杨列
- 作品数:33 被引量:173H指数:8
- 供职机构:成都军区总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全电视辅助胸腔镜外科手术与电视胸腔镜辅助小切口开胸手术临床疗效的比较研究被引量:21
- 2012年
- 目的比较全电视辅助胸腔镜外科手术(c-VATS)与电视胸腔镜辅助小切口开胸手术(VAMT)围手术期的临床疗效。方法将2010年3月至2011年8月该科完成的最初的60例c-VATS作为c-VATS组,同期完成的48例VAMT作为VAMT组,对两组患者手术时间、术中出血量、肺癌淋巴结清扫数目、术后胸腔引流管保留时间、ICU住院时间、术后镇痛时间及术后住院时间进行比较。结果 c-VATS组与VAMT组比较,患者的手术时间、术中出血量、肺癌淋巴结清扫数目、术后胸腔引流管保留时间的差异均无统计学意义(P>0.05),而c-VATS组患者ICU住院时间、术后镇痛时间及术后住院时间明显少于VAMT组(P<0.05)。结论与VAMT相比,c-VATS的术后疼痛更轻,恢复更快。
- 郑轶峰姜建青杨列俞永康李卫郑秀山
- 关键词:胸腔镜
- 全胸腔镜肺叶切除术学习曲线的分析被引量:9
- 2014年
- 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术的学习曲线。方法回顾分析2010年3月至2012年5月由作者完成的100例全胸腔镜肺叶切除术的临床资料。按手术日期的先后次序分为4组(A、B、C、D),每组25例,对各组之间手术时间、术中出血量、肺癌淋巴结清扫数目、中转开胸率、并发症发生率及术后住院时间进行对比,分析不同阶段的手术效果。结果各组患者在年龄、性别,以及病变的性质、大小、类型和解剖分布方面,差异无统计学意义(P>0.05)。在手术时间方面A组(202.4±50.8)min和B组(177.3±53.7)min,均显著长于C组(147.2±40.1)min和D组(134.0±42.9)min(P<0.05);术中出血量A组(323.6±160.4)mL和B组(283.2±106.4)mL,均显著高于C组(198.8±116.2)mL和D组(166.8±95.2)mL(P<0.05);C、D两组的手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);各组中转开胸率、淋巴结清扫数目、术后并发症和术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于有一定开胸肺叶切除术经验的外科医师,全胸腔镜肺叶切除术的学习曲线大约为50例。
- 郑轶峰姜建青杨列俞永康李卫郑秀山
- 关键词:淋巴结切除术全胸腔镜肺叶切除术
- 创伤性膈肌破裂的外科治疗
- 2009年
- 目的总结创伤性膈肌破裂的诊治经验,以提高救治水平。方法对我院32例创伤性膈肌破裂患者的临床表现、合并症、诊断治疗经过和结果进行回顾性分析。结果抢救成功29例,死亡3例,成功率90.6%。结论早期诊断和对胸腹部合并伤的及时正确处理,可以提高创伤性膈肌破裂急性期患者的救治成功率。
- 郑轶峰刘宝玉姜建青周凯俞永康唐旭东杨列
- 关键词:创伤膈肌破裂手术
- 5.12汶川地震胸部外伤救治体会被引量:3
- 2009年
- 目的探讨5.12汶川地震胸外伤的流行病学特点,总结抢救和治疗经验。方法对我院收治的51例地震胸外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果1271例住院地震伤员中,胸外伤51例(4.01%);肋骨骨折和血气胸是主要的类型,发生率分别为84.3%和41.2%:死亡3例,均为高龄重症胸外伤患者,病死率约5.56%。结论肋骨骨折和血气胸是地震胸外伤主要的类型,胸腔闭式引流术和保守观察治疗,是有效治疗方式:加强对急救人员和医务人员的培训,有可能降低重大自然灾害时胸外伤的病死率。
- 郑轶峰刘宝玉姜建青丁盛俞永康杨列郑琇山
- 关键词:地震胸外伤肋骨骨折血气胸
- 食管癌病人术后早期肠内营养的临床有效性研究被引量:25
- 2010年
