杨明珍
- 作品数：117 被引量：341H指数：10
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生天文地球更多>>
- 原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤51例临床特征及预后分析被引量：11
- 2014年
- 目的 探讨原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤（PGI-DLBCL）的临床特征及预后.方法 对2009年1月至2013年8月收治的51例PGI-DLBCL患者的临床病理资料、治疗方法和预后进行回顾性分析.结果 51例PGI-DLBCL患者中,男31例,女20例,中位发病年龄48岁（16～80岁）,患者临床表现主要为腹痛、腹胀、腹部肿块、恶心、呕吐等;原发于胃29例（56.86％）,小肠15例（29.41％）,结肠4例（7.84％）,直肠1例（1.90％）,混合部位2例（3.92％）.包块直径≥10 cm患者13例（25.49％）.24例（47.06％）肿瘤细胞来源于生发中心（GCB）,27例（52.94％）来源于非生发中心（non-GCB）.单因素分析显示肿瘤细胞来源、原发部位（胃或肠道）和大包块对患者预后无明显影响;Lugano分期Ⅲ～Ⅳ期、乳酸脱氢酶（LDH）增高、国际预后指数（IPI）评分3～5分和CA125增高组患者的3年生存率低于Lugano分期Ⅰ～ⅡE期、LDH正常、IPI评分0～2分和CA125正常组患者,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.利妥昔单抗联合CHOP样方案化疗组患者同单纯CHOP样方案化疗组患者生存率差异无统计学意义（P＞0.05）,手术联合化疗组患者生存率高于单纯化疗组.结论 Lugano分期、IPI评分、LDH增高、CA125增高对于预测PGI-DLBCL患者的生存和指导治疗有重要意义.
- 吴炜杨明珍夏瑞祥曾庆曙夏海龙王永庆
- 关键词：胃肠道预后
- 弥漫大B细胞淋巴瘤免疫组化标记的预后意义及利妥昔单抗对其影响临床研究被引量：10
- 2014年
- 目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者免疫学标记的预后价值,以及利妥昔单抗对免疫组化标记预后意义的影响。方法回顾性分析2004年2月至2012年10月在新疆自治区人民医院168例初治DLBCL患者病例资料,进行国际预后指标(IPI)评分,根据治疗方案分为化疗组73例及免疫化疗组95例,并通过免疫组织化学方法将两组患者分别分成GCB亚型和non-GCB亚型,比较免疫学亚型、bcl-2、ki-67、IPI评分等指标评估两组患者的预后意义。结果 (1)化疗组及免疫化疗组5年OS率分别为50.7%、68.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)免疫化疗组中non-GCB亚型5年OS率显著优于化疗组non-GCB亚型(P=0.01),但两组GCB亚型5年OS差异无统计学意义(P=0.504)。(3)Cox多因素分析结果显示,两组ki-67、IPI评分是OS的独立预后因素(P<0.05)。(4)生存分析显示,化疗组non-GCB亚型中bcl-2阳性组较bcl-2阴性组预后差,差异有统计学意义(P=0.047),而其他各亚型bcl-2阳性组与bcl-2阴性组OS率差异无统计学意义。结论各种免疫标记的结合能够协助评价DLBCL预后,并指导治疗。利妥昔单抗可以显著提高non-GCB亚型伴bcl-2阳性患者的疗效。
- 李燕杨明珍
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤免疫组化利妥昔单抗
- 基于LymphGen分型的成人弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效和预后评估
- 2024年
- 目的通过LymphGen分型探讨成人弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的分子遗传学特征与临床、病理特征及疗效、预后的关系,验证基因分型对DLBCL预后及治疗的指导价值。方法收集安徽医科大学第一附属医院130例资料完整的成人初治DLBCL患者的临床、病理资料,包括淋巴瘤相关的免疫荧光原位杂交及二代测序检测结果,根据LymphGen分型分组,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分析基因分型与临床病理特征的关系和对疗效、无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)的影响。结果130例患者中共有69例(53.1%)可根据LymphGen行基因分型。其中细胞起源分型和淋巴瘤国际预后评分(IPI)在基因亚型间分布不同,差异均有统计学意义(P=0.035、0.041),MCD、A53型组中非生发中心B细胞来源更常见,IPI分值多为相对高危,疗效、PFS、OS也均较差。生存曲线及检验结果显示,各基因亚型5年PFS率比较,差异有统计学意义(P=0.008),而OS率比较,差异无统计学意义(P=0.279)。结论LymphGen分型中遗传亚型对DLBCL预后及治疗具有一定的指导价值,其中MCD、A53型疗效和预后均较差。
- 高迪杨明珍
- 关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤基因分型突变预后
- 泰能在恶性血液病并发感染治疗中的疗效分析
- 1997年
- 泰能在恶性血液病并发感染治疗中的疗效分析曾庆曙任立奋苏宏夏海龙杨明珍蔡学杰作者单位：安徽医科大学第一附属医院血液内科，合肥２３００２２恶性血液病其病变多原发于骨髓、影响造血功能，且反复化疗以及皮质激素的应用等使患者免疫功能低下，易并发粒细胞缺乏症，从...
