林敏婷
- 作品数：18 被引量：31H指数：3
- 供职机构：佛山市中医院更多>>
- 发文基金：广东省佛山市卫生局立项课题佛山市医学科研立项课题广东省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生航空宇航科学技术交通运输工程机械工程更多>>
- 平山病的电生理研究
- 2011年
- 目的分析总结平山病神经电生理检查结果的特点，探讨电生理检查对平山病的诊断意义。方法对18例临床确诊为平山病的患者（男16例，女2例；年龄19～58岁，平均24．9岁；病史1～40年，平均5．2年；10例为单侧发病，3例双侧发病，5例疑似双侧发病）进行神经电生理检测。所有病例均检测：患侧正中神经、尺神经的运动传导速度（MCV）和感觉传导速度（SCV），以及小指展肌、拇短展肌、指总伸肌、肱桡肌、肱二头肌、胸锁乳突肌的肌电图；下肢一侧（与上肢患侧同侧）腓总神经MCV、SCV，以及胫前肌的肌电图。双侧或疑似双侧发病共8例患者检测对侧尺神经MCV、SCV，以及小指展肌、指总伸肌、肱桡肌肌电图。正中神经、尺神经MCV采用由远端至近端分段刺激，记录复合肌肉动作电位（CMAP），并判断是否存在神经传导阻滞。结果①18例患者正中神经、尺神经检测均无神经传导阻滞表现。②18例患者正中神经、尺神经SCV及感觉神经动作电位（SNAP）均无异常。③上肢MCV,减慢总阳性率为43．2％（19／44），不同神经阳性率由高至低依次为：患侧尺神经72．2％（13／18）、患侧正中神经33．3％（6／18）、对侧尺神经0（0／8）。④上肢CMAP波幅降低总阳性率为81．8％（36／44），不同神经阳性率由高至低依次为：患侧尺神经100．0％（18／18）、患侧正中神经77．8％（14／18）、对侧尺神经50．0％（4／8）。⑤18例患者腓总神经MCV、SCV及胫前肌的肌电图均无异常。⑥上肢肌电图检查：神经性损害表现总阳性率为47．0％（62／132），不同检测肌肉神经性损害阳性率由高至低依次为：患侧小指展肌100．0％（18／18）、患侧拇短展肌100．0％（18／18）、患侧指总伸肌88．9％（16／18）、对侧小指展肌62．5％（5／8）、对侧指总伸肌37．5％（3／8）、患侧肱桡肌5．6％（
- 黎鸣林敏婷周雪贤谭峰万赛英
- 关键词：平山病电生理
- 重复经颅磁刺激治疗腓总神经损伤的临床效果被引量：3
- 2021年
- 目的探讨重复经颅磁刺激治疗腓总神经损伤的疗效。方法从佛山市中医院2019年1—12月诊治的腓总神经损伤患者中针对性抽取采用常规静滴和口服西药治疗的40例患者作为对照组,针对性抽取在对照组治疗基础上采用重复经颅磁刺激治疗的40例患者作为观察组,比较两组患者临床疗效,观察重复经颅磁刺激治疗的临床应用价值。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者腓总神经MCV和CMAP波幅比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者腓总神经MCV和CMAP波幅均有所改善,且观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FMA评分均得到改善,且观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腓总神经损伤患者采用重复经颅磁刺激治疗,效果显著,值得临床推广。
- 林敏婷杨轩黎鸣周雪贤邱海斌
- 关键词：腓总神经损伤重复经颅磁刺激
- 重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁睡眠障碍的疗效分析被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁睡眠障碍效果的影响。方法:我院2015年1月至2016年6月收治的脑卒中后抑郁患者120例,随机平均分为两组,对照组60例,给予缺血性脑卒中基础治疗+氟西汀片。观察组60例,给予在缺血性脑卒中基础治疗上加用r TMS连续刺激30 min/次,1次/天,共7天的治疗;两组患者的疗程均为3个月。分别与治疗前后采用抑郁程度的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、、抑郁自评量表(SDS)评分评定其抑郁症状改善情况;多导睡眠仪(polysomography,PSG)通过同步记录30例住院患者睡眠时的生理指标。