林刃舆
- 作品数:44 被引量:199H指数:9
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- 发文基金:温州市对外科技合作交流项目温州市科技局资助项目温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 中耳胆脂瘤形成机理的研究进展被引量:19
- 2001年
- 中耳胆脂瘤形成机理是个难题 ,本文主要介绍染色体异常的内在遗传特性 ;胆脂瘤上皮异常增殖、骨质破坏吸收、角化碎屑堆积形成过程中各种细胞因子、生长因子和酶的相互作用机制 ,并通过信号转导途径 ,使转录因子异常表达 ,产生相应的生物学效应。
- 林刃舆迟放鲁
- 关键词:中耳胆脂瘤遗传性细胞因子生物学效应
- 扩大垂直半喉切除术和环状软骨舌骨会厌吻合术疗效观察和术后评估被引量:8
- 2010年
- 目的扩大垂直半喉切除和传统喉环状软骨上部分切除环舌骨会厌吻合术(cricochyoidoepigl0110pexy,CHEP)的疗效和术后评估的比较。方法回顾性分析1998--2005年扩大垂直半喉切除患者和传统喉环状软骨上部分切除环舌骨会厌吻合术式患者临床资料。扩大垂直半喉切除方法为:按类似扩大垂直半喉术式的方法切除健侧声带、室带及1/3至2/3左右的甲状软骨板,保留健侧环杓关节,切除患侧声带、室带、患侧活动受限或固定的杓状软骨及患侧2/3左右甲状软骨板,保留双侧甲状软骨板的后缘,直接将环状软骨上提和舌骨会厌固定吻合。扩大垂直半喉切除组(简称改良组):37例声门型喉癌,1、216例,1、321例。传统CHEP组:34例声门型喉癌,T212例,r1321例,T41例。结果Kaplan—Meier法统计生存率,改良组的3年累积生存率为91.7%,传统CHEP组为87.5%,差异无统计学意义(P〉0.05)。改良组的5年累积生存率为80.6%,传统CHEP组为81.3%,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后拔管率改良组为100.0%(37/37),传统CHEP组为94.1%(32/34),两组差异无统计学意义(P〉0.05)。术后拔管平均时间(露±s)改良组为(14.0±2.3)d,传统CHEP组为(19.0±4.6)d,两组差异有统计学意义(t:5.80,P〈0.001)。术后8周评价误咽发生率,改良组为2.7%(1/37),传统CHEP组为23.5%(8/34),两组差异有统计学意义(P〈0.05);术后误咽呛咳评分通过Ridit分析,结果表明两组之间差异有统计学意义(U=7.341,P〈0.001),改良组误咽呛咳的不适症状明显轻于传统CHEP组。结论扩大垂直半喉切除在肿瘤根治上和传统CHEP术式无差别,而在喉功能保全上优于传统CHEP术式。
- 林刃舆陈建福郭志强彭建华周健方渭清
- 关键词:喉切除术
- 多层螺旋CT三维重建对复杂食管异物手术的指导价值被引量:10
- 2010年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建对复杂食管异物手术的指导价值。方法对25例临床诊断或疑诊为食管异物的患者进行MSCT扫描三维重建检查,根据其表现评估食管及周围组织侵犯情况,预测手术方式,并与手术结果对照。结果MSCT检查发现:19例为食管异物,其中14例行硬质食管镜取异物取出术、5例颈侧切开或开胸术异物取出术;6例排除食管异物。MSCT显示的19例食管异物,均在术中证实。MSCT诊断与手术的符合率为100%。结论MSCT扫描三维重建有利于观察食管异物的特征,位置和周围的关系。有助于预测食管异物的手术方式。避免了手术的盲目性。为硬质食管镜检查、开胸手术及颈侧切开术前评估提供了一种新的评估手段。
- 郭志强贾明辉杨运俊林刃舆陈建福
- 关键词:体层摄影术X线计算机食管
- 中耳胆脂瘤上皮增殖能力的研究
- 目的:探讨 EGFR 和磷酸化酪氨酸在中耳继发性胆脂瘤的表达情况,分析酪氨酸蛋白激酶途径在胆脂瘤上皮连续增殖演变过程中的作用。方法:应用免疫组化 SP 染色方法和计算机图像分析系统, 连续观察10例具有典型鼓膜后皱襞处穿...