- 目的:探讨早期肠内营养(EEN)在食管癌病人术后的实施方法与临床效果。方法:对120例食管癌病人在术中经鼻留置营养管,术后经鼻肠管给予EN治疗。结果:所有食管癌病人术中均顺利留置鼻十二指肠营养管。行EEN的病人吻合口瘘、肺部感染、切口感染、术后胃排空障碍等并发症的发生率较传统常规补液的病人明显减少。术后肠鸣音恢复时间、肛门排气和排便时间明显缩短。结论:食管癌病人术后应用EEN,能促进胃肠功能恢复,改善病人营养状况,减少并发症的发生率,提高手术成功率,是病人术后简便、安全、有效的营养补给方法。
- 俞永康姜建青郑轶峰杨列毛平
- 关键词:食管癌十二指肠营养管肠内营养
- 全胸腔镜肺叶切除术的初步体会被引量:7
- 2012年
- 目的总结开展全胸腔镜肺叶切除术的初步体会。方法 2010年3月~2011年5月共为31例肺部疾病患者施行全胸腔镜下肺叶切除术。取腋中线第7肋间切口约1.5cm作为胸腔镜探查孔,腋前线第4、5肋间2~4cm切口作为主操作孔,腋后线和肩胛线之间第8、9肋间切口2~3cm作为副操作孔。所有手术操作均通过胸腔镜视频完成,不撑开肋骨,肺癌患者同时行系统淋巴结清扫。结果全组平均手术时间190min(90~260min),术中出血平均310ml(50~800ml);术后总引流量平均790ml(250~2800ml);术后胸腔引流管保留时间4.5d(3~11d);术后住院时间平均7.8d(4~14d)。全部患者术后恢复顺利,1例并发右侧声带麻痹,其余无严重并发症。结论对每1例患者均进行胸腔镜探查,严格把握适应证,加上谨慎而熟练的镜下操作技术,经过一段时间的训练,全腔镜肺叶切除术是能够被安全掌握和开展的。
- 郑轶峰姜建青杨列俞永康李卫范啸文
- 关键词:全胸腔镜肺叶切除术微创
- 一种胸腔镜肋骨线锯导引定位套装
- 本发明公开一种胸腔镜肋骨线锯导引定位套装,由线锯导引器和线锯定位器组成;线锯导引器中的导引管由直导引管段和弧形导引管段构成,其中直导引管段的前端与弧形导引管段后端光滑连接;直导引管段内沿轴向插有一根活动的推动杆,该推动杆...
- 郑轶峰杨列郑琇山姜建青范啸文俞永康李卫
- 文献传递
- 轮胎爆炸致食管破裂的手术治疗
- 2012年
- 目的探讨轮胎爆炸致食管破裂的临床特点及误诊原因,提出防范措施。方法对我院收治的1例轮胎爆炸伤致食管破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果入院时检查右侧气胸,右肺压缩60%,左眼出血、左眼泪小管断裂,头颅CT示:蛛网膜下腔出血。急诊收住眼科治疗。胸科会诊放置胸腔闭式引流管处理。后出现液气胸,胸腔引流管中引流出浑浊胸水,行胸部CT检查明确诊断食管破裂。受伤后28 h转入胸外科,二期手术治疗痊愈出院。结论轮胎爆炸致食管破裂比较罕见、少见,易误诊。首诊时要尽早行胸部CT、食管造影等检查,以尽早明确诊断,尽早手术治疗。
- 俞永康姜建青郑轶峰李卫杨列郑秀山
- 关键词:食管破裂手术治疗
- 漏斗胸合并先天性心脏病同期外科治疗探讨被引量:3
- 2015年
- 目的探讨同期治疗儿童漏斗胸合并先天性心脏病,应用非胸腔镜辅助下两切口改良NUSS术的方法及可行性。方法我科2009年3月-2013年12月收治合并先天性心脏病的漏斗胸患儿4例,采用改良NUSS术对其在常规体外循环手术后实施同期外科治疗,回顾性分析治疗效果。结果 4例患儿均治愈出院,随访6-24个月效果良好,矫形钢板固定良好,外形满意,心脏矫形满意,心功能良好。无死亡、大出血、术后感染、肺不张等并发症。结论改良NUSS术用于同期治疗儿童漏斗胸合并先天性心脏病是安全可行的手术方式,能取得满意的手术效果,有效避免了二期麻醉及手术的风险,减少住院次数及时间,在一定程度上节省医疗费用,减少患儿的痛苦。
- 唐柯姜建青俞永康杨列郑琇山梁瑜范啸文官廷华
- 关键词:漏斗胸先天性心脏病体外循环
- 食管、贲门癌术后早期肠内营养的临床应用被引量:8
- 2008年
- 目的探讨早期肠内营养在食管、贲门癌术后的实施方法与临床效果。方法对378例食管、贲门癌患者在术中留置鼻肠管或行空肠造瘘留置营养管,术后经鼻肠管或空肠造瘘管给予瑞素营养治疗。结果所有食管、贲门癌术中均顺利留置鼻肠管或营养管,早期肠内营养患者吻合口瘘、肺部感染、胸腔感染、切口感染、术后胸胃排空障碍等并发症发生率较传统常规补液组明显减少,无一例死亡发生。术后肠鸣音恢复时间、肛门排气和排便时间明显缩短。结论食管癌、贲门癌术后早期应用肠内营养,能促进胃肠功能恢复,改善患者营养状况,减少并发症,提高手术成功率。而且肠内营养支持简便、经济、无严重并发症,是临床手术后简便、安全、有效地营养补给方法。
- 姜建青刘宝玉张秀雄俞永康郑轶峰郑琇山杨列
- 关键词:食管癌贲门癌肠内营养