结果:治疗后,两组SDS、HAMD评分均降低,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组明显下降(P<0.05);睡眠障碍指标A H I(n/h)、最低Sa O2(%)、最长呼吸暂停时间(秒)、NREM(Ⅲ、Ⅳ)占总睡眠时间(%)、REM占总睡眠时间(%)观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中后抑郁患者实施重复经颅磁刺激,可更好地提高患者改善患者的抑郁状态,促进患者的睡眠,对患者抑郁状况及睡眠的改善具有重要的临床意义。
- 王韵喃杨轩文翠卢华安林敏婷陈韵聪
- 关键词：脑卒中后抑郁重复经颅磁刺激睡眠障碍抑郁状况
- 重复经颅磁刺激对脑卒中患者中枢运动传导功能的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)对脑卒中患者中枢运动传导功能的影响。方法选取2015年1月~2016年6月于我院神经内科住院的脑梗死患者共60例,随机分为A、B组,各30例。A组给予常规治疗,B组采用常规治疗+r TMS治疗。对所有患者治疗前及治疗10 d后均进行三重磁刺激(TST)检测,并比较神经功能评分。结果两组患者患侧治疗后的TSTtest/TSTcontrol波幅和面积比率均不同程度降低,且B组的下降幅度更大(P<0.05)。两组患者患侧治疗后的NIHSS、BI及FMA评分均显著改善,且B组的神经功能评分改善更明显(P<0.05)。结论 TST可作为脑卒中患者治疗的一个客观疗效评价指标。r TMS可降低脑卒中患者TST检测结果,改善中枢运动传导功能障碍。
- 林敏婷黎鸣杨轩周雪贤
- 关键词：重复经颅磁刺激脑卒中
- 异位支配对正中神经尺神经损伤诊断影响的研究被引量：3
- 2009年
- 目的了解正中神经和尺神经之间交通支的存在对前臂这两条神经损伤诊断的影响，前臂正中神经至尺神经的交通支（Martin-Grnber anastomosis，MGA）、前臂尺神经至正中神经的交通支（reversed Martin-Grater anastomosis，RMGA）和手部尺神经至正中神经的交通支（Riche-Cannieu anastomosis，RCA）。方法将160例正中神经或尺神经损伤合并存在异常交通支的患者分为三组：尺神经损伤并MGA组65例；正中神经损伤并RMGA组8例；正中神经损伤并RCA组87例。就其解剖基础、临床表现、电生理表现以及诊断进行讨论。结果正中神经或尺神经损伤时，受损神经所支配肌肉的功能由于异常交通支的存在而得以代偿，导致其临床表现与神经损伤情况及其电生理表现不符。结论充分了解正中神经和尺神经之间三种异常交通支的特点，对正中神经或尺神经损伤的临床诊断和治疗有重要意义，同时也可以避免错误地解释相关神经电生理检测的结果。
- 黎鸣李归宿林敏婷
- 关键词：肌电描记术正中神经尺神经
- 骨间前神经卡压征的电生理研究
- 2011年
- 目的分析总结骨间前神经卡压征的神经电生理特点，探讨其对骨间前神经卡压征的诊断意义。方法对12例骨间前神经卡压征患者进行神经电生理检测：（1）惠侧及对侧骨间前神经运动潜伏期及复合肌肉动作电位波幅：（2）患侧正中神经运动、感觉传导速度及复合肌肉动作电位、感觉动作电位波幅：（3）患侧拇短展肌、指浅屈肌、旋前方肌、拇长屈肌肌电图。结果10例骨间前神经运动潜伏期延长；12例骨间前神经复合肌肉动作电位波幅降低；12例正中神经运动、感觉传导速度及复合肌肉动作电位、感觉动作电位波幅正常：12例旋前方肌、10例拇长屈肌肌电图示神经性损害；12例拇短展肌、指浅屈肌肌电图正常。结论骨间前神经卡压征的神经电生理表现特点为：骨间前神经运动传导潜伏期延长及复合肌肉动作电位波幅降低，其支配肌肉肌电图示神经性损害，而正中神经运动及感觉传导正常．其支配肌肉肌电图正常。骨间前神经卡压征的神经电生理表现可为该病提供客观、准确的诊断与鉴别诊断依据。
- 黎鸣林敏婷周雪贤
- 关键词：肌电图
- 异位支配对正中、尺神经损伤诊断影响的研究
- 目的了解正中神经和尺神经之间吻合支的存在对前臂这两条神经损伤诊断的影响,前臂正中神经至尺神经的吻合支(Martin-Gruber anastomosis,MGA)、前臂尺神经至正中神经的吻合支(reversed Mart...