- 林刃舆陈建福
- 文献传递
- 国外喉癌患者术后生存质量研究进展被引量:6
- 2011年
- 喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,发病率在全世界差异很大。喉癌的治疗目前仍以外科手术为主,但手术治疗显著影响了患者的生理、心理和社会功能。生存质量量表的评价是衡量喉癌术后生存质量的重要方法。本文仅就国外喉癌患者术后生存质量的研究进行综述。
- 叶凡陈建福林刃舆方潇碧严毛晓
- 多层螺旋CT在喉癌及喉咽癌术前T分级中的作用被引量:5
- 2013年
- 喉癌及喉咽癌是头颈部常见恶性肿瘤,手术方式多种多样,其宗旨是彻底切除肿瘤的前提下,尽量保留或重建喉功能,有效改善患者的生活质量,因此术前明确肿瘤侵犯的范围和分期对临床治疗方案的选择有重要价值。笔者应用16层螺旋CT对喉癌及喉咽癌进行术前分析,评价其在术前T分级中的临床应用价值。
- 杨登法姜亿一傅钢泽沈剑敏吴恩福林刃舆陈建福
- 基于公共数据库分析肿瘤坏死因子受体超家族成员-4在喉鳞状细胞癌中的表达及临床意义
- 2024年
- 目的 通过多个数据库资料结合临床样本分析喉鳞状细胞癌(鳞癌)患者中肿瘤坏死因子受体超家族成员(TNFRSF)4表达水平的变化,研究TNFRSF4在喉鳞癌发生发展中的作用。方法 根据高通量基因表达(GEO)数据库和癌症基因组图谱(TCGA)数据库转录组表达谱数据筛选出差异表达的基因,结合基因表达谱数据动态分析(GEPIA)数据库对差异基因TNFRSF4进行表达水平预测和生存分析;同时通过3例患者的喉鳞癌组织与癌旁组织标本进行qRT-PCR和Western blot验证,基于TCGA的临床数据绘制K-M生存曲线图并进行Cox回归分析。采用基因集富集分析探究与TNFRSF4在喉鳞癌中作用有关的信号通路。结果 数据库和临床样本中,喉鳞癌组中TNFRSF4的表达高于正常组(P<0.05),且TNFRSF4高表达组的生存率高于TNFRSF4低表达组(P<0.01)。多因素的Cox回归分析显示,TNFRSF4表达水平(HR:0.430,95%CI:0.229~0.806,P=0.009)、性别(HR:0.424,95%CI:0.204~0.882,P=0.022)、淋巴结分期(HR:2.010, 95%CI:1.055~3.831,P=0.034)和远处转移(HR:3.706, 95%CI:1.152~11.922,P=0.028)四个因素共同对患者的总生存时间产生影响。基因集富集分析的结果显示,与TNFRSF4表达最显著相关的信号通路有细胞黏附分子、JAK-STAT信号通路、T细胞受体信号通路、B细胞受体信号通路、原发性免疫缺陷和自身免疫性甲状腺疾病。结论 TNFRSF4高表达可能是喉鳞癌患者预后良好的生物标志物。
- 饶兴旺朱凯铨陈帅男施丽彩李贺林刃舆
- 关键词:喉鳞状细胞癌
- 不同手术方案的喉癌患者喉环状软骨上部分切除术后发生误咽的比较被引量:17
- 2011年
- 目的 比较采用不同手术方案治疗的喉癌患者喉环状软骨上部分切除术后误咽发生情况及其程度.方法 回顾性分析67例喉癌患者行喉环状软骨上部分切除术后误咽的发生情况,其中行喉环状软骨上部分切除环舌骨会厌吻合术(SCPL-CHEP)37例,喉环状软骨上部分切除环舌骨吻合术(SCPL-CHP)30例,并采用自制的量化的术后误咽程度评分表对术后5~20 d患者进行误咽程度评估.结果 SCPL-CHEP组术后误咽程度评分为(2.71±0.31)分,SCPL-CHP组为(3.43±0.64)分,两组术后误咽程度评分差异有统计学意义(P〈0.001).Pearson相关分析显示,年龄是喉环状软骨上部分切除患者出现术后误咽的一个重要因素,SCPL-CHEP组术后误咽程度评分与患者年龄的相关系数为0.947(P〈0.0001),SCPL-CHP组为0.907(P〈0.0001).SCPL-CHEP组和SCPL-CHP组术后8周误咽发生率分别为2.7%(1/37)和23.3%(7/30),两组差异有统计学意义(P=0.012).结论 不同手术方案是喉环状软骨上部分切除患者出现术后误咽的一个重要因素,其中SCPL-CHP后患者误咽发生程度严重,且术后误咽的严重程度随着患者年龄的增加而明显加重,对高龄(〉70岁)喉癌患者手术方式的选择应谨慎,特别是SCPL-CHP术式.
