李耘
- 作品数:197 被引量:1,159H指数:15
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:教育部人文社会科学研究基金卫生部卫生公益性行业科研专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学哲学宗教环境科学与工程更多>>
- ANCA相关性小血管炎首发症状及就诊科室情况调查被引量:5
- 2018年
- 目的总结ANCA相关性小血管炎的首发症状及就诊科室情况。方法回顾性分析2012-01~2017-12于我院住院明确诊断为ANCA相关性小血管炎的患者75例,收集患者的一般资料、首诊科室、首发症状、确诊时间、治疗及预后情况。结果患者平均年龄(70.04±13.00)岁,男性占56.0%,抗MPO-ANCA阳性者占77.3%。首发症状多样,其中以非特异性全身症状(发热、乏力、纳差及肌肉骨骼疼痛)最多见(37.3%)、其次为呼吸系统症状(34.7%)、神经内科症状(16.0%)及泌尿系统症状(12.0%)。首诊科室分散于内科7个科室,分别为风湿免疫科(26.7%)、呼吸科(24.0%)、肾科(20.0%)及老年科(13.3%)。中位确诊时间为60 d,以神经内科症状起病者确诊时间最长(210 d)。确诊时间的长短对于预后有影响,出院后长期透析患者较出院后未长期透析患者的确诊时间更长[240(27.5-240)d vs 45(30-90)d,P=0.002]。结论 ANCA相关性小血管炎首发症状多样、就诊科室分散,早期确诊及时治疗有助于预后改善。
- 张仲迎李耘钱玉英魏占云曹若瑾韩蕊
- 关键词:血管炎抗中性粒细胞胞浆抗体首发症状
- 老年心血管疾病与抑郁被引量:13
- 2012年
- 目前我国已进入老龄化社会,拥有老龄人口达1.69亿,占总人口的11%以上,预计到2040年老年人口将增至3.8亿,占总人口的25.0%。我国老年人慢性病的患病率是全体人群的2.5~3.0倍,而高血压、冠状动脉性心脏病(冠心病)、糖尿病等心血管疾病作为身心疾病,心理因素在其发生和发展中起着重要的作用。随着人口的快速老龄化,老年抑郁症患病率迅速增加,慢性病患者中抑郁症患病率可达50%,
- 马丽娜李耘冯明
- 关键词:老年抑郁症心血管疾病冠状动脉性心脏病老龄化社会慢性病患者老龄人口
- 老年人衰弱与射血分数保留的心力衰竭临床关联的研究进展被引量:3
- 2021年
- 近年来全球人口老龄化已成为重要的公共卫生问题,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)在老年人群中发病率及死亡率高,约占全球死亡人数的三分之一[1]。心力衰竭是各种CVD终末阶段,老年人心力衰竭发病率高且预后差,相关医疗保健花费也较高[2]。射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)是老年人群中最常见的心力衰竭亚型,其中位患病率为4.9%[3],因心力衰竭而需住院治疗的患者中HFpEF占比一半以上[3]。
- 宋雨李耘马丽娜
- 关键词:老年人心力衰竭舒张功能衰弱
- 精制腹蛇抗栓酶治疗不稳定心绞痛及急性心肌梗塞
- 1993年
- 精制腹蛇抗栓酶,是一种低毒复合酶制剂,具有抗凝、溶栓、去纤、抗血小板粘附聚集等作用。目前已广泛应用于治疗冠心病、心绞痛及急性心肌梗塞。北京宣武医院、同仁医院。
- 李耘冯明秦俭
- 关键词:腹蛇抗栓酶心绞痛心肌梗塞
- 代谢相关生物学标志物在老年人衰弱中的研究进展被引量:6
- 2021年
- 衰弱是伴有数个器官系统生理机能下降的老年综合征,会导致跌倒、认知障碍、住院和死亡等不良后果。早期诊断衰弱对于促进健康老龄化具有重要价值。衰弱的诊断目前依赖于各种评估工具,缺乏特异性的生物学标志物。衰弱常伴随能量、肌肉、骨骼、激素等多方面的代谢紊乱,故代谢相关生物标志物的研究可为衰弱的早期识别和干预提供新思路。
- 潘一鸣李耘马丽娜
- 关键词:衰弱代谢生物学标志物老年人
- 老年糖尿病患者体质量指数与血清抵抗素的关系
- 2012年
- 脂肪组织不仅是能量储存器官,而且是一个能分泌多种细胞因子的特殊的内分泌器官,抵抗素(resistin)为新近发现的由脂肪细胞特异分泌的蛋白质,被认为是联系肥胖、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及其血管并发症的一种激素。本文旨在探讨不同体质量指数(bodymassindex,BMI)的老年糖尿病患者血清抵抗素的差异,从而阐述在老年糖尿病人群中抵抗素与体质量指数的关系。
