李雪峰
- 作品数：30 被引量：65H指数：5
- 供职机构：河南科技大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省创新型科技人才队伍建设工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 降钙素原在老年下呼吸道感染中的诊断价值被引量：4
- 2012年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在下呼吸道感染中的诊断价值。方法本研究共纳入62例下呼吸道感染者,将患者分为细菌感染组32例,非细菌感染组30例,正常人40例,分别监测患者入院时PCT、CRP、WBC,并统计分析三者的阳性率、敏感度、特异性来说明其在老年下呼吸道感染中的价值。结果三组入院时血清PCT、CRP、WBC结果两组比较,细菌感染组与非感染组、正常组有明显差别,但非细菌感染与正常组无差别。结论细菌感染组中的PCT、WBC、CRP明显高于非细菌感染组,且三种中间PCT的灵敏度及特异度都最高。
- 吴涛刘晓燕李雪峰
- 关键词：降钙素原老年下呼吸道感染
- FoxO1基因沉默对胰岛素抵抗细胞葡萄糖消耗的影响及其机制被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨抑制叉头状转录因子O1（FoxO1）基因表达对胰岛素抵抗HepG-2细胞葡萄糖消耗的影响及可能机制.方法 构建针对转录因子FoxO1 mRNA特异性的携带红色荧光标记的siRNA载体,并测序鉴定.高浓度（10-6mol/L）胰岛素诱导24 h建立胰岛素抵抗细胞模型.实验共分4组：A组为普通培养基培养的细胞组;B组为未处理胰岛索抵抗细胞组;C组为转染FOxO1 siRNA载体的胰岛素抵抗细胞组;D组为以转染试剂为对照的胰岛素抵抗细胞组.转染后荧光显微镜下观察红色荧光的表达;葡萄糖氧化酶法检测各组细胞葡萄糖的消耗;RT-PCR技术检测FOxO1 mRNA表达;Western印迹和免疫沉淀技术检测胰岛素受体底物2（IRS-2）蛋白表达及酪氨酸磷酸化水平.结果 经测序,成功构建了FoxO1 siRNA 载体.在转染后48 h,细胞内红色荧光表达最强.此时,与A组比较,B组葡萄糖消耗量降低（P〈0.01）,FoxO1 mRNA表达增强（P〈0.05）,IRS-2蛋白表达无显著性差别（P〉0.05）,但其酪氨酸磷酸化明显降低（P〈O.01）;与B组比较,C组FOxO1 mRNA表达明显降低（P〈0.01）,细胞葡萄糖消耗量增加（P〈0.05）,IRS-2蛋白酪氨酸磷酸化明显增强（P〈0.01）;与B组比较,D组各项指标表达差异不具有统计学意义（P〉0.05）.结论 抑制FoxO1基因在胰岛素抵抗细胞中的高表达,可改善胰岛素敏感性,其机制可能是通过反馈调节IRS-2蛋白酪氨酸磷酸化,增强胰岛素信号转导.
