王崴 作品数:32 被引量:134 H指数:6 供职机构: 西安交通大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省科技攻关计划 陕西省社会发展科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
双相障碍患者肠道菌群相对丰度与临床症状及认知功能的相关性 被引量:14 2019年 目的研究双相障碍患者肠道菌群的相对丰度与临床症状及认知功能之间的相关性。方法共纳入双相障碍患者27例(病例组),其中躁狂发作相17例(躁狂组),抑郁发作相10例(抑郁组);健康对照组23例(对照组)。使用MATRICS共识认知成套测验(MCCB)评估各组间的认知功能,应用16SrRNA测序技术获得组间肠道菌群多样性,分析肠道菌群相对丰度与临床症状及认知功能的相关性。结果①认知功能:病例组和躁狂组在符号编码及迷宫测验上的得分均较对照组降低(P<0.05);病例组在霍普金斯词语学习上的得分较对照组降低(P<0.05);抑郁组在霍普金斯词语学习上的得分较对照组(P<0.01)和躁狂组(P<0.05)降低。②肠道菌群相对丰度与临床症状及认知功能的相关性:拟杆菌属-普通拟杆菌种的相对丰度与年龄呈正相关(r=0.40,P<0.01);双歧杆菌种的相对丰度与杨氏躁狂量表(YMRS)总分呈负相关(r=-0.53,P<0.05);双歧杆菌属的相对丰度与蒙哥马利抑郁量表(MADRS)总分(r=-0.70,P<0.05)及心境恶劣因子分(r=-0.64,P<0.05)呈负相关,志贺菌属的相对丰度与MADRS的抑制因子分呈负相关(r=-0.66,P<0.05);大肠埃希氏菌菌种的相对丰度与MADRS抑制因子分呈负相关(r=-0.66,P<0.05)。躁狂组双歧杆菌种的相对丰度与认知功能呈负相关(P<0.05)。抑郁组双歧杆菌种、大肠埃希氏菌种及志贺菌属的相对丰度与认知功能相关呈负相关(P<0.05)。结论双相障碍急性发作期患者存在认知功能损害及肠道菌群多样性变化,菌群相对丰度的变化与疾病的严重程度及认知功能相关。 贾敏 王崴 纪翠 董倩 马青艳 冯俊芹 范雅娟 朱峰 马现仓 高成阁关键词:双相障碍 躁狂发作 抑郁发作 肠道菌群 睡眠时长与发生缺血性脑卒中的相关性研究:一项大型社区研究 2020年 目的根据多导睡眠监测收集的睡眠时长探讨社区人群中睡眠时长与发生缺血性脑卒中之间的关系。方法参与研究的受试者共2062例,其中男性724例,女性1338例;平均年龄为61.44岁。本研究将受试者根据睡眠时长(SD)分为3组:短睡眠时长SD<6 h、长睡眠时长SD>8 h和正常睡眠时长6 h≤SD≤8 h。采用多因素Logistic回归分析探讨不同睡眠时长与发生缺血性脑卒中之间的独立关联。结果①一般资料比较:3组在性别、年龄、BMI、糖尿病患病、血清三酰甘油水平等方面均有不同程度差异(P<0.05);②缺血性脑卒中发生率比较:SD<6 h组缺血性脑卒中的发生率明显高于SD>8 h组和6 h≤SD≤8 h组(发生率分别为5.9%、2.7%、1.6%;P=0.044、P<0.001);③Logistic回归分析:单因素Logistic回归分析提示短睡眠时长,即SD<6 h与缺血性脑卒中的发生有关(OR=3.845,95%CI:1.789~8.266,P=0.001);调整性别、年龄、婚姻状况、饮酒、高血压、糖尿病、三酰甘油等因素后,多因素Logistic回归分析结果提示SD<6 h仍是缺血性脑卒中发生的独立危险因素(OR=2.629,95%CI:1.033~6.693,P=0.043)。结论不同睡眠时长的人群,缺血性脑卒中的发生率不同。其中短睡眠时长人群缺血性脑卒中的发生率更高。 