- 黎鸣李归宿林敏婷
- 关键词：正中神经尺神经
- 文献传递
- Riche-Cannieu吻合支再支配作用的初步研究
- 2011年
- 目的了解Riche—Cannieu吻合支（尺神经深支与正中神经返支在手掌中的变异吻合支）在正中神经损伤时对拇短展肌是否存在再支配作用。方法收集病例共43例（男29例，女14例．年龄14—57岁，平均32．6岁），均符合以下条件：（1）前臂及前臂以下外伤所致的正中神经损伤（临床以及电生理检测证实）。（2）神经电生理检测证实RCA存在，电位波幅小于1mV。（3）除外合并其他神经损伤或神经系统疾病及颈椎病、糖尿病。分别在损伤2～3周内、2～4个月内、1年之后进行患肢正中神经电生理检测，评估神经功能。结果43例正中神经中在临床与电生理方面均无明显恢复；8例拇指外展功能在3个月之内明显好转，相应Riche—Cannieu吻合支的CMAP波幅明显增高．相应拇短展肌的肌电图明显好转。结论在正中神经损伤合并存在RCA的情况下，失去正中神经支配的拇短展肌肌纤维有可能逐渐获得RCA纤维的再支配；这种再支配的速度大于一般受损神经的再生速度。
- 黎鸣肖丽亚林敏婷周雪贤
- 关键词：正中神经拇短展肌神经再支配电生理检测
- 神经肌电图在腰椎间盘突出症定位诊断中的临床价值被引量：3
- 2021年
- 目的评估神经肌电图(EMG)检查在腰椎间盘突出症定位诊断中的临床价值。方法选取2018年1月至2020年1月佛山市中医院骨科420例腰椎间盘突出症的住院患者进行MRI、EMG等检查,同时进行神经肌电图评分、腰椎MRI分级,比较EMG与MRI对受累神经节段定位情况,并与术中探查所见进行对比。分析EMG评分与MRI分级关系。结果420例腰椎间盘突出症患者,神经传导异常189例,其中146例胫神经、腓总神经的复合肌肉动作电位(CMAP)波幅下降(34.76%),113例患侧腓浅神经感觉动作电位(SNAP)波幅较健侧下降(26.90%),所有患者胫神经、腓总神经运动传导速度正常。168例胫神经F波潜伏期延长(40.00%),87例胫神经F波出现率下降(20.71%)。EMG在病程大于2周以上患者的阳性率(98.31%)明显高于病程在2周以内的患者阳性率(1.69%)(χ^(2)=774.945,P=0.000)。EMG异常患者中,手术定位诊断的准确率为97.73%。神经肌电图与MRI定位完全符合的410例(97.62%),L5、S1神经根最常受累,其次是L4神经根,多累及1~2个神经根节段,与腰椎MRI所示的神经节段相一致。神经肌电图评分与腰椎MRI分级情况呈正相关(OR=0.417)。结论神经肌电图能较准确的反映腰椎间盘突出症病变神经根节段,同时能反映神经根受压的程度。EMG对病程2周以上的神经根损害患者阳性诊断率高。
- 张蕾黎鸣林敏婷杨轩
- 关键词：腰椎间盘突出症神经肌电图
- “输刺”腰夹脊穴结合经皮椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者疗效、肌电图及中医证候积分影响研究被引量：1
- 2023年
- 目的:研究“输刺”腰夹脊穴结合经皮椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者疗效、肌电图及中医证候积分影响。方法:本次研究合计纳入腰椎间盘突出症193例(2020年1月~2021年5月收治),并与随机数字表法将193例患者分成对照组、观察组,分别96例、97例,对照组患者行经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗,观察组患者行经皮椎间孔镜下髓核摘除术+“输刺”腰夹脊穴治疗,数据观察:手术效果、治疗前后患者肌电图指标变化、中医证候(腰膝酸软、腰脊疼痛、下肢麻痛、肢体发凉、神疲少气等)积分变化、并发症、疼痛评分(VAS)、日常矫形外科评分标准(JOA)、Oswesttry功能障碍指标评分(ODI)及生活质量评分(SF-36)变化。结果:与对照组患者手术效果(91.67%)比较,观察组优良率(97.94%)更高(P<0.05);治疗前,两组患者肌电图指标、中医证候(腰膝酸软、腰脊疼痛、下肢麻痛、肢体发凉、神疲少气等)积分、VAS评分、JOA评分、ODI评分及SF-36评分等比较(P>0.05),治疗后各组患者肌电图指标、中医证候(腰膝酸软、腰脊疼痛、下肢麻痛、肢体发凉、神疲少气等)积分、VAS评分、JOA评分、ODI评分及SF-36评分等均改善,观察组治疗后肌电图指标、中医证候(腰膝酸软、腰脊疼痛、下肢麻痛、肢体发凉、神疲少气等)积分、VAS评分、JOA评分、ODI评分及SF-36评分等优于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组并发症率更少(P>0.05)。结论:“输刺”腰夹脊穴结合经皮椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者疗效佳,患者恢复好,疼痛明显缓解,腰椎功能提升,生活质量改善。
- 林敏婷杨轩张蕾黎鸣周雪贤
- 关键词：腰椎间盘突出症手术效果肌电图中医证候积分
