潘志刚
- 作品数：96 被引量：540H指数：13
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生重点学科建设项目教育部人文社会科学研究基金上海市卢湾区卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 全科医学处方决策中的医患误解：定性研究
- 2015年
- 目的发现并描述全科诊疗过程中全科医师与患者在处方决策中的误解。设计本研究为定性研究，纳入了英格兰的中西部和东南部的20所全科医学诊所的20位全科医生和35位患者。主要研究开具处方时，全科医生和患者之间的误解可能导致或确实发生的不良后果。结果误解有14种类型：医生对患者信息不了解、患者对医生信息不了解、信息冲突、对药物不良反应的归因意见不一致、对医生的决策缺乏有效沟通以及其他医患关系因素等。所有这些误解都与患者没有充分表达自己的期望和偏好有关，并且没有对医生的决定做出有效回应。这些误解均导致了潜在的或实际发生了的不良后果，如患者的依从性下降。许多误解都缘于假象或猜测。特别是有些医生似乎没有意识到患者的想法与成功开具处方之间的关系。结论患者的充分参与是非常重要的，参与不足导致的不良结果不容忽视。作者将根据这些结果建立一种教育干预措施来改善这种状况。
- Nicky BrittenFiona A StevensonChristine A BarryNick BarberColin P Bradley任利民潘志刚
- 临床操作技能评估在社区全科师资培训中的效果评价被引量：18
- 2013年
- 目的通过对社区全科师资进行短期临床操作技能评估（DOPS）应用培训，了解在社区带教中开展DOPS的需求与可行性，探索如何推广DOPS在临床教学中的应用。方法2012年9月对36名社区全科师资进行为期一天的集中培训，培训前后采用问卷调查了解DOPS认知情况及培训需求；通过对观察示范操作录像后的评分进行分析，评价培训效果。结果培训前47．2％（17／36）的社区师资曾听说过DOPS、并了解评分表，41．7％（15／36）了解DOPS的实施步骤，仅2．8％（1／36）曾用过DOPS，36名师资均希望了解“如何实施DOPS”。培训后绝大多数师资对DOPS的11项考核标准及实施反馈达到完全理解或基本理解。示范录像的11项标准中，有4项的9分制正确率超过或接近50．0％，有7项的等级评分正确率在50．0％以上；共有6项标准的9分制正确率和等级正确率比较差异存在统计学意义（均P〈0．01）。结论社区师资认同DOPS在操作技能评估方面的优势，有较强的使用意愿，短期集中培训具有一定效果，在此基础上还应进行评分者培训，并在实际应用中加强经验交流与反馈。
- 顾杰潘志刚祝墡珠陈倩
- 关键词：全科医师师资培训
- 上海市助理全科医生培训（3＋2模式）和全科医生规范化培训（5＋3模式）学员职业认知的调查比较被引量：9
- 2013年
- 目的调查和比较上海市助理全科医生培训（3＋2模式）和全科医生规范化培训（5＋3模式）学员的职业认知，为完善全科医生培养方式提供依据。方法2012年8月至10月问采用问卷调查的方法，对上海市嘉定区3＋2模式培训学员和6家全科培训基地的2012级5＋3模式培训学员的职业认知进行研究。结果30名3＋2模式培训学员[平均年龄（22．6±0．7）岁，男性占16．7％]和76名5＋3模式学员[平均年龄（24．6±1．8）岁，男性占35．5％]完成调查。3＋2模式学员在“全科医生的社会地位”（平均秩69．37比47．24，Z=-3．589，P〈0．001）、“全科医生的职业前景”（平均秩66．13比48．51，Z=-2．953，P=0．003）和“目前社会对全科医生的需求”（平均秩68．17比47．71，Z=-3．261，P=0．001）三方面的总体判断均好于5＋3模式学员。93．4％（28／30）的3＋2模式学员和47．4％（36／76）的5＋3模式学员均认为目前全科医生最急需改善的是工作收入。5＋3模式学员的期望工作收入高于3＋2模式学员[（8436±2963）形月比（6600±2694）形月，t=-3．087，P=0，003]。仅35．5％（27／76）的5＋3模式学员毕业后首选进入社区卫生服务中心工作，而39．5％（30／76）首选进入二、三级医院工作。Logistic回归分析显示，性别、户籍、毕业院校、学历、专业、培训前工作经验和预期收人与其首选就业意向无相关性。结论5＋3模式学员职业认知有待提高，就业意向尚需调整，全科医生的收入亟待改善。
- 顾杰陆璇陈颖敏潘志刚朱堃应秀玲谢岳林沈瑶袁婧蒋玉婷祝墡珠
- 关键词：全科医生问卷调查
- 社区老年人衰弱进展预测的列线图模型系统
- 本发明涉及一种社区老年人衰弱进展预测的列线图模型系统，其特征在于，包括变量输入模块以及列线图模型预测模块，列线图模型预测模块根据变量输入模块输入的被测试者的年龄变量、婚姻状态变量、体育锻炼变量、基线衰弱状态变量及糖尿病变...
