李玉华
- 作品数:15 被引量:83H指数:6
- 供职机构:广东省计划生育科学技术研究所更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金广东省人口和计划生育委员会科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后应用温肾活血方联合虫类药的疗效被引量:5
- 2016年
- 目的观察子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后应用温肾活血方(WKPCP)联合虫类药治疗的临床疗效。方法 79例肾虚血瘀型子宫内膜异位症(EM)合并不孕患者行腹腔镜手术后随机分为两组:B组(45例)采用WKPCP治疗,从月经周期第5天开始服药,连续10d,服用3个月经周期;A组(34例)在此基础上加用虫类药治疗。比较两组术后盆腔疼痛改善总有效率、3个月时血清IL-2和IL-10的水平以及6个月内妊娠率和流产率。结果治疗后,A组盆腔疼痛改善总有效率和妊娠率均高于B组(82.4%vs.55.6%和44.1%vs.31.1%)(P<0.05),两组流产率相仿(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后两组血清IL-2水平升高,IL-10水平降低(P<0.05),A组较B组变化更明显(P<0.05)。结论 WKPCP联合虫类药治疗腹腔镜术后肾虚血瘀型子宫内膜异位症合并不孕患者能改善盆腔疼痛症状,提高妊娠率。
- 李玉华韩立薇韩兰英李艳秋韦成厚舒小妹
- 关键词:子宫内膜异位症不孕虫类药
- 静脉用免疫球蛋白对不明原因复发性自然流产患者外周血淋巴细胞和妊娠结局的影响被引量:7
- 2014年
- 目的:评估静脉用免疫球蛋白(IVIg)治疗不明原因复发性自然流产(RSA)的效果。方法:选择既往曾发生≥3次自然流产的RSA患者65例,孕早期给予IVIg治疗,追踪至妊娠结束。检查治疗前、后外周血淋巴细胞亚群,包括自然杀伤细胞(NK细胞)、毒性T淋巴细胞、辅助性T淋巴细胞和自然杀伤T细胞(NKT细胞)的变化,进行统计学分析。结果:1经过IVIg治疗,外周血NK细胞数量/比例明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗后,52例RSA患者成功妊娠并分娩活产,活产率达88.1%;3治疗中发生流产的患者外周血NK细胞数量明显高于分娩活产的妇女,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IVIg治疗不明原因RSA有比较明确的临床效果,其机制可能为通过调节患者外周血NK细胞数量/比例而发挥作用。
- 李玉华陈颖祝丽琼张蜀宁张建平韩立薇何小红韦成厚张碧云陈进
- 关键词:外周血
- 供精人工授精者异常子宫出血的卵巢功能分析
- 2014年
- 目的研究拟行供精人工授精(AID)者中诊断异常子宫出血(AUB)患者的基础内分泌及卵巢储备功能。方法选择拟行AID者为研究对象,对其中诊断AUB的81例患者及80例对照者进行比较,采用放射免疫法比较两组患者的基础内分泌水平和窦卵泡计数(AFC)水平的差异;并按照疾病分类,比较诊断为多囊卵巢综合症(PCOS)、卵巢储备能力低下(DOR)及卵巢早衰者(POF)卵巢储备功能的差异。结果 AUB组的体质指数(BMI)超标者(BMI≥24.0 kg/m2)比例明显升高;基础内分泌平均黄体生成素及睾酮水平较对照组明显升高(P<0.05);卵泡刺激素、雌二醇及泌乳素水平差异无统计学意义。PCOS患者的卵巢体积、AFC水平较对照组明显升高;DOR及POF患者的卵巢体积、AFC水平较对照组明显下降。结论在拟行AID者中,体重超标者易发生AUB,功能性AUB者基础内分泌水平障碍;PCOS患者卵巢储备功能升高,DOR及POF患者卵巢储备功能下降。