- 曾庆曙任立奋苏宏夏海龙杨明珍蔡学杰
- 关键词：泰能白血病细菌性感染药物疗法
- 甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病122例疗效评价被引量：12
- 2009年
- 目的评价甲磺酸伊马替尼治疗Ph阳性慢性粒细胞白血病(CML)的有效性与安全性。方法95例Ph阳性CML慢性期(CP)患者持续口服甲磺酸伊马替尼400mg/d;15例加速期(AP)和12例急变期(BC)患者持续口服甲磺酸伊马替尼400mg/d或600mg/d。结果①CP(早CP56例,晚CP39例):中位追踪15(5.0～44.0)个月,获得的总的完全血液学缓解(CHR)率为97.8%,主要细胞遗传学缓解(MCyR)率为80.0%,完全细胞遗传学缓解(CCyR)率为73.6%。其中早CP(<12个月)缓解率分别为98.2%、91.0%、80.3%;晚CP(≥12个月)分别为97.4%、64.1%、56.4%。②进展期(AP和BC):中位追踪15(6.0～33.0)个月,获得总的CHR、MCyR、CCyR分别为55.6%、33.3%,22.2%。③治疗中Ⅲ级WBC和Plt减少总的发生率在CP分别为15.8%,24.2%。进展期总的发生率分别为26.0%,40.7%。Ⅲ～Ⅳ级非血液学不良反应很少发生。结论①甲磺酸伊马替尼对经干扰素(IFN-α)治疗失败的CML-CP有较高的血液学及遗传学缓解率,且早CP较晚CP疗效更好。②伊马替尼对AP、BC患者也有一定的近期疗效,但与CP相比较差。远期疗效有待进一步观察。
- 缪华纬曾庆曙杨明珍倪婧陶莉莉
- 关键词：白血病髓样
- CAG与FLAG方案治疗难治或复发急性髓系白血病的疗效初步观察
- 目的 比较分析CAG方案与FLAG方案治疗难治复发急性髓系白血病(AML)的疗效和不良反应.方法 28例患者应用CAG方案,另15例患者采用FLAG方案治疗.所有病例经过1个疗程化疗后评估疗效和不良反应,获得完全缓解(C...
