杨铁城
- 作品数：19 被引量：225H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军第一军医大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金总后勤部科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高浓度葡萄糖对人腹膜间皮细胞生长和基质合成的影响被引量：9
- 1995年
- 持续性不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）时腹膜间皮层直接浸泡于含葡萄糖１．５０％～４．２５％的透析液中，为了探讨高浓度葡萄糖对腹膜间皮细胞生长和基质合成的影响，我们建立了人腹膜间皮细胞（ＨＭＣ）培养体系。ＨＭＣ在含葡萄糖浓度≥１．００％的培养基中生长时，￣３Ｈ－ＴｄＲ掺入量较在０．１０％或不加葡萄糖的培养基中生长时明显降低。当介质中葡萄糖浓度≥０．５０％时ＨＭＣ培养上清的纤维连接蛋白（ＦＮ）水平明显增高。葡萄糖引起的细胞增殖抑制和ＦＮ分泌增加均呈时间与剂量依赖关系。用甘露醇代替葡萄糖进行试验得到相似结果，但其抑制细胞增殖的作用明显弱于相同渗量的葡萄搪。上述结果表明，周围介质中高浓度的葡萄糖对ＨＭＣ生长和基质合成具有直接影响。反复或长期使用高糖透析液引起的ＨＭＣ修复和代谢障碍可能参与了ＣＡＰＤ相关性腹膜硬化的发生。
- 侯凡凡臧燕张训杨铁城
- 关键词：透析疗法非卧床葡萄糖
- 中药冲剂减少尿毒症血透次数的初步报告
- 1990年
- 目前尿毒症血液透析次数为每周三次,每次5小时。透析开始得越早、次数越频,会使残存的肾功能加速衰退,提早进入无尿期。我院自1958年10月到1989年7月,在8例病人的血透期间坚持试用中药冲剂,旨在达到不影响序效的前提下,减少血透次数的目的,现报告于下。资料与方法一、病例选择:本组8例均为已经开始血透的晚期尿毒症病人,男、女各4例。
- 潘振邦杨铁城刘俊
- 关键词：无尿透析效果透析疗法干体重肾功损害
- 自体血管移植动静脉造瘘术的临床应用被引量：10
- 2004年
- 目的 探讨自体血管移植进行动静造瘘术临床应用的可行性。 方法 1997年 10月～ 2 0 0 2年 7月对 7例肾功能衰竭患者选择大隐静脉移植 ,进行前臂的动静脉造瘘术。其中男 3例 ,女 4例 ,年龄 4 7～ 76岁。慢性肾小球肾炎 2例 ,糖尿病肾病 5例。手术选择血管较粗直的大隐静脉 ,将大隐静脉在前臂内侧行直线或 U形搭桥 ,进行桡动脉或肱动脉与头静脉、或贵要静脉、或肘正中静脉吻合。 结果 术后随访 15～ 32个月 ,动 -静脉瘘管均获成功 ,全部患者均能在临床定期进行血液透析 ,无假性动脉瘤形成。 结论 自体血管移植动 -静脉造瘘术是一种手术操作简便、取材容易、价格低廉和符合临床需要的方法 ,能够弥补血管造瘘术失败或前臂无血管造瘘的动 -静脉造瘘方式。
- 钟伟强杨铁城余林权刘冠贤
- 关键词：自体血管移植动静脉造瘘术肾功能衰竭血液透析术后并发症
- 肾病综合征伴重度腹水患者侧卧位肾脏活组织检查被引量：6
- 1999年
- 目的寻找肾病综合征伴重度腹水患者的肾脏活组织检查方法。方法患者取侧卧位，在Ｂ型超声引导下采用肾脏活组织检查枪在腋中线１２肋下经腹腔进行肾穿刺。结果７例上述患者均成功地进行肾脏活组织检查，及时明确了病理诊断。结论侧卧位经腹腔肾穿刺是一种安全、可靠的肾脏活组织检查法。
- 张训杨铁城周华周华杨燕
- 关键词：腹水肾病综合征肾活检侧卧位
- 高效透析300例次临床研究被引量：3
- 1994年
- 我们通过对终末期肾病（ＥＳＲＤ）患者行高效透析（ＨＥＤ）治疗的前瞻性研究，与标准透析（ＳＤ）进行比较，观察我国病人行ＨＥＤ治疗的疗效和临床耐受情况。结果表明，ＨＥＤ对尿素的清除达到目前通用的充分透析的指标（ｋｔ／ｖ＞１．０５，ＴＡＣｕｒｅａ＜５０ｍｇ／ｄｌ），能有效纠正病人的酸碱平衡紊乱，并且对血清β２－Ｍ水平和即刻心脏功能无明显影响，治疗中未出现低血压等不良反应。因此，作者认为ＨＥＤ具有短时、有效、安全、简便和经济等特点。