- 张碧云韩立薇吴艳云何小红李玉华陈进阮静贤苗竹林
- 关键词:异常子宫出血卵巢储备功能
- 不明原因复发性自然流产患者外周血NK细胞与蜕膜NK细胞检测价值分析被引量:17
- 2015年
- 目的研究不明原因复发性自然流产患者外周血与蜕膜NK细胞数量和活性。方法选择不明原因复发性自然流产患者作为研究组(RSA组),人工流产中止早期妊娠妇女为对照组,分别检测外周血和蜕膜NK细胞数量和活性。结果非孕期,RSA组外周血NK细胞数量和活性均高于对照组(P<0.05);RSA组非染色体因素再次自然流产妇女,外周血NK细胞数量和活性也高于成功妊娠组(P<0.05);RSA组非染色体因素再次自然流产妇女,蜕膜NK细胞数量和活性则显著低于对照组(P<0.05)。结论外周血NK细胞数量和活性可作为RSA免疫治疗监测的指标,外周血NK细胞和蜕膜NK细胞可能在RSA中发挥了不同的作用。
- 李玉华陈颖孟丽丽陈慧张建平韩立薇何小红韦成厚陈进张碧云
- 关键词:复发性自然流产外周血NK细胞蜕膜NK细胞
- 影响输卵管吻合术后妊娠效果的相关因素被引量:9
- 2013年
- 目的:探讨输卵管吻合术后妊娠率与原绝育方法、部位、绝育年限及吻合术后输卵管长度的关系。方法:回顾性分析了2006年6月~2011年4月施行输卵管吻合术216例妇女的妊娠情况。结果:216例受术者中,妊娠184例,其中异位妊娠7例,自然流产16例,总妊娠率85.19%。吻合术后1年内妊娠率达79.30%。银夹和抽芯包埋法绝育吻合后妊娠率显著高于潘氏法(P<0.05);输卵管端端吻合,以峡-峡部妊娠率显著高于其它几个部位(P<0.05),吻合术后妊娠率与绝育年限长短无统计学相关性(P>0.05),吻合术后输卵管长度<5 cm者妊娠率明显低于>5 cm者(P<0.05)。结论:输卵管吻合术后妊娠率与原绝育方法、部位及吻合术后输卵管长度密切相关。
- 何小红李玉华陈进李艳秋张碧云
- 关键词:输卵管吻合术妊娠率绝育方法
- 生殖道炎性因子及病原体的表达及其与输卵管性不孕的相关性被引量:20
- 2016年
- 目的研究输卵管性不孕与生殖道炎性因子及病原体的相关性。方法随机选取妇产科的就诊患者,按照随机数字法分为观察组(输卵管性不孕症患者300例)和对照组(正常孕妇260例)。实验室检查抗热休克蛋白60抗体(C-HSp60)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)、沙眼衣原体DNA(CT-DNA)、解脲支原体DNA(UU-DNA)以及细菌培养,记录实验指标阳性情况,统计学方法整理数据,探讨输卵管性不孕症与部分生殖道炎性因子及病原体的关系。结果观察组C-HSp60、IL-6、IFN-γ、CT-DNA、UU-DNA的阳性率(36.33%、32.33%、26.33%、67.00%、70.33%)显著高于对照组(9.61%、4.61%、5.38%、15.77%、20.38%)(P<0.05)。结论 C-HSp60、IL-6及IFN-γ于输卵管性不孕患者中的阳性率均升高,可以作为临床筛查输卵管性不孕的血清学指标之一,为临床诊断输卵管性不孕提供一定参考。
- 李玉华陈颖韩立薇李艳秋韦成厚舒小妹
- 关键词:输卵管性不孕炎性指标
- 卵巢早衰60例临床特征及自身免疫变化分析被引量:9
- 2008年
