- 体外循环心内直视术几种小切口的临床应用
- 2000年
- 为选择较为理想的体外循环 (CPB)下心内直视术的小切口类型 ,对不同病种、年龄的 12 8例患者采用的四种小切口(正中低位经胸骨小切口、正中胸骨倒L形小切口、右前外侧切口及右胸骨旁小切口 +股动脉插管 )临床资料进行分析。结果 ,12 8例患者均痊愈出院 ;体外循环时间 12~ 116min ,平均术后住院 7~ 11d ;无刀口感染、残余漏等并发症 ,胸部皮切口长 5 5~ 8 5cm ,有良好的美容效果。认为 ,该四种切口较传统切口创伤轻 ,出血少 ,痛苦小 ,恢复快 ;对不同的病种各有优缺点 ,临床上实用性很强 。
- 方刚苏金林李晓东郭得和陆相阳王云韩育宁
- 关键词:体外循环小切口心内直视术
- 青、老年人肺癌341例外科治疗分析
- 1997年
- 对341例青、老年人肺癌的病理类型、临床分型及外科治疗进行对照分析。112例青年人肺癌女性居多,小细胞癌与低分化癌比率大,术后生存率低。238例老年人肺癌男性最多,鳞癌最多,术后生存率高于青年组。按国际TNM分期的Ⅰ、Ⅱ期术后生存率两组无统计学差异,Ⅲ、Ⅳ期两组有明显差异。提示对青年人肺癌的外科治疗更要强调早期诊断和早期手术。而老年人尽管晚期肺癌。
- 何学志牛岩刘新兰王云
- 关键词:青年人生存率肺肿瘤外科手术
- 核转录因子调节心肌缺血预处理的研究被引量:1
- 2000年
- 目的 研究核转录因子 (NF kB)在心肌缺血预处理中的作用。方法 将 1 8只新西兰白兔随机分为非预处理组、预处理组和预处理加脯氨酸二硫氨基甲酸脂 (ProDTC ,特异性NF kB抑制剂 )组。阻断和开放左冠脉前降支各 5min ,反复 5次 ,造成预处理 ,第 3组在预处理前、中使用ProDTC ( 1 5mg/kg体重 )。电压力探头测定局部心功能 ,氯化三苯四唑啉 (TTC)法计算梗死面积 ,并作组织学检查。结果 预处理对心功能的保护被ProDTC抵消 (P <0 .0 5) ,对梗死面积的减小也被其抵消 ,分别为 ( 8.2± 1 .2 ) %和 ( 38.9± 7.9) % ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1 )。ProDTC也消除了预处理组织学保护。
- 王云李晓东渠川铮张鸿兰
- 关键词:缺血预处理核转录因子心肌缺血
- 体外循环不阻断升主动脉下小儿、婴幼儿心内直视术136例分析被引量:3
- 1999年
- 目的:评价体外循环下不阻断升主动脉行心内直视术对心肌的保护作用。方法:对1995年9月至1998年8月在先心心内直视术中应用此法的136例婴幼儿进行回顾性分析。全组男77例,女59例。年龄3个月~5岁(平均365±120岁),体重5~18(平均1401±352)。病种包括室间隔缺损103例,房间隔缺损12例,法乐氏四联症14例,法三2例,肺动脉瓣狭窄2例,部分性房室管通道2例,三尖瓣下移1例。结果:全组死亡3例(22%)。术后并发症:低心排2例,支气管痉挛3例,二次止血1例。结论:体外循环下不阻断升主动脉行心内直视术是临床效果满意,安全有效的心肌保护方法。
- 郭德和方刚陆相阳王云韩育宁
- 关键词:主动脉阻断体外循环心内直视术
- 心脏瓣膜置换术后感染性心内膜炎被引量:2
- 1998年
- 人工心脏瓣膜心内膜炎(PVE)是瓣膜置换术后的严重并发症。我科1980年8月~1996年3月施行瓣膜置换术126例,发生PVE3例,现报告如下。1临床资料例1,女,26岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄用25#G-K瓣行二尖瓣置换术。因心包纵隔引流液多达2...
- 张鸿兰何学志王云
- 关键词:心脏瓣膜置换术心内膜炎感染性
- 体外循环不阻断升主动脉下心内直视术655例分析被引量:1
- 2000年
- 目的 :评价体外循环下不阻断升主动脉行心内直视术对心肌的保护作用。方法 :对 1995年 9月至 2 0 0 0年 5月在心内直视术中应用此法的 6 5 5例病人进行回顾。全组男 334例 ,女 32 1例。年龄 4个月~ 6 3岁 (平均 16 0 6± 13 16岁 )。体重 5~ 92kg(平均 2 8 5 6± 17 84kg)。病种包括先心、风心和心脏肿瘤 ,其中婴幼儿 87例。 5 13例于浅低温 (鼻温 34~ 32℃ )体外循环不阻断升主动脉心脏跳动下手术 ,142例于中低温 (鼻温 30~ 2 8℃ )心脏停跳下手术。结果 :术后并发症 :低心排11例 ,支气管痉挛 3例 ,二次进胸止血 2例 ,肺膨胀不全 2例 ,脑气栓 1例。住院死亡率 0 91% (6 / 6 5 5 ) ,分别死于低心排3例 ,呼吸衰竭 2例 ,肾衰 1例。结论 :体外循环下不阻断升主动脉心内直视术是临床效果满意 ,安全有效的心肌保护方法 。
- 郭德和方刚陆相扬王云韩育宁
- 关键词:体外循环心内直视术不阻断升主动脉
- 体外循环心内直视术后再次开胸止血26例探讨
- 1999年
- 体外循环(CPB)心内直视手术后因出血多而使循环无法维持或发生心脏压塞,需行再次开胸止血或解除心脏压塞。我科1985年1月~1998年6月共行CPB心内直视手术1096例,术后再次开胸止血26例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组26例,男...
- 张鸿兰孙春梅王云
- 关键词:心内直视术体外循环止血再开胸
- 3岁及以下婴幼儿先心病的手术治疗被引量:1
- 1997年
- 3岁及以下婴幼儿先心病的手术治疗宁夏医学院附属医院胸心外科(750004)郭德和方刚陆向阳王云韩育宁何学志自1991年1月~1996年9月我院行3岁及以下婴幼儿先天性心脏病体外循环(CPB)心内直视术58例,效果良好,报道如下。1临床资料1.1一般资...
- 郭德和方刚陆向阳王云韩育宁何学志
- 关键词:先天性心脏病外科手术婴幼儿
- 连续缝合主动脉瓣替换18例被引量:3
- 1996年
- 连续缝合主动脉瓣替换18例郭德和,陆向阳,王云,方刚,韩育宁在主动脉瓣替换(AVR)术中,国内外一直以间断褥式带垫片缝合最为普遍。自1993年6月至1995年10月,我们连续为18例病人以连续缝合法进行AVR,现报道如下:临床资料本组18例中男13例...
- 郭德和陆向阳王云方刚韩育宁
- 关键词:主动脉瓣置换术连续缝合法
- 青、老年肺癌外科治疗效果分析被引量:2
- 1997年
- 青、老年肺癌外科治疗效果分析何学志赵莹王云我科连续治疗青年人肺癌112例,老年人肺癌238例,两组对照分析如下。1临床资料分析1.1性别与年龄青年组男65例,女47例,男女之比为1.41。年龄22~39岁。老年组男195例,女43例,男女之比4.51...
- 何学志赵莹王云
- 关键词:肺肿瘤外科手术青年人老年人