王士杰
- 作品数：7 被引量：91H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜胃癌根治术的新进展被引量：4
- 2012年
- 腹腔镜手术是胃癌外科治疗中的一种发展趋势。本文对腹腔镜胃癌根治术的术式、适应证、优势、并发症及机器人胃癌手术的进展进行综述。
- 王士杰史宪杰
- 关键词：腹腔镜微创外科胃癌
- 完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床应用被引量：56
- 2014年
- 目的探讨完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床疗效。方法选取2012年1月至2012年12月收治的30例结肠癌患者且经完整结肠细膜切除的患者的临床资料进行回顾性分析,并与2011年1月至2011年12月收治的30例结肠癌患者行结肠癌根治手术的患者进行对比分析,观察患者临床各个指标的变化、短期疗效、安全性及远期生存率的比较和分析,对比两种方法的效果。结果完整结肠系膜切除术效果显著,术后出血量较结肠根治手术少,且淋巴结清除数量多(P<0.05);术后感染1例,吻合口瘘1例,复发1例,并发症和复发发生率分别为6.67%和3.33%,而结肠癌根治术术后感染3例,吻合口瘘2例,复发4例,并发症和复发发生率分别为16.67%和13.33%,两组相比差异均有统计学意义(P<0.05);随访1年和3年后,完整结肠系膜切除术患者生存率分别为93.33%(28/30)和76.67%(23/30),而结肠癌根治术患者分别为76.67%(23/30)和53.33%(16/30),两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌患者采用完整结肠系膜切除的手术方法可最大化地切除病灶,清扫淋巴结,在提高患者短期存活率、降低术后并发症发生率和复发率上显著优于结肠根治术,可推广应用。
- 王士杰史宪杰
- 关键词：结肠癌
- 乳腺癌前哨淋巴结活检应用下的腋窝淋巴结处理
- 2012年
- 目的观察前哨淋巴结活检指导下的乳腺癌腋窝淋巴结处理的效果，探讨前哨淋巴结活检在乳腺癌治疗中的意义。方法回顾性分析了我院自2006年1月-2010年12月106例行SLNB患者的临床资料。结果106例患者中有102例（96．2％）成功进行SLNB。术中冰冻病理SLN阳性60例（58．8％），SLN阴性42例（41．2％）；共检出SLN306枚，每例检出SLN2-8枚，平均3．0枚，检出阳性SLN192枚，阴性114枚。42例SLN阴性未行ALND患者随访6-66个月，中位时间36．5月，未见腋窝淋巴结转移，未见患侧上肢水肿、麻木、感觉异常。结论SLNB能准确预测腋窝淋巴结状态，且较ALND有较少的并发症；但丰富经验的团队、规范的技术操作和充分的告之获得患方的理解是开展SLNB必要的条件。
- 王世斌费阳姚京王士杰戎世捧
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结
- 老年胃癌患者行腹腔镜根治术后的并发症及其影响因素分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨老年胃癌患者行腹腔镜根治术的术后并发症及其影响因素分析。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月在我院行腹腔镜根治术治疗胃癌的403例患者的相关资料,单因素分析、多元素回归分析并发症组(发生术后并发症)患者及无并发症组(未发生并发症)患者的临床资料。结果 403例患者中共45例患者出现并发症,发生率为11.12%。并发症组患者的术后肛门排气时间及住院时间较无并发症组延长。单因素回归分析显示患者发病年龄、术前合并症、淋巴结转移、手术经验及手术时间与老年胃癌患者腹腔镜根治术后并发症有关(P<0.05)。多元素回归分析显示,术前合并症、淋巴结转移、手术经验是术后并发症发生的独立危险因素。结论腹腔镜胃癌根治术的手术实施者应熟练掌握局部解剖结构,注意术中操作,降低腹腔镜根治胃癌的术后并发症。
- 王士杰史宪杰
- 关键词：老年胃癌腹腔镜术后并发症
- 全腔镜、腔镜辅助、开放手术治疗cT1N0分化型甲状腺癌的临床对比研究被引量：22
- 2015年
- 目的探讨腔镜手术治疗c T1N0分化型甲状腺癌的安全性、有效性及美容优势。方法回顾性分析了解放军总医院、解放军总医院第一附属医院2010年9月至2013年9月期间完成的148例c T1N0分化型甲状腺癌根治术患者的临床资料,其中全腔镜甲状腺切除手术36例(TET组)、腔镜辅助甲状腺切除手术41例(EAT组)、开放甲状腺切除手术71例(OT组)。对比分析3种术式的术中情况、近期并发症、远期并发症及美容效果方面的差异。结果所有手术均顺利完成。1术中情况:TET组的手术时间及术后首日引流量明显多于EAT组(P<0.05)及OT组(P<0.05),TET组和EAT组的术中失血量均明显少于OT组(P<0.05),而清扫淋巴结数、阳性淋巴结数则3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2近期并发症:TET组的疼痛评分明显低于EAT组(P<0.05)和OT组(P<0.05),EAT组又明显低于OT组(P<0.05),而术后出血、皮下积液、创面感染、暂时性甲状旁腺功能减退及暂时性喉返神经麻痹则3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3远期并发症:永久性喉返神经损伤、永久性甲状旁腺功能减退及肿瘤复发3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。4美容效果:TET组明显优于EAT组(P<0.05)和OT组(P<0.05),EAT组又明显优于OT组(P<0.05)。结论腔镜甲状腺切除手术和开放甲状腺切除手术治疗c T1N0分化型甲状腺癌具有相同的有效性及安全性,但腔镜甲状腺切除手术具有明显的美容效果,且TET较EAT有更佳的美容优势。
- 费阳姚京李阳王士杰王世斌田文
- 关键词：甲状腺切除淋巴结清扫
- 腹腔镜手术治疗进展期远端胃癌的临床疗效及患者术后随访生存质量研究
- 胃癌是临床上比较常见的一种恶性肿瘤，大部分患者在确诊时都为进展期胃癌。目前治疗胃癌的方法较多，各具特色，效果不一;手术治疗是当前治疗胃癌的主要方法。随着现代医疗科学技术日新月异的发展，以腹腔镜技术为代表的微创外科发展迅猛...
- 王士杰
- 关键词：腹腔镜胃癌根治术临床疗效
- 腹腔镜辅助D_2根治术治疗进展期胃癌术后并发症危险因素的Logistic分析被引量：3
- 2014年
- 目的:分析腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期胃癌术后并发症发生的危险因素。方法:收集2011年2月—2013年2月以腹腔镜辅助D2根治术治疗的进展期胃癌患者90例,通过Logistic回归模型分析术后发生并发症的相关危险因素。结果:90例患者均顺利完成手术,共发生Ⅱ级及其以上系统并发症21例次(23.3%),发生Ⅱ级及其以上局部并发症14例次(15.6%),Logistic分析发现,系统并发症的发生与年龄及伴随疾病的数量有关,局部并发症的发生与年龄、重建方式及是否行术前新辅助化疗有关。结论:腹腔镜辅助D2根治术是治疗进展期胃癌的手段之一,但应注意控制年龄、伴随疾病、重建方式、术前新辅助化疗等并发症危险因素,以保障手术安全及术后恢复。
- 王士杰王世斌费阳
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜胃癌根治术并发症LOGISTIC分析
