毛蕾 作品数:19 被引量:76 H指数:5 供职机构: 上海市第一人民医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会科研基金 上海市卫生局青年科研基金 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 环境科学与工程 电子电信 更多>>
血清Aβ1-42、tau蛋白及甲状腺激素水平对缺血性卒中后认知障碍发生的预测价值 被引量:23 2019年 目的探究脑梗死急性期血清标志物β淀粉样蛋白(Aβ)、tau蛋白及甲状腺激素水平与卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的关系及其预测价值。方法纳入急性脑梗死患者214例,记录患者基线资料及血清学指标,评估患者认知功能。根据随访结果分为认知障碍组及正常组,分析两组患者Aβ1-42、tau蛋白及甲状腺素水平的差异及其与患者病情进展的关系,运用Cox回归分析及ROC曲线比较上述指标预测PSCI发展的能力。结果认知障碍组Tau总蛋白(210.6±98.9pg/mL)高于正常组,Aβ1-42(426.1±123.5pg/mL)、三碘甲状腺原氨酸(T3)(1.43±0.57nmol/L)、游离甲状腺素(FT4)(13.15±2.23pmol/L)低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。Tau蛋白(r=-0.457)、Aβ1-42(r=0.348)、T3(r=0.211)、FT4(r=0.306)均与病情进展相关(P<0.05)。Cox回归分析显示Aβ1-42及T3为PSCI发生的重要影响因子。ROC曲线下,Aβ1-42与T3联合的曲线下面积为0.841,诊断界值0.572,特异性74.8%,敏感性85.3%。结论脑梗死急性期检测Aβ1-42及T3水平有可能预测PSCI的进展。 毛蕾 毛蕾 李澎 马天君 许义新 许义新 潘霄 庄建华关键词:卒中后认知障碍 甲状腺激素水平 Β淀粉样蛋白 TAU蛋白 脑卒中患者脑萎缩的相关危险因素分析 被引量:5 2018年 目的探索影响脑卒中后脑萎缩的独立危险因素。方法选取合并有脑卒中史的脑萎缩患者150例作为观察组,同期182例脑卒中患者对照组。收集患者的一般情况及既往史,用颈动脉超声对患者进行双侧颈总动脉检测,利用磁共振成像进行颈内动脉狭窄检测。利用Logistic多因素回归分析脑卒中后脑萎缩的独立影响因素。利用ROC曲线分析脑卒中后脑萎缩的潜在评估指标。结果 Logistic回归分析显示,心肌梗死或心绞痛,心房颤动、大脑中动脉平均血流速度、颈内动脉颅内段平均血流速度、糖尿病对脑卒中后脑萎缩发生的独立危险因素(P<0.05),ROC曲线分析发现,大脑中动脉平均血流速度联合颈内动脉颅内段平均血流速度评估脑卒中后脑萎缩的准确性较高(AUC=0.864)。结论大脑中动脉和颈内动脉颅内段检测可预防脑卒中后脑萎缩,对于有相关病史的脑卒中患者及早进行脑萎缩预防有重要临床意义。 毛蕾 王博 刘团结 沈滔 徐玉萍关键词:脑卒中 脑萎缩 影响因素 槲皮素调控自噬对视网膜外屏障氧化应激损伤的防护作用 研究目的:本研究旨在观察体外过氧化氢诱导ARPE-19细胞氧化应激损伤后,槲皮素对细胞紧密连接蛋白的防护作用,并探讨其自噬相关机制。方法:体外培养ARPE-19 细胞,通过MTS法检测不同浓度过氧化氢和槲皮素诱导下细胞活... 毛蕾 宫媛媛关键词:槲皮素 视网膜色素上皮细胞 氧化应激 自噬 脑白质差异在多系统萎缩和帕金森病鉴别诊断中的研究 被引量:1 2020年 目的探索多系统萎缩帕金森型(MSA-P)与帕金森病(PD)患者之间的临床鉴别诊断的特异生物学标志物。方法研究组回顾性分析2016年8月至2019年2月在上海市第一人民医院宝山分院住院或门诊随诊的MSA-P患者10例,PD患者15例,同期健康对照组15名,联合采用基于纤维束示踪的空间统计方法(TBSS)、感兴趣区分析法(ROI),进行扩散张量成像(DTI)的临床分析研究。通过TBSS,对3组间的各向异性(FA)、平均扩散率(MD)进行两两比较的定性分析研究,再将MSA-P组与PD组之间有差异的簇集选作ROI进行深入的定量分析研究。由1名固定的临床医师采用盲法对两种疾病患者行统一帕金森病评定量表(UPDRS)运动评分,采用Spearman相关分析法评价ROI所得定量数据与患者病程以及疾病严重程度的相关性。结果相较于PD组和健康对照组,MSA-P组在左侧丘脑前辐射(ATR)[ROI检测值分别为0.371(0.287~0.535),0.472(0.390~0.594),0.473(0.388~0.555);P值分别为0.008,0.008]和左侧上纵束(SLF)[ROI检测值分别为0.397(0.291~0.469),0.456(0.338~0.560),0.473(0.427~0.530);P值分别为0.013,<0.01]的FA值显著下降,差异有统计学意义。这两种纤维束的FA值与临床严重程度密切相关,分别为r=-0.807,P=0.005和r=-0.455,P=0.022。