- 顾杰董冰茹潘志刚
- 文献传递
- 加拿大安大略省五大医疗服务的等待时间
- 2008年
- 在加拿大安大略省的官方网站上，有关于该省五大医疗服务等待时间的具体信息。该网站是2004年12月20日开办的，当时的内容是等待时间的有关策略。2005年10月24日，安大略省第一次将等待时间的信息上网公布，从网站上获得的等待时间数据使访问者能够将其所在地的等待时间和其他省做比较，在和自己的医生商量后，
- 王健祝蟮珠潘志刚
- 关键词：网站访问者
- 中国流动人口吸烟行为的研究现状被引量：4
- 2014年
- 流动人口是一个特殊的人群,随着中国城市工业化的快速发展,大量的外来人口由农村进入城市.由于社会环境的变化,引起了一系列不良健康相关行为.多项研究发现流动人群中有较高的吸烟率,而且多种因素可影响其吸烟行为.年龄、文化程度、职业和工作环境、流动状态及心理状况等都可在一定程度上影响流动人口的吸烟行为.本文就这一人群吸烟行为的研究现状进行分析,并对今后的相关研究提出若干建议和设想.
- 刘瑶潘志刚祝墡珠
- 关键词：吸烟流动人口
- 360°评估在社区全科师资基本能力考核中的应用被引量：13
- 2014年
- 目的探讨360°评估方法在社区全科师资基本能力考核中的应用价值。方法采用自行设计的360°评估问卷，应用360°评估方法对上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心16名全科师资的个人综合素质、全科医疗工作能力、教学能力等基本能力进行评分。结果社区全科师资的个人综合素质、全科医疗能力、教学能力得分分别为（7．73±0．73）、（6．91±0．91）、（6．44±1．38）分；不同评分者之间的总评分分别为：同级（6．93±0．12）分，医院管理者（6．68±0．74）分，护士（8．17±0．12）分，自评（6．43±0．89）分，不同评分者的评分差异有统计学意义（F=27．91，P=0．000）。结论在360。评估中，不同评分者之间的评分差异可避免单个考核者评分所带来的偏见；社区全科师资教学能力得分偏低，提示社区全科师资培训中需加强教学能力方面的培训。
- 王天浩潘志刚顾杰张渊陈倩
- 关键词：全科医师师资培训
- 上海市助理全科医生培训（3＋2模式）试点学员的培训需求及评价调查被引量：7
- 2013年
- 目的调查上海市助理全科医生培训（3＋2模式）试点学员的培训需求和对培训的评价，为完善和推广3＋2模式培训提供依据。方法2012年9至10月采用问卷调查和深入访谈相结合的方法，对上海市嘉定区3＋2模式培训试点30名学员的培训需求和对培训的评价进行定量和定性研究。结果30名学员完成调查问卷，其中男性5人、女性25人，平均年龄（22．6±0．7）岁。学员对3＋2模式培训的总体态度均为“支持”，其中50．0％（15／30）认为“非常有必要”。在自愿参加3＋2模式培训的意愿上，40．0％（12／30）表示“非常愿意”，无人“不愿意”或“完全不愿意”。在推荐同事参加3＋2模式培训的意愿上，46．7％（14／30）表示“非常愿意”，6．7％（2／30）表示“不愿意”。在培训内容上，对“全科医学基本理论”表示“非常需要”比例最高（63．3％），对“其他项目”表示“非常需要”比例最低（41．1％）。学员对3＋2模式培训的整体评价中，26．7％（8／30）表示“非常满意”，50．0％（15／30）为“满意”，23．3％（7／30）为“一般”。其中对师资带教能力表示“非常满意”比例最高，为46．7％（14／30）；对培训内容表示“非常满意”比例最低，为26．7％（8／30）。5人完成深入访谈，“培训内容应与村卫生室的13常工作相匹配”、“全科医学基本理论的学习缺少实践机会”、“带教师资对全科医学不够了解”、“培训期间收入较低”是主要观点，同时学员对3＋2模式培训和专升本的选择存在分歧。结论上海市3＋2模式培训试点学员对培训的态度积极，参加意愿较为强烈；但培训的内容、培训方式、师资和配套政策方面均有待改进。