马青艳 闫斌 杨建 范雅娟 赵斌斌 何潇言 朱峰 王崴 马现仓关键词:缺血性脑卒中 首发精神分裂症患者大脑影像与炎症因子的探究性研究 被引量:4 2020年 目的分析首次发作精神分裂症患者和健康对照者的功能磁共振成像(fMRI)比率低频振幅差异,并与临床症状和炎症因子相关联,进一步探索精神分裂症的发病机制。方法纳入38例首次发作精神分裂症患者(病例组)和35例正常对照者(对照组)。采集全部被试的人口学资料和脑静息态fMRI数据,并测定血清中炎症因子水平。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估病例组的临床症状。采用MATLABR2014a平台及DPABI软件对fMRI数据进行预处理并计算比率低频振幅(fALFF),采用皮尔逊相关模型分析脑功能变化与临床症状和炎症因子的相关性,并采用DPABI软件、SPSS22.0软件对数据进行统计分析以及GRF(P<0.05)进行多重比较校正。结果与对照组相比,病例组的双侧壳核和右侧扣带回fALFF值明显升高,左侧楔前叶和左侧前额回fALFF值降低。病例组TNF-α、CCL2、IL-β、IL-4、IL-6以及IL-8水平高于对照组(z=-3.301,P=0.001;z=-3.053,P=0.002;z=-5.429,P<0.001;z=-6.562,P<0.001;z=-4.537,P<0.001;z=-2.153,P=0.031)。病例组双侧壳核fALFF值均与PANSS量表总分呈正相关(左侧r=0.409,P=0.025;右侧r=0.428,P=0.019)。病例组左侧楔前叶fALFF值与血清IL-4水平呈负相关(r=-0.412,P=0.026),右侧扣带回fALFF值与血清TNF-α水平呈正相关(r=0.392,P=0.035)。结论精神分裂症患者存在炎症因子和部分脑区的异常,并且双侧壳核与右侧扣带回的异常程度分别与疾病严重程度和炎症因子水平有关,提示该区域与精神分裂症的病理机制密切相关。 李业宁 范雅娟 马青艳 周莉娜 杨再 王崴 马现仓 朱峰关键词:精神分裂症 炎症因子 老年人听觉和视觉损害与抑郁症状的相关性 被引量:3 2021年 目的通过对一项大型全国研究的数据分析,探究老年人听觉和视觉障碍与其抑郁症状的相关性。方法纳入6141例年龄≥60岁的老年人为研究对象,根据是否合并听觉和视觉障碍分为:无障碍组(n=5519)、视觉障碍组(n=195)、听觉障碍组(n=335)和双重障碍组(n=72)。比较一般资料和10条目流调中心用抑郁量表(CESD-10)评分的差异,并分析与CESD-10评分有关的因素。结果四组老年人的年龄、性别构成、受教育年限、婚姻状态和CESD-10评分存在差异(P<0.05)。与无障碍组相比,视觉障碍组、听觉障碍组和双重障碍组的CESD-10评分较高;与听觉障碍组相比,视觉障碍组和双重障碍组的CESD-10评分更高(均P<0.05)。受教育年限低、合并听觉障碍、合并视觉障碍、性别为女性、婚姻状态不佳和年龄低与CESD-10评分升高有关(P<0.05)。结论老年人抑郁症状与其合并听觉和视觉障碍有关,视觉障碍对抑郁症状的影响更明显。 周莉娜 郭丽阳 王崴 陈策 陈云春 马现仓关键词:老年人 听觉损害 视觉损害 抑郁症状 急性期精神分裂症患者血清神经递质与细胞因子水平的相关性 2023年 目的探讨急性期精神分裂症患者血清神经递质与血清细胞因子水平的相关性。方法收集急性首发和急性复发的精神分裂症患者35例(病例组)及健康志愿者46例(对照组)的一般人口学资料。采用ELISA法检测血清5种神经递质水平,包括DA、GABA、KYN、KYNA和5-HT,采用Luminex液相芯片法测定血清中细胞因子IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ和CCL-2的水平。采用Speaman相关性检验分析神经递质与细胞因子间的相关性。