- 饶小娟秦贵军马晓君李雪峰
- 关键词：胰岛素抵抗叉头转录因子胰岛素受体底物2
- 法舒地尔联合低分子肝素钙治疗肺血栓栓塞症的临床观察被引量：12
- 2012年
- 目的观察法舒地尔联合低分子肝素治疗肺血栓栓塞症的临床疗效。方法将46例非大面积肺血栓栓塞症患者完全随机分为2组，法舒地尔联合低分子肝素组和普通肝素组各23例。法舒地尔联合低分子肝素组给予低分子肝素钙1mg／kg皮下注射，1次／12h，第8天起加用华法林，第11天停用低分子肝素，总疗程3-6个月；同时应用盐酸法舒地尔30mg＋生理盐水100ml静脉滴注，1次／8h，连续应用14d。普通肝素组给予普通肝素首剂80IU／kg静脉注射，然后以18IU／（kg·h）的剂量静脉泵入，第8天起加用华法林，第11天停用普通肝素。在抗凝过程中，分别观察2组患者血小板、出凝血时间、国际标准化比值（INR）、APTT、D-二聚体、纤维蛋白原、血气分析（ABG）、肺核素通气／灌注扫描（V／Q）、CT肺动脉造影（CTPA）等情况，对2组治疗前和治疗后30d的结果进行疗效评价。结果法舒地尔联合低分子肝素组治愈14例，显效7例，好转2例，无无效和恶化患者，总有效率100．0％。普通肝素组治愈9例，显效3例，好转5例，无效5例，恶化1例，总有效率73．9％。2组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。2组均未出现严重出血。结论法舒地尔联合低分子肝素治疗非大面积肺血栓栓塞症是一种安全、有效的方法。
- 吴涛李雪峰段玉静
- 关键词：肺栓塞法舒地尔低分子肝素
- 血液透析治疗老年人慢性肾衰竭86例分析被引量：4
- 2006年
- 邹香国李雪峰李伟张春荣梁湖
- 关键词：血液透析治疗慢性肾衰竭平均寿命生理方面血透患者
- 地特胰岛素注射液联合门冬胰岛素注射液与门冬胰岛素注射液50R维持妊娠合并糖尿病疗效观察被引量：9
- 2019年
- 目的:探究地特胰岛素联合门冬胰岛素与门冬胰岛素50R维持妊娠合并糖尿病效果。方法:纳入妊娠合并糖尿病孕妇76例,随机分为A组(n=36例)与B组(n=40例),A组给予地特胰岛素联合门冬胰岛素,B组给予门冬胰岛素50R,对比两组治疗前后,三餐前后血糖达标率、糖化血红蛋白、果糖胺水平,治疗依从性和胰岛素用量。结果:治疗前,两组三餐前、后2h血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义;治疗后,两组三餐前、后2h血糖达标率、糖化血红蛋白与治疗前对比改善效果明显,组间对比价值存在(P<0.05)。对比两组空腹血糖达标率,(P>0.05)差异无统计学意,A组中晚餐前血糖达标率为81.2%,显著高于B组的60.8%(P<0.05)。A组依从性为97.37%,显著高于B组的82.35%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的满意度无明显差别。A组的胰岛素用量低于B组,差异无统计学意义(P>0.05);低血糖发生率A组低于B组,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:地特胰岛素联合门冬胰岛素比门冬胰岛素50R维持妊娠合并糖尿病的血糖水平更平稳,两者的依从性大致相当,但前者的胰岛素用量及低血糖发生率低于单纯应用门冬胰岛素50R。
- 王雪莲慕玉霞李雪峰
- 关键词：妊娠合并糖尿病门冬胰岛素
- 一例误诊为1型糖尿病的葡萄糖激酶调节因子基因突变糖尿病的病例报道
- 2023年
- 报道1例青少年酮症倾向起病,误诊为1型糖尿病的葡萄糖激酶调节因子(GCKR)基因突变所致单基因糖尿病。患者病程3年,胰岛素治疗3年,仍有较好胰岛功能保留,但发生多囊卵巢综合征。全外显子基因测序显示GCKR基因c.69delG杂合突变。分子诊断后逐步减量至停用外源胰岛素,最终仅服用二甲双胍缓释片控制血糖,目前治疗效果良好。提示1型糖尿病的患者仍需考虑定期随访评估胰岛功能,遗传基因检测对精准诊断和治疗有重要意义。
- 李雪峰陈巍巍胡可嫣王善龙李东慧彭慧芳马秋红马瑜瑾姜宏卫
- 关键词：多囊卵巢综合征
- 溶质转运家族2成员2基因突变致严重胰岛素抵抗1例
- 2023年
- 报道1例溶质转运家族2成员2基因(SLC2A2)杂合突变所致严重胰岛素抵抗患者的诊疗经过。患者为12岁6月龄男童,以"全身多处皮肤褶皱处渐进性发黑2年"为主诉入院,测空腹胰岛素150.10 mU/L,餐后2 h胰岛素>1 000.00 mU/L,伴有超重及脂肪肝。应用全外显子基因测序对患者外周血DNA进行检测并使用Sanger测序验证,发现其SLC2A2基因9号外显子区域存在c.1093C>T p.Arg365Ter杂合无义突变,父母该位点均正常,患者为de novo突变。提示临床对于严重胰岛素抵抗患者,除关注胰岛素受体通路、脂肪营养不良及综合征相关基因外,还应考虑葡萄糖转运相关基因问题。该患者目前以生活方式干预及二甲双胍口服缓解疾病进展。
- 彭慧芳张文博李雪峰刘婕付留俊姜宏卫
- 关键词：胰岛素抵抗黑棘皮病
- 男性化肾上腺皮质肿瘤一例报道
- 目的 报道男性化肾上腺皮质腺瘤一例，提高对本病的认识.方法 病史、查体、内分泌检查、鉴别诊断.结果 22岁女性，因生长迟缓、月经紊乱12年，多毛、痤疮8年入院.12年前出现生长迟缓、月经量大、血块，当地人工周期治疗半年，...
