杨诚
- 作品数:8 被引量:27H指数:2
- 供职机构:武警安徽省总队医院更多>>
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- 腹腔镜胆囊切除8065例围手术期的全麻护理
- 1997年
- 1992年11月至1997年4月我们在全麻下施行LC8065例,其中男3940例,女4125例,11~83岁,平均46.7岁。因术中腹腔粘连和可疑胆囊癌中转开腹手术162例,占2%。余者腹腔镜手术均获成功,无死亡病例。LC麻醉技术要求高,需要麻醉医师和手术护士娴熟配合,以保证手术的顺利进行。现将腹腔镜胆囊切除围手术期的全麻护理体会介绍如下。 1 术前的心理护理 通过对8065例围手术期患者心理状态的分析发现,患者在进入手术室前。
- 杨诚李文慧尹燕
- 关键词:腹腔镜术胆囊切除护理麻醉
- 腹腔镜监控前路经皮L_5—S_1椎间盘髓核摘除术被引量:2
- 2001年
- 目的 :设计前入路经皮穿刺L5—S1 椎间盘摘除术 (PLD) ,研究临床应用可行性。方法 :成人尸体标本24具 ,解剖L5—S1椎间盘两侧和前侧的血管、神经并观测数据 ,以此应用解剖为基础 ,腹腔镜为窥镜监控 ,对6例L5—S1 椎间盘突出症患者施前路PLD术。结果 :经三年以上长期观察随访 ,疗效优良。结论 :腹腔镜监控下腹前壁L5—S1 前区穿刺是安全有效的PLD前路术式。
- 郭涛刘其春蔡靖宇杨诚何尚宽
- 关键词:腹腔镜经皮穿刺椎间盘髓核摘除术PLD
- 后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄临床应用被引量:22
- 2001年
- 目的 评价椎间盘镜在腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄中的应用价值。 方法 应用椎间盘镜行椎间盘摘除术 188例 ,其中 38例行侧隐窝减压术。 结果 平均随访 6 .9个月 ,手术优良率为 97.4% (Macnab’s标准 )。 结论 椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄近期疗效满意。
- 郭涛邓勇陈登俊张恭逊杨诚
- 关键词:椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症腰椎管狭窄
- 经椎板间隙入路显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症31例被引量:2
- 2001年
- 目的 探讨显微内窥镜腰椎间盘切除术治疗腰间盘突出临床应用并报告 3 1例一年的随访结果。方法 采用经椎板间隙入路显微内窥镜治疗腰椎间盘切除术 (MicroEndscopicDiscectomy,MED)技术进行髓核摘除及侧隐窝扩大术。中通过“C”型臂X线机定位、引导 ,将手术通道管置于椎板间隙处 ,电视监视下咬除部分椎板和黄韧带 ,摘除髓核 ,扩大神经根管。结果 3 1例均获成功。术后一年随访 ,按改良MacNab标准评定 :优 1 9例 ,良 1 1例 ,可 1例 ,差 0例。优良率 96.7% ,。结论 MED创伤小、疼痛轻、住院时间短、恢复快。它适应于单节段腰椎间盘突出或和同节段侧隐窝狭窄。
- 邓勇张恭逊郭涛陈登俊周秀华杨诚
- 关键词:经椎板间隙内窥镜显微操作腰椎间盘突出症
- 腹腔镜下前路腰椎间盘切吸术的手术配合被引量:1
- 1997年
- 杨诚陈李平李文慧尹燕
- 关键词:腰椎间盘突出腹腔镜腰椎间盘切吸术
- MEDⅡ椎间盘镜在腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄中的应用
- 2001年
- 显微内窥镜椎间盘摘除术(MicroendoscopeDiscectomy,MED)是在内窥镜监控下经管道完成的椎板部分切除、椎间盘摘除术.MEDⅡ是在MED基础上进一步高技术化和改良部分手术器械并配套化的精良显微内窥镜椎间盘手术系统,适合于胸、腰椎的椎间盘手术.从1996年起陆续在国外开始报道[1~3],1999年引进国内后迅速在部分医院开展[4~5].我院自2000年1月引进此项技术治疗腰椎间盘突出症并选择性地应用于腰椎管狭窄症共188例,亦获满意疗效,报告如下:
- 郭涛邓勇陈登俊张恭逊郑华龙杨诚
- 关键词:腰椎间盘突出症腰椎管狭窄MED
- 快速电视腹腔镜手术器械消毒方法的改进与监测
- 2001年
- 腹腔镜器械属内腔镜影像手术器械,因它纤小精细关节多,管腔细以及表面采用了绝缘层处理,不宜用高压蒸气灭菌,我们常规用37%~40%甲醛气体熏箱消毒,而且甲醛密闭消毒熏箱内的物品排放要有一定的间隔,以利甲醛气体穿透,达到消毒灭菌的目的[1].为了保证LC器械消毒灭菌合格,我们改进了传统的熏箱消毒法,采用快速蒸发式消毒熏箱,消毒效果良好,报告如下.
1 方法
1.1 消毒方法每台LC手术结束后,流水冲洗器械,各关节和管腔更要彻底刷洗,再擦干,这是保证熏蒸效果的前提.快速蒸发式消毒熏箱分上、下两层,中间一层网络隔板隔开.上层放器械及传导系统的导线,底部放2个直径20cm的敞口容器,内盛有37%~40%的甲醛溶液,甲醛溶液每周更换1次,因甲醛气体挥发快,隔日增添甲醛溶液,2个容器内各串联一小型蒸发器,熏箱外侧装有旋转式定时器.当器械放入后插上电源线,转动定时器,设定时间为5~10min,这时容器内的甲醛溶液快速气泡式蒸发,使甲醛气体在密闭的熏箱内循环流动.由于熏箱内有50Hz振动频率的振动器,箱内的器械可稍移位,利于甲醛气体的循环穿透,数分钟后,熏箱内的甲醛溶液浓度达到饱和状态,从而达到消毒灭菌的目的.
1.2 监测方法 (1)我们从实验室取出涂有菌落的培养皿,打开培养皿放入熏箱,转动定时器5min,在无菌操作下盖上培养皿后立即送检;(2)在无菌操作下取2份以上沾有无菌生理盐水的棉拭子反复涂擦采样,并将棉拭子投入5ml无菌生理盐水中,有管腔的器械则用无菌注射器在无菌生理盐水中抽吸5次,采样送检[1].
- 李文慧杨诚
- 关键词:腹腔镜消毒
- 脊柱后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的初步报告
- 2002年
- 张恭逊邓勇郭涛陈登俊周秀华杨诚
- 关键词:腰椎间盘突出症内镜椎间盘移位显微操作