- 杨伟李耘
- 关键词:糖尿病老年人体质量指数抵抗素
- 泌尿系真菌感染71例耐药性分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨我院泌尿系真菌感染的菌群分布及耐药性。方法对我院老年科71株尿真菌进行分离,使用自动微生物分析仪及VITEK32配套鉴定卡,采用ATB Fungus3 INT真菌药敏试验条进行药敏试验。结果被分离出的真菌菌株中热带假丝酵母菌39株(54.9%),白假丝酵母菌21株(29.6%),光滑假丝酵母菌9株(12.7%),克柔假丝酵母菌1株(1.4%),近平滑假丝酵母菌1株(1.4%)。白假丝酵母菌对氟康唑耐药率最高,为28.6%,热带假丝酵母菌对伊曲康唑耐药性最高,为38.5%,所有菌株对5-氟胞嘧啶、两性霉素B敏感。结论我院老年科泌尿系真菌感染以热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌及白假丝酵母菌为主,临床治疗中应根据药敏结果合理选择抗生素。
- 张丽冯明马丽娜李耘
- 关键词:真菌泌尿系感染耐药性
- 老年高血压患者认知功能与脂蛋白相关磷脂酶A2及同型半胱氨酸水平的相关性分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨老年高血压患者的认知功能障碍与脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的关系。方法选取2014年12月至2018年1月首都医科大学宣武医院收治的年龄≥60岁的高血压患者155例,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)评估患者的认知功能。依据MoCA评分结果将患者分为认知功能障碍组和认知功能正常组,分析两组患者的一般资料及Lp-PLA2和Hcy水平,评估认知功能与LP-PLA2和Hcy的相关性。结果155例患者中有102例(65.8%)存在认知功能障碍,53例(34.2%)认知功能正常。认知功能障碍组年龄、SBP、脉压、Hcy和Lp-PLA2水平均高于认知功能正常组[(77.1±8.9)岁比(70.6±6.9)岁,(141.01±18.12)mmHg比(134.06±16.04)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),(64.94±15.86)mmHg比(58.40±14.89)mmHg,(16.95±3.77)μmol/L比(14.58±4.17)μmol/L,(396.53±35.59)ng/ml比(370.74±32.13)ng/ml],MoCA总分低于认知功能正常组[(17.28±12.90)分比(29.33±0.95)分],差异均有统计学意义(P均<0.05)。Lp-PLA2和Hcy与MoCA评分呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,Lp-PLA2(OR=1.369,95%CI:0.691~2.713,P=0.004)和Hcy(OR=1.292,95%CI:0.414~4.034,P=0.018)是老年高血压患者认知功能障碍的独立危险因素。结论Lp-PLA2和Hcy与老年高血压患者的认知功能有一定相关性,对高龄、收缩压更高的患者,在控制血压的同时,应重视并评估患者的认知功能。
- 沙贵明马丽娜张亚欣刘盼李耘
- 关键词:高血压脂蛋白相关磷脂酶A2同型半胱氨酸老年
- 58例老年ANCA相关性小血管炎临床特点及死亡相关因素分析
- 目的 总结老年ANCA相关性小血管炎的临床特点及分析其死亡相关因素.方法 回顾性分析2013年1月至2016年5月于我院住院明确诊断为ANCA相关性小血管炎的60岁以上老年患者共58例,收集患者的一般临床资料及预后情况....
- 张仲迎王洁妤李耘曹若瑾王西凤钱玉英
- 关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体血管炎死因
- 老年非重症社区获得性肺炎临床路径实施的效果分析被引量:8
- 2014年
- 合理、有效、安全地治疗老年社区获得性肺炎(CAP),非常重要〔1〕。临床路径( CP)以循证医学为基础,以预期的治疗效果和成本控制为目的,对单个病种的医疗服务流程进行标准化、最优化设计,对医疗服务进行全流程控制,使患者获得最佳的医疗护理服务〔2〕。本文就老年非重症CAP患者CP实施的效果进行分析。
- 钱玉英冯明李耘
- 关键词:社区获得性肺炎