- 刘会苗秦贵军李志臻张莹李雪峰任高飞
- 叉头状转录因子O1对游离脂肪酸诱导的人肝癌细胞株HepG-2胰岛素抵抗和脂质堆积作用的研究
- 2012年
- 目的研究叉头状转录因子O1（FoxO1）对游离脂肪酸介导的人肝癌细胞株（HepG-2）胰岛素抵抗和脂质堆积的作用以及对固醇调节元件结合蛋白-1c（SREBP-1c）mRNA和蛋白表达的影响。方法将HepG-2细胞培养后用普通培养基培养为对照组，用含5．0×10μmol／L软脂酸的培养基诱导为软脂酸组，诱导后转染空白质粒为空白质粒组，诱导后转染FoxO1siRNA质粒载体为FoxO1siRNA载体组。运用实时定量聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测FoxO1mRNA表达，噻唑蓝（M33＂）比色法检测细胞增殖，葡萄糖氧化酶法检测培养基中葡萄糖消耗量，油红O染色观察细胞脂质堆积；RT—PCR和Westernblot技术分别检测SREBP-1c mRNA表达量以及蛋白的表达量。各组间均值比较采用单因素方差分析，样本间比较采用t检验。结果软脂酸组较对照组细胞葡萄糖消耗量减少（1．174-0．56vsVS4．31±0．21，t=10．587，P〈0．01）、细胞中的脂质堆积增多、FoxO1mRNA升高（0．784-0．10vs0．51±0．12，t=3．629，P〈0．05）、SREBP-1cmRNA升高（0．71±0．17vs0．25±0．08，t=6．290，P〈0．05）、SREBP-1c蛋白升高（0．694-0．10vs0．41±0．07，t=4．797，P〈0．01）。转染FoxO1siRNA质粒载体后葡萄糖消耗量较软脂酸组增加（2．26±0．41vs1．17±0．56，t=3．144，P〈0．05），FoxO1mRNA、SREBP-1cmRNA、SREBP-1c蛋白的表达较软脂酸组均减少且接近于对照组（分别为0．38±0．06vs0．784-0．10，t=7．164，P〈0．01；0．45±0．13vs0．71±0．17，t=2．479，P〈0．05；0．41±0．06vs0．694-0．10，t=4．797，P〈0．01），细胞中的脂质堆积也较软脂酸组减少。结论抑制FoxO1的表达，可改善游离脂肪酸诱导的细胞胰岛素抵抗、减少肝脏细胞内脂肪变性，其机制可能是通过下调SREBP-1c的表达。
- 张鹏宇秦贵军李雪峰任高飞刘会苗
- 关键词：叉头转录因子类游离脂肪酸
- 内镜下机械碎石联用碳酸氢钠、可口可乐治疗胃石症29例疗效观察被引量：1
- 2011年
- 胃石症是消化系统少见病,其发生率约为0.4%,可分为植物性、动物性、药物性、矿物性及混合性5种,植物性最常见,其中又以柿子黑枣石最多,盛产柿子、黑枣地方多见,好发季节为秋冬两季,与盛产柿子、黑枣季节有关,目前多认为是柿子、黑枣中的鞣酸、果胶与食物残渣形成凝块所致。
- 张华兵李雪峰张克义
- 关键词：胃石症碳酸氢钠机械碎石可口可乐内镜好发季节