- 林刃舆陈建福郭志强贾明辉彭建华
- 关键词:喉肿瘤喉切除术误咽
- 喉癌术后发声和吞咽功能评价
- 目的喉癌术后对发音和吞咽功能的评价,是评价不同功能性喉保留手术效果的有效方法。国际上对术后功能评价方法的研究越来越深入,各种新的评价方法不断涌现,本文就近年来国内外在该领域的研究进展做一综述。
- 严毛晓陈建福林刃舆叶凡
- 文献传递
- 鼻咽癌肿瘤干细胞中mTOR信号通路的激活及雷帕霉素对其的抑制作用被引量:4
- 2015年
- 目的:研究鼻咽癌肿瘤干细胞中mTOR信号通路蛋白的表达,初步探讨雷帕霉素抑制鼻咽癌肿瘤干细胞增殖的机制。方法:用无血清培养法收集鼻咽癌肿瘤球细胞,用CCK8检测成球细胞及CNE2细胞的增殖活性,Western blot检测干细胞标记物蛋白CD44、OCT4、SOX2和mTOR及其信号通路下游相关蛋白P70S6、4EBP1的表达;CCK8法测不同浓度雷帕霉素(0、0.1、1.0、10.0、100.0、1 000.0nmol/L)对鼻咽癌肿瘤球细胞及CNE2细胞抑制率的差异,Western blot检测雷帕霉素作用肿瘤球细胞后mTOR及其信号通路下游相关蛋白P70S6、4EBP1的表达。结果:成球细胞在含血清培养液中增殖较CNE2细胞明显,与CNE2细胞相比,成球细胞OCT4、SOX2呈过度表达(均P<0.05),而在CD44的表达上,2组间差异无统计学意义(P>0.05);在mTOR、P70S6、4EBP1的表达上,2组细胞无明显差异(P>0.05),而在各自激活态的磷酸化水平(P-mTOR、P-P70S6、P-4EBP1)的表达上,成球细胞较CNE2明显呈过表达状况(均P<0.05);不同浓度雷帕霉素作用鼻咽癌成球细胞及CNE2细胞,对比两者半数抑制率浓度,成球细胞为27.59nmol/L,CNE2细胞为78.12nmol/L,雷帕霉素对成球细胞具有更强的抑制作用;不同浓度雷帕霉素作用成球细胞后,P-mTOR、P-P70S6、P-4EBP1的表达随浓度的升高而呈逐渐下降趋势,而mTOR、P70S6、4EBP1的表达差异无统计学意义。结论:鼻咽癌肿瘤干细胞mTOR信号通路蛋白呈过度表达,雷帕霉素可通过干预mTOR信号通路来抑制其增殖活性。
- 张宇林刃舆张子恒陈健杨春光周磊张悦
- 关键词:鼻咽癌肿瘤干细胞MTOR信号通路雷帕霉素