- 葛健曾庆曙杨明珍夏海龙王永庆夏瑞祥
- 关键词：阿糖胞苷阿克拉霉素氟达拉滨
- 文献传递
- 急性髓系白血病患者异基因造血干细胞移植预后的相关因素探讨
- 2023年
- 探讨行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的急性髓系白血病(AML)患者生存结局的影响因素,为临床工作中改善患者临床结局及提高生存率提供参考。方法 选取自2012年9月至 2022年 6月,于我院(安徽医科大学第一附属医院)血液内科初次确诊,并于后期行 allo-HSCT 的42例AML 患者作为研究对象,回顾性分析患者年龄、性别、血常规指标、初次诊断时骨髓原始细胞比例、移植后是否出现并发症、基因突变、移植前疾病缓解状态、移植后是否出现疾病复发等对患者移植后OS与DFS的影响,通过SPSS软件的Kaplan-Meier曲线对患者OS率及DFS率进行统计描述,通过风险回归模型明确影响AML患者allo-HSCT后OS及DFS的危险因素。结果 单因素分析提示,移植前疾病未达完全缓解(CR)以及移植前存在DNMT3A突变是影响移植后2年OS及DFS率的危险因素。多因素分析提示,移植前存在有DNMT3A突变(HR 8.77,95%CI 2.01-38.34,POS=0.004;HR 6.61,95%CI 1.54-28.28,PDFS=0.01)及移植前疾病未达CR(HR 0.08,95%CI 0.01-0.47,POS=0.005;HR 0.07,95%CI 0.01-0.48,PDFS=0.006)是影响AML患者移植后OS和DFS的独立危险因素。结论 合并有DNMT3A突变以及移植前疾病未达CR是影响行allo-HSCT的AML患者移植预后的危险因素,且为独立危险因素。
- 范天园杨明珍
- 关键词：急性髓系白血病造血干细胞移植异基因
- 地塞米松治疗前后免疫性血小板减少症患者树突状细胞亚群及细胞因子变化的研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血树突状细胞(DC)亚群的变化及CD80、CD86表达量的改变,进一步检测白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10及干扰素-γ(IFN-γ)细胞因子含量的变化,并回顾性分析其与地塞米松治疗疗效间的关系。方法留取肝素抗凝的60例ITP患者及10例正常对照者外周血标本,采用流式细胞术检测外周血DC亚群的分布情况,采用ELISA法检测相关细胞因子的含量。结果 ITP患者治疗前较正常对照组DC亚群DC2比例升高(P<0.05),治疗后与正常对照组比较差异无统计学意义;治疗前DC1、DC2上CD80的表达水平较正常对照组升高(P<0.05),DC2细胞上CD86的表达水平较正常对照组升高(P<0.05),地塞米松治疗后表达水平均下降;ITP患者治疗前较正常对照组IL-2、IFN-γ水平升高(P<0.05),地塞米松治疗后表达水平下降;IL-4、IL-10治疗前水平下降(P<0.05),地塞米松治疗后表达水平上升。结论 DC数量与功能的紊乱及IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ的水平变化均参与了ITP的发病,其与地塞米松的疗效可能有重要的联系。
- 谢研研杨明珍
- 关键词：免疫性血小板减少症树突状细胞亚群细胞因子地塞米松
- 1,25-二羟维生素D_3对免疫性血小板减少症模型小鼠的治疗作用被引量：10
- 2015年
- 目的观察并分析1,25-二羟维生素D3对免疫性血小板减少症(ITP)模型小鼠的治疗作用。方法将44只BALB/c小鼠分为正常对照组、模型组和1,25-二羟维生素D3治疗组。模型组经腹腔给予豚鼠抗小鼠血小板血清(GPAPS),治疗组在模型组的基础上经尾静脉注射给予100 ng/d的1,25-二羟维生素D3,正常对照组均给予相同体积的生理盐水经腹腔及尾静脉注射给药。在每次给药后24 h记录体重并采血,测量血小板计数,评价出血倾向。2周后处死小鼠并解剖,取骨髓涂片,镜下计数巨核细胞。从多方面评估1,25-二羟维生素D3对模型小鼠的治疗作用。结果注射第10天开始,1,25-二羟维生素D3治疗组小鼠进食量开始明显增加,精神和反应逐渐恢复;体重、血小板数较模型组明显上升(P<0.05);出血倾向较模型组明显降低(P<0.05);产板巨核细胞数较模型组高,低于正常对照组,而巨核细胞数较模型组低,高于正常对照组,差异有统计学意义。结论 1,25-二羟维生素D3对模型小鼠在一般情况的改善、体重及血小板数的上升、出血倾向的降低和促进骨髓血小板生成等方面表现出一定影响。
- 顾悦刘莉侠杨明珍曾庆曙黄震琪吴炜安福润
- 关键词：免疫性血小板减少症动物模型1,25-二羟维生素D3
- 米卡芬净在异基因造血干细胞移植后早期真菌预防的临床应用
- 梁兴林李庆生倪婧刘沁华夏瑞祥曾庆曙杨明珍
