能的转归情况及相关并发症分析.方法 回顾性分析2010年至2015年在我院接受三柱截骨翻修手术治疗合并迟发性神经损害的脊柱畸形患者共6例,其中男性3例...
- 吴继功马华松张乐乐陶有平高博李海侠
- 关键词：脊柱畸形翻修截骨
- 伴先天性心脏病脊柱畸形患者的后路脊柱矫形术安全性及临床疗效
- 目的 评估后路脊柱矫形治疗合并先天性心脏病脊柱畸形患者的安全性及临床疗效;方法 回顾性分析2010年5月至2013年6月间采用后路脊柱矫形术治疗的12例合并先天性心脏病脊柱侧凸患者的临床资料.其中男5例,女7例;先天性脊...
- 陶有平吴继功马华松张乐乐姬勇高博李海侠司泽兵
- 脊柱畸形术后伴迟发性神经损害三柱截骨翻修术的神经功能转归
- 目的 探讨脊柱畸形术后伴发迟发性神经损害患者行全脊柱截骨翻修术后神经功能的转归情况及相关并发症分析.方法 回顾性分析2010年至2015年在我院接受三柱截骨翻修手术治疗合并迟发性神经损害的脊柱畸形患者共6例,其中男性3例...
- 吴继功马华松张乐乐高博陶有平李海侠
- 关键词：脊柱畸形翻修截骨
- 变频振动在模拟微重力环境下对成骨细胞增殖和分化的影响被引量：7
- 2014年
- 目的：观察变频振动在模拟微重力环境下对体外培养成骨细胞增殖和分化的影响。方法利用沿水平轴连续回转（30 r/min）细胞培养系统模拟微重力环境，应用电磁振动台将振动强度为0.5 g（g为加速度）在不同频率45 Hz、90 Hz、变频（5～90 Hz）振动应力作用于新生24 h大鼠颅盖骨成骨细胞，分别使用MTT比色法和碱性磷酸酶（ ALP）活性测定了解成骨细胞的增殖和分化情况。结果模拟微重力环境可以抑制新生24 h 大鼠颅盖骨成骨细胞的增殖和分化功能；90 Hz 和5～90 Hz变频振动促进模拟微重力环境成骨细胞的增殖功能（p＜0.01）；45 Hz（p＜0.05）和5～90 Hz（p＜0.01）变频振动刺激对模拟微重力环境成骨细胞的分化功能具有一定的保护作用。结论在模拟微重力环境下机械振动对成骨细胞的增殖和分化功能具有保护作用，这为机械振动刺激防治微重力环境下骨丢失提供了理论和实验依据。
- 陶飞飞吴继功马华松宋淑军刘俊丽邵水霖张乐乐陶有平高博李海侠
- 关键词：微重力成骨细胞增殖碱性磷酸酶
- 大于130°严重脊柱角状后凸畸形的一期后路全脊椎截骨术
- 目的 探讨一期后路全脊椎截骨术治疗大于130°严重角状后凸畸形的临床疗效及相关并发症.方法 回顾性分析2010年10月至2014年10月在我院接受一期后路全脊椎截骨术治疗的大于130°严重脊柱角状后凸的15例患者的临床资...
- 吴继功马华松张乐乐陶有平高博李海侠
- 关键词：脊柱畸形截骨
- 经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松陈旧性胸腰椎压缩骨折被引量：26
- 2016年
- 目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术（Percutaneous Kyphoplasty,PKP）治疗老年骨质疏松陈旧性胸腰椎压缩骨折的有效性及治疗策略。方法回顾性分析2007-07-2009-03于我院行PKP治疗的23例老年骨质疏松陈旧性胸腰椎压缩骨折,记录手术前后VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度丢失百分比、矢状面节段后凸Cobb角。结果手术均顺利进行,手术时间40-60 min/椎,平均55 min。随访12-18个月,平均13个月。背部垫高位侧位X线片椎体内存在＂假关节＂者（10例）,VAS评分由术前（7.5±1.1）改善至术后（2.4±1.1）分。椎体前缘高度丢失百分比：术前（76.8±10.2）%,术后（30.4±9.8）%。矢状面节段后凸Cobb角：术前（32.5±2.5°）,术后（14.25±4.75°）。P〈0.01,差异有统计学意义。无椎体内＂假关节＂形成者（13例）：VAS评分由术前（7.3±0.9）改善至术后（2.6±1.0）分。椎体前缘高度丢失百分比：术前（74.6±9.2）%,术后（68.4±9.6）%。Cobb角：术前（30.3±4.25）°,术后（25.55±5.5）°。VAS评分P〈0.01,差异有统计学意义。椎体前缘高度丢失百分比及矢状面节段后凸Cobb角P〉0.05,差异无统计学意义。术前ODI指数分别71、68分,术后分别为25、23分。术后无脊髓神经损伤、肺栓塞,骨水泥局部渗漏4例（占17.3%）,无椎管内渗漏。结论术前选择合适的病例,经皮球囊椎体后凸成形术对于老年骨质疏松陈旧性胸腰椎压缩骨折可获得较好的临床效果。