- 顾杰陆璇潘志刚陈颖敏朱堃应秀玲谢岳林秦建晔袁婧祝墡珠
- 关键词：全科医生
- 社区全科医生与全科规范化培训学员慢性阻塞性肺疾病相关知识知晓情况调查被引量：6
- 2016年
- 目的：调查上海市社区全科医生和全科规范化培训学员对于慢性阻塞性肺疾病（ COPD）相关知识的知晓情况。方法2012年7—9月采用自行设计的问卷对上海市徐汇区和嘉定区10所社区卫生服务中心的全科医生（59人）及上海市2012级全科规范化培训学员（75人）共134人进行调查。结果男性49人，女性85人，平均年龄（30．4±8．0）岁，应答率100．0％。在“COPD指南总体知晓情况”“COPD的诊断““COPD与哮喘的鉴别诊断”“肺功能报告的解读”“气雾剂使用方法”“吸纳器使用方法”“支气管扩张剂不良反应”“COPD康复治疗”和“COPD家庭氧疗”的自评中，被调查对象“基本了解”“有一定了解”和“完全了解”的构成比之和分别为61．9％（83／134）、81．3％（108／133）、83．6％（112／134）、59．0％（79／134）、69．4％（93／134）、35．8％（48／134）、61．2％（82／134）、56．7％（76／134）和53．8％（72／134）。除“肺功能报告的解读”一项外，社区全科医生的了解程度自评均好于全科规范化培训学员（均P＜0．01）。在8道COPD相关知识测试题中，回答正确率最高的是判断题“戒烟可否延缓COPD肺功能的下降程度”[93．3％（125／134）]，最低的是多选题“以下哪些有助于COPD和哮喘的鉴别”[16．4％（22／134）]。与全科规范化培训学员相比，社区全科医生回答“以下哪些有助于COPD和哮喘的鉴别”的正确率较低（6．8％比24．0％，χ2＝7．136，P＝0．008），回答“中度COPD的治疗方案”的正确率较高（55．9％比30．7％，χ2＝8．655，P＝0．003）。半数以上[56．7％（76／134）]被调查对象认为“有必要”在社区开展COPD筛查，20．1％（27／134）认为“完全有必要”。结论社区全科医生和全科规范化培训学员的COPD相关知识仍欠缺，应重点加强COPD危险因素、鉴别诊断�
- 顾杰蒋玉婷潘志刚祝墡珠沈瑶
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病全科医生
- 上海市外来务工人员卫生服务需求和利用现状调查研究被引量：14
- 2015年
- 目的了解上海市外来务工人员的卫生服务需求和利用现状,为卫生规划和卫生改革政策的制定提供客观依据。方法于2012年7—9月,采用多级系统抽样方法,对上海市七个行政区(徐汇、普陀、长宁、杨浦、浦东、嘉定、青浦)的5 855名外来务工人员进行问卷调查,调查内容包括人口学特征、居住状况、健康状况、卫生服务需求及利用情况等。发放问卷5 855份,回收5 855份,剔除57份缺项较多的问卷,最终有效问卷数为5 798份,回收有效率为99.0%。结果上海市外来务工人员两周患病率为14.7%(851/5 798),医疗保险的覆盖率为75.7%(4 391/5 798),两周就诊率为7.8%(455/5 798),一年住院率为3.5%(205/5 798),两周患者未就诊率为46.5%(396/851)。上海市外来务工人员两周患病率的相关因素为自评健康状况,两周就诊率的相关因素为自评健康状况和户籍地医保种类,两周患者未就诊率的相关因素为居住状况。结论上海市外来务工人员健康状况较好但卫生服务利用情况较差,应大力发展全科医疗,加强对外来务工人员的健康教育,引导其合理有效地利用社区卫生服务,提高其社区卫生服务利用率。
- 龚剑祝墡珠潘志刚沈雷顾杰戴维
- 关键词：外来务工人员卫生服务需求卫生服务利用