结果病例组血清DA和GABA水平显著低于对照组(P<0.05),KYNA水平明显高于对照组(P<0.05);病例组血清IL-1β、IL-4、IL-6及CCL-2水平明显高于对照组(P<0.05)。病例组血清DA水平与IL-1β(r=-0.346,P<0.05)和CCL-2(r=-0.460,P<0.05)水平呈负相关,GABA与IL-1β(r=-0.424,P<0.05)和CCL-2(r=-0.429,P<0.05)水平呈负相关,KYNA与CCL-2水平呈正相关(r=0.383,P<0.05)。结论急性期精神分裂症患者血清多种神经递质水平发生改变,这可能与患者异常的免疫激活有关。 马青艳 董莹莹 文炳龙 贾敏 杨再 王崴 马现仓 范雅娟关键词:精神分裂症 细胞因子 神经递质 免疫紊乱 犬尿喹啉酸 抑郁症患者自杀观念与血清炎症因子和代谢指标的相关性 2024年 目的:探索抑郁症患者自杀观念与血清代谢指标及炎症因子的相关性。方法:纳入2020年5月至2022年8月在我院精神心理科住院的首发抑郁症患者119例,根据汉密尔顿抑郁量表(Hamil-ton depression scale,HAMD)条目3“自杀”(H3)的评分进行分组,H3≥1分为有自杀观念组(74例),H3<1分为无自杀观念组(45例)。比较两组血清中代谢指标和炎症因子差异。采用相关性分析的方法分析抑郁症患者自杀观念与血清中代谢指标和炎症因子的相关性。结果:两组的炎症因子和代谢指标差异均有统计学意义,伴有自杀观念组患者血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)水平均较无自杀观念组高(P均<0.05),代谢指标的比较发现有自杀观念组的肌酐水平低于无自杀观念组(P<0.05);相关分析发现IL-2(r=0.29,P<0.01)、IL-4(r=0.20,P=0.03)和IL-17(r=0.21,P=0.02)水平与H3的评分呈正相关,肌酐水平与H3的评分呈负相关(r=-0.22,P=0.02)。结论:伴有自杀观念的抑郁症患者肌酐代谢和血清炎症因子与无自杀观念者存在差异,且与自杀风险存在一定关联。 贾敏 张欢 马亚伟 马青艳 范雅娟 王崴 马现仓 高成阁关键词:抑郁症 自杀观念 炎症因子 三酰甘油-葡萄糖指数与中老年社区人群抑郁症状的相关性研究 被引量:2 2023年 目的:三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数被认为是一种反映胰岛素抵抗的新型指标。本研究基于一项国内大型社区研究,探究中老年社区人群TyG指数与抑郁症状的相关性。方法:纳入960例符合筛选标准的研究对象,按照其TyG指数四分位数分为Q1、Q2、Q3和Q4四组。比较四组人口学、健康和功能相关资料、抑郁评分(CESD)的差异,并先后进行单因素和多因素回归分析筛选与基线期和随访期抑郁评分有关的因素,探究TyG指数与抑郁症状的关联性。结果:四组参与者的年龄、婚姻状况、C反应蛋白、基线期CESD和随访期CESD的差异具有统计学意义(P<0.05)。控制人口学、健康和功能相关协变量后发现,Q4与基线期CESD的关联性最强(OR=1.701,95%CI:0.747~2.654,P<0.001),Q3与随访期CESD的关联性最强(OR=1.632,95%CI:0.527~2.736,P=0.004)。结论:高TyG指数与中老年社区人群严重抑郁症状有关,并且TyG指数可预测中老年人群的抑郁风险。 焦翔 刘妮 马亚伟 张欢 陈策 陈云春 马现仓 王崴 周莉娜关键词:中老年人 抑郁症状 精神分裂症患者精神症状与血清半必需氨基酸水平的相关性研究 2024年 目的通过探讨精神分裂症患者血清半必需氨基酸(精氨酸和组氨酸)水平及其与精神症状的相关性,说明精氨酸及组氨酸在精神分裂症发病机制中的可能作用。方法选取2021年3月至2022年10月西安交通大学第一附属医院收治的72例精神分裂症住院患者和同期在雁塔社区入组的72例健康志愿者作为研究对象。