- 司泽兵吴继功马华松张乐乐陶有平邵水霖姬勇高博李海侠
- 关键词：经皮球囊扩张椎体后凸成形术骨质疏松
- 成人重度僵硬性脊柱侧后凸合并脊髓畸形的截骨手术治疗被引量：8
- 2015年
- 目的探讨成人重度僵硬性脊柱侧后凸合并脊髓畸形的截骨手术治疗及早期临床疗效。方法回顾性分析2010-04-2014-04在本院接受手术治疗的18例成人重度僵硬性脊柱侧凸合并脊髓畸形患者。根据患者术前影像学中脊髓畸形特点及临床经验,采用一期骨嵴切除、终丝切断、后颅窝减压术,二期经后路全脊椎截骨治疗。记录手术时间、术中出血量,术前、术后及末次随访时的做影像学改变。结果所有患者手术均顺利进行。术后2周冠状面及矢状面主弯Cobb角、冠状面及矢状面平衡平均矫形率分别为55.4%、53.9%、58.9%、56.2%,与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。平均随访16.3个月,末次随访时,冠状面及矢状面主弯Cobb角、冠状面及矢状面平衡与术后2周比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间患者恢复良好,无并发症,矫形效果未见明显丢失。结论根据成人重度僵硬性脊柱侧后凸合并复杂脊髓畸形的类型和特点,一期进行脊髓畸形的处理,二期进行全脊椎截骨手术矫形,可达到满意的早期临床效果和安全性。
- 司泽兵吴继功马华松陶有平邵水霖姬勇高博李海侠张乐乐陶飞飞
- 关键词：脊柱侧后凸脊髓畸形截骨
- 后路三柱截骨矫形术治疗先天性颈胸段脊柱畸形的安全性及并发症分析被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨后路三柱截骨矫形术治疗先天性颈胸段脊柱畸形的疗效、安全性及并发症.方法:回顾性分析2009年1月~2017年3月于我院应用后路一期三柱截骨矫形术治疗的25例先天性颈胸段脊柱畸形患者的病历资料,其中男11例,女14例,年龄3~32岁(12.1±7.1岁).术前合并神经功能损害6例,其中Frankel分级C级4例,D级2例.测量手术前后及末次随访时的颈胸段主弯Cobb角、局部后凸角、远端代偿弯Cobb角、双肩高度等参数,并观察神经功能转归及并发症.结果:行SRS(Scoliosis Research Society)3级截骨6例,SRS 4级截骨3例,SRS 5级截骨16例.手术时间306.1±101.5min(147~550min),术中失血量1108.0±1000.9ml(150~4500ml).随访时间37.8±14.0(20~69)个月.颈胸段主弯Cobb角由术前59.5°±28.5°矫正到术后的28.8°±16.9°(P<0.001),末次随访时为31.6°±16.4°,无明显丢失(P=-0.574).局部后凸由术前39.2°±28.2°矫正到术后的21.1°±14.4°(P<0.001),末次随访时为24.0°±14.3°,无明显丢失(P=0.478).远端代偿弯由术前的35.4°±19.5°减少为术后的18.4°±11.3°(P<0.001),末次随访时为26.1°±16.9°,较术后无统计学差异(P=0.073).双肩高度差由术前的2.6±0.9cm减少到术后的1.2±0.6cm(P<0.001),末次随访时进一步改善为0.9±0.6cm,但较术后无统计学差异(P=0.093).术前合并神经功能损害的6例患者中5例随访期间恢复至Frankel E级,1例C级恢复至FrankelD级.术后神经系统并发症6例:5例凸侧上肢麻木;1例因双下肢肌力持续下降行再次手术探查清除血肿后恢复,6例末次随访时神经功能均恢复正常.其他包括脑脊液漏1例,胸腔积液3例,伤口积液1例,肺部感染1例,远期融合远端侧凸加重行翻修手术2例,均通过对症处理后恢复.结论:对于先天性颈胸段脊柱畸形患者应用后路一期三柱截骨矫形手术治疗,能够获得良好的矫形效果,但存在较高的并发症发生率.
- 高博吴继功马华松张乐乐李海侠王加旭黄世博邵水霖
- 关键词：颈胸段先天性脊柱畸形截骨术并发症
