目的探讨青年学生直立3 min后血压和心率的变化及相关影响因素。方法于2010-09-11为南昌大学第二临床医学院2007级青年学生317人[男165例,女152例,年龄(21.5±1.0)岁]用自动示波设备测量卧位10 min和立位3 min的血压和心率。计算立位和卧位血压、心率的差值为立卧位血压差(Δ血压)和立卧位心率差(Δ心率);体位性高血压(OHT)的标准为Δ血压≥10 mm Hg,体位性低血压(OH)为Δ血压≤-10 mm Hg,两者之间判为体位性正常血压(ONT)。计算各自的检出率,并分析立位血压变化与年龄、性别、运动习惯、高血压家族史、身高、体质量、体质量指数的关联。结果立位时,收缩压[(116.8±12.9)比(113.8±11.9)mm Hg]和舒张压[(71.4±8.2)比(66.3±8.3)mm Hg]均明显高于卧位(均P<0.05)。体位性高收缩压(sOHT)和体位性低收缩压(sOH)的检出率分别为16.4%和3.8%;体位性高舒张压(dOHT)和体位性低舒张压(dOH)的检出率分别为20.5%和3.5%。无论收缩压还是舒张压,女性OH检出率高,而男性OHT检出率高;就卧位血压而言,OH组最高,ONT其次,而OHT组最低。直线回归分析表明,Δ收缩压和Δ舒张压均分别与卧位收缩压和卧位舒张压呈负相关(r=-0.165,-0.465,均P<0.05)。多因素相关分析表明:Δ收缩压与卧位收缩压和女性呈负相关;Δ舒张压与女性和卧位舒张压呈负相关。结论在青年人群中,性别和卧位血压影响OHT和OH的检出率。