相较于健康对照组,MSA-P的脑白质纤维束存在较多异常。结论左侧ATR和左侧SLF脑白质纤维束的异常可作为两种疾病鉴别诊断的特异标志物,且这两种纤维束的FA值可作为疾病严重程度的观测指标。 吉莉 沈滔 毛蕾 苏云楠 刘团结 方麒林 徐玉萍 王博关键词:多系统萎缩 帕金森病 扩散张量成像 蚓激酶对高黏血症患者的血液流变学影响 被引量:10 2008年 目的观察蚓激酶对高黏血症患者血液流变学的影响。方法高黏血症患40例,给予蚓激酶每次2拉.3次/d,连续15d。结果治疗后血浆比黏度.凝血因子1和优球蛋白溶解时间显著下降(P<0.01)。结论蚓激酶是治疗早期高黏血症较好的药物。 毛蕾关键词:蚓激酶 血液流变学 血液黏度 MTHFR基因C677T多态性在伴发H型高血压的脑梗塞患者中的表达作用 目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶MTHFR基因C677T多态性与H型高血压在脑梗塞发生和发展过程中的协同作用及遗传表达,探索临床干预新思路,推动转化医学的发展。方法选取健康对照组58例,单纯H型高血压患者86例,伴H型高血压... 王博 方麒林 厉倩 刘团结 丁联斌 姜国林 毛蕾 沈滔 钟玲文献传递 早期血管性认知功能障碍生物标志物的研究进展 被引量:1 2018年 血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)是指由脑血管疾病危险因素和脑血管疾病引起的一类认知功能损害综合征。VCI的发生、发展与脑血管疾病危险因素、糖脂代谢、甲状腺功能、慢性炎症和阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)相关的β-淀粉样蛋白、tau蛋白等均相关,筛选VCI相关的有效的生物标志物并在VCI早期有效地控制其危险因素可能是延缓VCI患者认知功能下降和痴呆发生的关键。本文从代谢相关的生物标志物、炎症相关的生物标志物和AD相关的生物标志物这3个主要方面对近年来VCI相关的生物标志物的研究进展作一概要介绍。 毛蕾 毛蕾 马天君 尹又关键词:血管性认知功能障碍 生物标志物 盐酸纳美芬治疗急性脑梗死的临床观察 被引量:3 2016年 目的观察盐酸纳美芬对急性脑梗死患者的影响,评估其临床疗效和安全性。方法将63例急性脑梗死患者随机分为观察组(n=31)和对照组(n=32),所有病例均采用神经内科急性脑梗死常规治疗方案,观察组在此基础上加用盐酸纳美芬治疗。比较治疗前后两组的神经功能缺损评分与疗效情况。结果治疗14 d后,观察组神经功能缺损评分优于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸纳美芬能改善急性脑梗死患者的神经功能情况,提高患者的预后水平。 姜国林 毛蕾关键词:脑梗死 急性期 神经功能 盐酸纳美芬 外周免疫细胞变化与急性脑梗死患者预后关系的研究 被引量:8 2019年 目的探讨急性脑梗死患者外周免疫细胞变化与早期预后的关系。方法收集2014年8月~2016年8月于笔者医院24h内诊断为急性脑梗死患者,收集患者一般临床资料,并在入院后3h内进行相关血液指标检查。采用单因素分析初步筛选影响患者预后的潜在因素,随后利用COX回归分析影响脑梗死预后的独立危险因素,最后采用ROC曲线分析各危险因素在预测脑梗死转归上的诊断价值。并且采用χ2检验以及Kaplan-Meier生存曲线比较一般临床资料、生存结局以及感染发生情况在嗜酸性粒细胞升高及降低组间存在的差异。结果共纳入262例急性脑梗死患者,其中预后不良患者48例。单因素分析结果表明,预后良好组嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、平均血糖水平、C反应蛋白C(C-reactive protein,CRP)含量及平均脑梗死面积是潜在影响患者脑梗死预后的危险因素; COX比例风险模型进一步表明嗜酸性粒细胞减少、中性粒细胞增加及NLR增加均是影响脑梗死患者预后的危险因素(HR=2.15,P=0.031;HR=1.91,P=0.022; HR=3.61,P=0.000); ROC结果显示,中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及NLR预测脑梗死患者预后的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.808、0.748和0.642。并且Kaplan-Meier生存曲线显示,嗜酸性粒细胞减少患者的病死率以及感染率明显高于未减少组。结论嗜酸性粒细胞减少、中性粒细胞增加及NLR增加有潜力成为急性脑梗死患者预后的危险因素,并且嗜酸性粒细胞减少的脑梗死患者脑梗死风险较高。 毛蕾 王博 刘团结 沈滔 徐玉萍关键词:嗜酸性粒细胞 中性粒细胞 急性脑梗死 预后 MTHFR基因C677T多态性在伴发H型高血压的脑梗塞患者中的表达作用 王博 方麒林 厉倩 刘团结 丁联斌 姜国林 毛蕾 沈滔 钟玲