李训美
- 作品数:49 被引量:102H指数:5
- 供职机构:山东省胸科医院更多>>
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- 婴幼儿体外循环期间血小板反应性的变化被引量:1
- 2002年
- 血小板灭活是婴幼儿先天性心脏病体外心肺转流(CPB)手术中和手术后出血的重要因素[1]。有报道认为在CPB中成人和儿童患者的循环血细胞有功能和结构改变[2],血小板被激活,释放颗粒和新抗原如 CD62和 CD63对血小板细胞膜的表达,另外,血小板膜糖蛋白Ib的表达减少。婴幼儿CPB时循环血量相对较少,因此,血小板活性和膜受体的灭活相对较多。为了探讨CPB对婴幼儿血小板反应性的影响,用全血流式细胞术(Fcy)可从小样本的全血中检测出大量的单个血小板膜受体,即血小板粘附受体膜糖蛋白Ib的表面密度和血小板激活程度,由P-选择素阳性量确定。
- 隋波李训美宁吉顺尹格平
- 关键词:婴幼儿体外循环血小板反应性P-选择素出血
- 麻醉科医疗纠纷的预防被引量:3
- 2003年
- 宁吉顺高成杰郭志红李训美
- 关键词:麻醉科医疗纠纷
- 羟乙基淀粉对断指再植指血液循环的影响
- 2002年
- 目的研究6%羟乙基淀粉(HES)对断指再植指血液循环的影响。方法40例断指再植手术患者随机分为羟乙基淀粉组(A组)和平衡液组(B组)各20例,A组术前输注6%HES1000ml行急性等容血液稀释至Hct30%,B组术前输注平衡液1000ml,各组均未用异体血。观察再植指张力、颜色、与邻近正常皮肤的温差、毛细血管充盈时间等循环充盈指标。结果A组循环充盈量指标优于B组(P<0.05)。结论6%HES可明显改善再植指血运状况,降低吻合血管栓塞率,提高再植指成活率。
- 宁吉顺岳云唐贞申高成杰隋波李训美
- 关键词:羟乙基淀粉血液循环血液稀释
- 重症冠脉搭桥手术14例麻醉处理体会
- 2002年
- 隋波岳云宁吉顺王惠霞高成杰李训美
- 关键词:冠脉搭桥手术麻醉冠心病
- 针药复合麻醉在甲状腺手术中的应用被引量:7
- 2002年
- 在单纯颈丛阻滞麻醉下施行甲状腺手术,易出现切皮痛、牵拉气管不适等反应,增加患者的痛苦甚至威胁患者的生命安全.为此,我们于2000年1~8月间,采用"针药复合麻醉":即颈丛神经阻滞复合穴位注射法施行甲状腺手术,对其镇痛效果、安全性及可行性进行了临床观察,取得了较好的疗效,现报告如下.
- 高成杰宁吉顺隋波李训美谢连凤
- 关键词:外科手术针药复合麻醉甲状腺
- 重症冠脉搭桥手术35例麻醉处理
- 近年来冠脉搭桥手术发展较快,选择病例危险因素的分值越来越大[1],麻醉与手术水平不断提高.济南军区总医院在近期实施重症冠脉搭桥手术35例,由于麻醉处理得当,为手术成功创造了条件,病人全部康复出院.
- 隋波宁吉顺李训美王惠霞高成杰仲焰李青
- 关键词:冠脉搭桥手术麻醉学
- 文献传递
- 小儿Wilson’s病亲属活体部分肝移植围术期处理的探讨被引量:3
- 2004年
- 目的 :总结小儿Wilson’s病亲属活体部分肝移植术围术期处理的特殊性。方法 :1例Wilson’s病患儿在全麻下行亲属活体部分原位肝移植 ,术中连续监测体温、血流动力学、血气、生化、凝血功能及血常规。结果 :与术前相比 ,术中血钾、血糖、凝血功能、血红蛋白、心率、体温均有显著变化。结论 :在确保供体安全的同时维持受体的血流动力学稳定 ,随时纠正水电解质和酸碱平衡的紊乱 ,加强血气、生化及凝血功能的监测与调控是手术顺利完成的关键。
- 高成杰宁吉顺李训美倪家连李清李波
- 关键词:活体部分肝移植围术期处理血气
- 重症肺泡蛋白沉积症灌洗治疗的麻醉处理体会
- 肺泡蛋白沉积症是一种病因不清的慢性肺泡充填性疾病,由于大量无细胞的脂蛋白物质在肺泡内聚积,使通气面积减少,常并发呼吸困难、低氧血症和肺部感染,缺乏有效的药物治疗措施.自从1964年Ramirez首次将全肺灌洗术(Whol...
- 王绪健王国涛吴亚楠王倩郑纪德薛贤雷曾庆云李训美
- 关键词:肺泡蛋白沉积症灌洗治疗麻醉处理临床疗效
- 文献传递
- 先天性后鼻孔闭锁激光治疗的麻醉处理(附例报告)
- 1993年
- 我院1988年4月至1991年2月采用激光治疗双侧后鼻孔骨性闭锁3例,均获成功。现将麻醉处理总结如下。
- 李训美田兆涛从晓
- 关键词:先天性激光治疗麻醉咽喉部
- 氯诺昔康在高龄开胸术后自控静脉镇痛中的评价被引量:4
- 2004年
- 目的 :评价氯诺昔康在高龄开胸术后自控静脉镇痛 (PCIA)中的效果及安全性。方法 :5 9例高龄开胸患者进行随机、双盲研究 ,接受 PCIA治疗。氯诺昔康组 (L 组 )使用氯诺昔康 (4 0 mg/ 10 0 ml) ,吗啡组 (M组 )使用吗啡 (6 0mg/ 10 0 ml) ,曲马多组 (T组 )使用曲马多 (6 0 0 mg/ 10 0 ml)。术后随访 36 h并分别观察记录疼痛缓解和疼痛强度评分和不良反应。结果 :L 组、M组及 T组用研究药物后 2 4 h累积疼痛缓解分数 (TOTPAR0 - 2 4 )分别为 16 .7± 4 .1、14 .9± 3.2和14 .0± 3.0 (P>0 .0 5 ) ,两种方法评价疼痛强度差值评分总和 (SPID0 - 2 4 )分别为 11.2± 2 .7、8.9± 2 .2和 9.7± 3.5 (P>0 .0 5 )及 2 0 .3± 3.5、17.2± 3.6和 16 .9± 4 .2 (P>0 .0 5 )。L 组的胃肠道不良反应发生率低于 M组和 T组 (10 .0 % vs2 0 .0 % vs15 .8% )。结论 :氯诺昔康可以作为高龄开胸术后胸痛 PCIA的一种较好的选择药物 ,仅有轻度胃肠道症状。
- 高成杰宁吉顺李训美
- 关键词:曲马朵