- 梁敏张训林跃萍杨铁城
- 关键词：透析疗法肾疾病
- 同种异体血管和人造血管移植制作动静脉内瘘的临床研究被引量：19
- 2004年
- 目的 报道血液透析中同种异体血管和聚四氟乙烯人造血管制作的动静脉内瘘的临床效果。方法 比较以上两种内瘘的半年、1、3、5年通畅率及并发症发生率。 结果 同种异体血管制作内瘘手术其通畅率较应用人造血管的高 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,相反 ,应用人造血管制作内瘘手术其并发症 ,较应用同种异体血管高 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。 结论 同种异体血管作动静脉内瘘具有通畅率高、并发症发生率低的优点 ,优于应用人造血管制作动静脉内瘘。
- 钟伟强杨铁城余林权刘冠贤
- 关键词：同种异体血管人造血管移植动静脉内瘘血管通路血液透析
- 尿毒症患者血透后出现大量腹水改腹透的探讨被引量：12
- 1997年
- 腹膜透析以其安全,简便,有效为最大特点。既往认为,合并有大量腹水的尿毒症病人是不宜进行腹膜透析治疗的。我们应用腹膜透析治疗合并与透析相关性腹水的维持性血透患者,取得了较良好的效果。现总结如下: 临床资料和治疗方法 7例患者,全部为终末期尿毒症行维持性血透患者。男4例,女3例。年龄33～56岁,平均年龄42.9岁。患者腹水出现于血透开始后6～18个月,平均13.2个月。腹水常规检查提示为漏出液。临床上排除了心源性、肝源性、营养不良性腹水,诊断为透析相关性腹水。
- 钟伟强杨永铭刘冠贤谭志明杨铁城
- 关键词：尿毒症腹水腹膜透析
- 不同血管制作动-静脉内瘘的临床研究被引量：3
- 2000年
- 目的 对自体血管动静脉内瘘、同种异体血管和聚四氟乙烯人造血管制作动静脉内瘘的通畅率和并发症发生率进行比较。方法 对自体血管动静脉内瘘、同种异体血管和聚四氟乙烯人造血管制作动静脉内瘘6 个月,1 、3 和5 年通畅率进行随访,并对其并发症的发生率进行比较,行统计学方法处理。结果 自体血管动静脉内瘘的并发症发生率最低,与同种异体血管移植制作动静脉内瘘比较无统计学意义(P>0-05);同种异体血管制作动静脉内瘘通畅率最高,与自体血管动静脉内瘘比较无统计学意义( P> 0-05);聚四氟乙烯人造血管搭桥制作动静脉内瘘通畅率最低,且并发症发生率最高,与自体血管动静脉内瘘比较有统计学意义( P< 0-01) 。结论 自体血管和同种异体血管动静脉内瘘通畅率高,并发症发生率低。
- 钟伟强杨铁城余林权杨永铭刘冠贤谭志明
- 关键词：动-静脉内瘘自体血管同种异体血管
- 腹膜透析抢救慢性肾功能衰竭伴多器官功能障碍的临床探讨
- 1999年
- 慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）的病人并发其它器官功能障碍时，往往病情危重，死亡率极高，我们应用腹膜透析（ＰＤ）进行治疗ＣＲＦ并发多器官衰竭，取得满意的效果，总结如下。１资料和方法１１一般资料２４例中，男１８例，女６例，年龄４８～６５岁，平均年龄５３±９岁...
- 钟伟强杨永铭刘冠贤杨铁城谭志明
- 关键词：肾功能衰竭腹膜透析急救多器官功能障碍
- 腹膜透析抢救慢性肾衰伴多器官功能障碍24例
- 2004年
- 目的 探讨腹膜透析抢救慢性肾衰伴多器官功能障碍。方法 采用BAXTER公司生产的“O”型腹膜透析装置和袋装透析用水 ,行直视下手术植管 ,将Tenchoff式透析管植入膀胱直肠窝或子宫直肠窝 ,手术后 1 0～1 4d内 ,行间歇性腹膜透析 ,之后改为持续性不卧床腹膜透析 ,并根据患者水、电解质及酸碱平衡情况调节腹透液中钾、葡萄糖浓度、透析周期和量。结果 2 4例患者存活 1 0例 ,存活率 4 2 % ,死亡 1 1例 ,病死率 4 6 % ,放弃治疗 3例。结论 腹膜透析在治疗慢肾衰伴多器官功能障碍的患者具有简便、安全、效果好的优点。
- 钟伟强杨永铭刘冠贤杨铁城谭志明
- 关键词：腹膜透析抢救慢性肾衰多器官功能障碍