采用血清液相色谱-质谱法(LC-MS)对精神分裂症患者及健康对照进行血清精氨酸及组氨酸水平测定。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)对精神分裂症患者的精神症状进行评估,分析血清精氨酸及组氨酸水平与病程、发病次数以及PANSS评分之间的相关性。结果精神分裂症组的血清精氨酸(P<0.001)及组氨酸(P=0.011)水平显著低于对照组;血清精氨酸及组氨酸水平与发病次数(r_(s)=-0.410,r_(s)=-0.262)、PANSS总分(r_(s)=-0.298,r_(s)=-0.256)、阳性因子(r_(s)=-0.299,r_(s)=-0.234)及认知缺陷因子(r_(s)=-0.251,r_(s)=-0.296)均呈显著负相关。此外,血清精氨酸水平与焦虑抑郁因子(r_(s)=-0.269,P<0.05)呈显著负相关。结论精神分裂症患者血清精氨酸及组氨酸水平显著低于健康人群,且与总体精神症状、阳性症状严重程度及认知功能损害程度呈负相关,而焦虑抑郁症状严重程度与精氨酸水平呈负相关。提示血清精氨酸及组氨酸检测可为今后精神分裂症的诊断和病情严重程度的评估提供参考依据。 董莹莹 李君 马青艳 贾敏 姜文慧 马现仓 高成阁 王崴关键词:精神分裂症 精神症状 精氨酸 组氨酸 精神心理科开放病房与封闭病房住院患者临床用药特点分析 被引量:3 2020年 目的分析比较精神心理科开放病房与封闭病房住院患者常用精神科药物使用特点。方法采用病例资料回顾性研究,收集2016年1月至10月在西安交通大学第一附属医院精神心理科(开放病房)与咸阳市中心医院精神心理科(封闭病房)住院的患者,其中开放病房1131人,封闭病房556人。对住院患者的合并用药情况、抗精神病药处方情况、抗抑郁药处方情况、情感稳定剂处方情况等资料进行归类描述和统计学分析。结果与封闭病房相比,开放病房住院患者单一用药的比例更高(P<0.01)。在合并用药对比中,以抗精神病药合并抗抑郁药组合比例更高(P<0.01),较少出现两种情感稳定剂合并使用的情况。使用频率最高的前2种抗精神病药为奥氮平和利培酮(P<0.01)。开放病房使用频率前3位的抗抑郁药物分别为文拉法辛、舍曲林、度洛西汀;封闭病房使用频率前3位的分别为帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛。开放病房丙戊酸钠使用频率明显少于封闭病房(P<0.01)。结论精神科住院患者以非典型抗精神病药为主,符合单一用药的原则。双通道抗抑郁药在临床应用中逐渐增多,但SSRIs类仍为临床最常用的抗抑郁药。 文炳龙 安邦 李相利 马现仓 高成阁 王崴关键词:开放病房 精神疾病 临床用药 积极心理治疗对职业女性主观幸福感的影响 2018年 目的探讨积极心理治疗较传统心理治疗对职业女性幸福感的作用。方法 2017年1至6月期间在西安市4家公司招募120名女性员工,随机分为控制组(组1)、品味好事组(组2)、感恩短信组(组3)和主动-建构回应组(组4),接受2周的积极心理治疗干预。采用生活满意度量表(SWLS)、正性/负性情绪量表(PANAS)和幸福指数量表(index of well-being)分别在干预前后对4组研究对象的主观幸福感进行评估及分析。结果 4组各量表的基线得分比较均无显著性差异(F值分别为0.40、0.93、2.25和2.38,均P>0.05)。经过2周干预后,除消极情绪外,不同组别中与时间的交互作用比较差异均有统计学意义(F值分别为19.15、5.82、28.02,均P<0.01)。结论对职业女性运用积极心理干预有助于其幸福感的提升,其中感恩短信及主动-建构回应方法均能提高幸福感,在为职业女性提供提升幸福感的途径中具有一定的实践意义。 董倩 王崴 贾敏 马现仓关键词:职业女性 主观幸福感 积极心理治疗 干预