沈东锋
- 作品数：8 被引量：45H指数：4
- 供职机构：嘉兴学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省嘉兴市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续性血液净化治疗的临床观察被引量：1
- 2008年
- 目的探讨连续性血液净化（CBP）的临床治疗效果。方法回顾性分析98例患者CBP治疗前后的动脉血氧分压（PaO2）、呼吸次数（RR）、呼气末正压（PEEP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心输出量（CO）、升压药物剂量等的变化情况。结果CBP治疗后，患者呼吸功能改善（P〈0．05）；循环功能明显改善（P〈0．01）。结论CBP治疗可以明显改善患者的临床症状，主要表现为患者呼吸、循环功能的改善。
- 王海波殳儆郁慧杰张继松朱建刚沈东锋
- 关键词：呼吸功能不全连续性血液净化治疗
- 骨盆外固定术治疗骨盆骨折伴血流动力学不稳定患者的临床评价被引量：4
- 2015年
- 目的 评价急诊骨盆外固定术对骨盆骨折伴血流动力学不稳定患者的治疗作用.方法 收集2008年1月至2013年12月诊治的56例骨盆骨折伴血流动力学不稳定患者的临床资料,比较分析56例患者骨盆外固定术前及术后24 h的血红蛋白、平均动脉压、心率、血乳酸、尿量、去甲肾上腺素用量等的变化情况.结果 56例患者骨盆外固定术后24 h,血红蛋白、平均动脉压、血乳酸、尿量、心率较术前显著改善[（109±12） g/L比（69±22） g/L、（87.8±6.5） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（55.8 ±7.7） mmHg、（6.3 ±5.1） mmol/L比（10.8±6.6）mmol/L、（35.9±9.9） ml/h比（17.6±8.4） ml/h、（84.2±15.4）次/min比（146.4±12.1）次/min],去甲肾上腺素用量显著减少[（0.8±0.2）μg/（kg·min）比（2.2 ±0.8） μg/（kg·min）],差异均有统计学意义（P＜0.05或＜0.01）.结论 骨盆骨折伴血流动力学不稳定时,给予在床边行骨盆外固定术能迅速改善患者的休克症状,骨盆外固定术是一种安全有效的抢救方法.
- 王海波沈东锋汪涛施云超
- 关键词：骨盆骨折固定术血液动力学现象
- X线辅助超滑导丝法放置经鼻小肠营养管在危重症患者中的应用被引量：4
- 2009年
- 营养支持治疗是危重症患者重要的临床治疗措施之一，由于肠内营养具有更多的优越性而广泛应用于临床。但有相当一部分危重症患者，经鼻胃管喂养可能出现胃潴留，尤其伴有胃动力障碍的患者更为严重，为减少并发症常需要行经鼻小肠营养。但常规放置小肠营养管需要内窥镜引导或行空肠造瘘，对危重症患者影响较大。我院于2008年4-10月，共采用X线辅助超滑导丝法放置经鼻小肠营养管30例，取得较好的疗效，现报道如下。
- 沈东锋王海波王黎恩
- 关键词：危重症患者营养管营养支持治疗
- 重症颅脑损伤患者血白蛋白水平与预后的关系被引量：2
- 2006年
- 目的探讨重症颅脑损伤患者血白蛋白水平与急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)的关系。方法对89例重症颅脑损伤患者的血白蛋白水平进行连续14d测定并与疾病严重程度及预后进行比较。结果血白蛋白下降越明显,A-PACHE-Ⅱ评分越高;APACHE-Ⅱ评分与血白蛋白水平呈负相关(r=-0.753,P<0.05);死亡组血白蛋白水平明显低于存活组(P<0.05)。结论重症颅脑损伤患者血白蛋白水平下降幅度越大,预后越差;血白蛋白水平可作为评价重症颅脑损伤患者预后的指标。
- 郁慧杰沈东锋童武华王黎恩
- 关键词：重症颅脑损伤白蛋白
- 生大黄联合序贯性血液净化治疗重度有机磷农药中毒的临床观察被引量：10
- 2012年
- 目的观察生大黄、蒙脱石散联合序贯性血液净化治疗对最发急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法21例用生大黄、蒙脱石散联合序贯性血液净化治疗的患肯为联合治疗组，18例同期收治的冈经济闲难或家属意愿等原因仅行常规治疗的患者为常规治疗组，均为口服中毒。常规治疗组给予常规治疗，联合治疗组存常规治疗的基础上给予胃管内灌入生大黄、蒙脱打散，同时进行序贯性血液净化治疗。结果与常规治疗组昏迷至清醒时间[（8．4±2．4）d]机械通气时间[（10．7±2．9）d]，
- 郁慧杰沈东锋刘斌施云超
- 关键词：大黄属杀虫药有机磷中毒灌流
- 主动脉内球囊反搏治疗心源性休克的临床评价被引量：3
- 2009年
- 目的探讨主动脉内球囊反搏（IABP）治疗心源性休克的临床效果。方法回顾性分析18例心源性休克患者IABP治疗前后的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、动脉血氧分压（PaO2）、经皮脉搏血氧饱和度（SpO2）、每小时尿量、升压药物剂量、血浆乳酸及脑钠肽水平的变化情况。结果经IABP治疗后48h，患者的循环功能得到明显的改善，主要表现为MAP、PaO2、SpO2升高，RR减少，尿量增加，升压药物的剂量明显减少，差异均有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）；治疗后48h患者的血浆乳酸、脑钠肽水平较治疗前明显降低[分别为（2．2±2．8）mmol／L比（5．7±2．1）mmol／L，（457．4±61．9）ng／L比（889．8±76．1）ng／L]，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论IABP治疗可以明显改善患者的临床症状，主要表现为患者的循环功能、组织缺氧的改善。
- 王海波王黎恩张继松朱建刚沈东锋
- 关键词：主动脉内气囊泵休克心源性
- 右美托咪定用于颅脑损伤患者的效果评价被引量：17
- 2013年
- 目的比较右美托咪定与咪达唑仑用于颅脑损伤患者长时间镇静的有效性与安全性。方法选取近1年来ICU病房中度颅脑损伤患者87例,随机分为右美托嘧啶组(42例)和咪达唑仑组(45例)。比较两组VAS评分、达到目标镇静的次数、机械通气时间、停药后唤醒时间以及不良反应。结果与咪达唑仑组相比,右美托咪定组能够降低VAS评分,增加到达目的镇静的次数,缩短机械通气时间及停药后唤醒时间;不良事件心动过缓,需要药物干预的例数增多。结论右美托咪定应用中度颅脑外伤患者疗效确切,但使用过程仍需要密切监测生命体征,避免不良反应的发生。
- 沈东锋张玲芳王海波
- 关键词：咪达唑仑颅脑外伤
- 肠外营养致再喂养综合征一例被引量：4
- 2019年
- 再喂养综合征是营养不良患者接受营养支持的常见并发症,尤其是数月内体质量下降超过10%的患者。患者常表现为低血压、呼吸急促、胸闷、意识障碍等临床表现,需要与其他疾病鉴别。当患者发生再喂养综合征时,去除诱因、纠正电解质紊乱、及时对心肺功能进行支持、调整营养治疗方案等能够获得较好的治疗效果。本例就1例营养不良患者接受营养支持发生再喂养综合征进行有相应的积极对症支持治疗进行介绍。
- 杨茂宪朱建刚沈东锋王丽燕宦才娟施云超
- 关键词：再喂养综合征肠外营养低磷血症