- 目的了解卵巢早衰(Premature ovarian failure POF)患者的临床特征及自身免疫状况。探讨自身免疫异常在POF发生发展中的作用,为早期预测及临床治疗POF提供新途径。方法分析60例POF患者的临床特征。对POF患者(POF组)与70例健康育龄妇女(对照组)的临床数据进行比较。用酶联吸附实验测定两组性激素促卵泡生成素(FSH),雌激素(E2)及血清中InIrA,InIrB水平。用流式细胞仪检测两组外周血CD4+、CD8+及CD4+/CD8+变化。结果POF组BIM大于对照组(P<0.05),POF组子宫及卵巢体积明显减小(P<0.01),POF组初潮年龄与对照组差别无统计学意义(P>0.05)。POF组CD4+低于对照组(P<0.05),CD8+明显高于对照组(P<0.01),CD4+/CD8+明显降低(P<0.01),POF组血清抑制素A、BCInhA、B下降(P<0.05)。通过线性相关性分析显示:CD4+、CD4+/CD8+分别与E2呈正相关,CD8+与E2呈负相关。结论遗传因素和自身免疫因素与POF的发病有关系,E2有免疫抑制作用,可抑制T细胞免疫应答,血清Ihn水平下降和外周血T淋巴细胞亚群的变化可做为早期预测POF的参考指标。
- 李玉华许玉芳朱国平张志兴崔蓉杨宁
- 关键词:卵巢早衰抑制素T淋巴细胞自身免疫
- 诊刮术后小剂量米非司酮配伍甲基睾丸素治疗围绝经期功能性子宫出血(附70例报告)被引量:1
- 2006年
- 目的观察小剂量米非司酮配伍甲基睾丸素治疗围绝经期功血(DUB)的临床效果。方法对70例围绝经期功血患者行诊刮止血并排除恶性病变后分为治疗组与对照组,治疗组采用米非司酮及甲基睾丸素,对照组口服妇康片,观察诱导闭经效果,内分泌变化,子宫内膜厚度及病理变化等。结果治疗组用药期间所有患者均出现暂时性闭经,停药后月经恢复正常,月经量较前减少,8例直接进入绝经期。FSH、LH、P均下降,子宫内膜明显萎缩,贫血得到纠正。对照组患者贫血有所纠正,但易复发,易出现突破性出血。结论诊刮术后使用小剂量米非司酮配伍甲基睾丸素治疗DUB能抑制子宫内膜生长,调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,疗效肯定,副作用小,复发率低,是治疗DUB的较好手段。
- 李玉华何小红王伟
- 关键词:米非司酮子宫出血药物疗法
- Toll样受体4启动子区基因多态性及环境因素与复发性流产关系研究被引量:4
- 2012年
- 目的:研究Toll样受体-4(TLR4)启动子区基因多态性及环境因素与南方女性不明原因复发性流产的关系。方法:对183例不明原因复发性流产患者及240例健康妇女(对照)进行外周血DNA分型及环境因素问卷调查,比较各因素发生的频率差异,同时采用免疫印记及实时荧光定量PCR方法,检测位点TLR4-ss77136219A>G变异与mRNA及蛋白表达的关系。结果:在不明原因复发性流产组与对照组BMI值、年龄及TLR4-ss77136219A>G基因型间差异有统计学意义;TLR4-ss77136219A>G变异上调TLR4的mRNA及蛋白表达。结论:TLR4启动子区遗传变异及环境因素均导致不明原因复发性流产可能性增高。
- 张碧云苗竹林王自能何小红陈进李玉华李艳秋
- 关键词:复发性流产环境因素TOLL样受体-4基因多态性
- 妊高征患者血清尿酸变化对围产儿预后的影响被引量:2
- 2008年
- 测定妊娠高血压综合征(妊高征)患者(观察组)孕26、30、34、38周时的血尿酸(UA)及尿蛋白水平,并与同期正常妊娠孕妇(对照组)进行比较。结果:①观察组UA水平显著高于对照组,并且随病情加重显著增高(P<0.05)。②随UA水平升高,围产儿宫内发育迟缓、低体质量儿、宫内死胎、早产数目增加。观察组随UA水平升高,妊娠程度加重,新生儿体质量显著下降(P<0.05)。③尿蛋白++、+++、++++组间UA水平两两比较均无统计学差异(P均>0.05)。④UA>400μmol/L时,围产儿死亡率增加,新生儿体质量明显降低(P<0.05)。认为UA升高是围产儿预后不良的主要影响因素;UA可作为妊高征肾功能损害的敏感指标;UA>400μmol/L可作为终止妊娠的时机。
- 李玉华王伟朱国平许玉芳何小红
- 关键词:妊娠高血压综合征血尿酸肾功能预后