王文玲
- 作品数：25 被引量：129H指数：6
- 供职机构：甘肃省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：甘肃省科技支撑计划兰州市科技发展计划项目甘肃省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期糖尿病产妇乳汁微量元素水平分析
- 2016年
- 目的通过分析妊娠期糖尿病妇女分娩后各阶段乳汁的变化,探索微量元素对婴儿生长发育的影响,以便预防婴儿成年后并发症的发生。方法分别选取妊娠期糖尿病产妇(GDM组)和正常产妇(对照组)各100例,收集其产后3天、1周及42天的乳汁作为标本,采用原子吸收光谱法测定乳汁中所含的钙、铁、锌、镁与铜的含量,并分析两组产妇乳汁微量元素的变化。结果 (1)初乳期:GDM组与对照组各微量元素水平比较,无显著性差异(P>0.05);(2)过渡乳期:GDM组中Ca含量高于对照组(P<0.05),其他各微量元素含量两组比较,无显著性差异(P>0.05);(3)成熟乳期:GDM组中Ca、Fe、Cu含量高于对照组(P<0.05),Zn含量低于对照组(P<0.05),Mg含量两组比较,无显著性差异(P>0.05);(4)各组内部比较:GDM组、对照组均呈现Ca、Fe、Cu含量渐增(P<0.05),Zn含量渐减(P<0.05)的现象,Mg含量两组不同阶段比较,无显著性差异(P>0.05)。结论定期检测GDM妇女乳汁微量元素水平,并根据其乳汁微量元素水平指导GDM产妇平衡膳食,及时科学地补充微量元素,可预防婴儿早期钙、铁、锌等微量元素缺乏,这样既能预防儿童生长发育障碍,又能提高母婴健康水平。
- 王文玲吴岐珍王燕侠李志远李海鸿周敏
- 关键词：妊娠期糖尿病微量元素产妇乳汁
- 中西医结合治疗产后恶露不绝的临床观察被引量：15
- 2021年
- 目的观察缩宫素联合通乳汤合生化汤治疗产后恶露不绝的临床效果,同时观察其对泌乳的影响。方法600例均为2020年3—9月在甘肃省妇幼保健院围产医学中心住院分娩的产妇,采用随机数字表法分为观察组(300例)和对照组(300例)。观察组产妇采用缩宫素联合通乳汤合生化汤方案治疗,对照组单用缩宫素治疗,持续治疗10天。观察两组恶露评分,用药3天后宫底下降情况及用药10天后子宫复旧情况,用药3、10天后泌乳情况、乳房的充盈情况,观察有无不良反应。结果用药3、10天后,观察组恶露评分低于对照组(P<0.05);两组产妇在产后3天宫底下降高度上观察组优于对照组(P<0.05),两组产妇在产后10天子宫是否降入盆腔内情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。用药3、10天的泌乳量评分及乳房饱满度评分优于对照组(P<0.05)。用药过程中无明显不良反应。结论缩宫素联合通乳汤合生化汤能有效治疗产后恶露不绝,增加产后泌乳量;且无明显不良反应。
- 靳蕊蕊许晓英杨德花王文玲郝曼吴岐珍
- 关键词：缩宫素产后恶露不绝
- 兰州地区孕期特异性甲状腺功能参考值范围的序贯方法研究被引量：8
- 2020年
- 目的探索建立兰州地区不同孕期妇女甲状腺功能的参考值范围。方法采用前瞻性研究方法,对2018年6月至2019年11月在甘肃省妇幼保健院进行常规孕期检查的单胎妊娠妇女进行尿碘检测、甲状腺功能检测、问卷调查及妊娠结局追踪,最终确立416例作为研究对象。采用电化学免疫分析法检测研究对象在孕早、中、晚三期的甲状腺功能指标:血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4),参考值范围采用中位数(M)和百分位数(P2.5~P97.5)表示。根据新建立的甲状腺功能参考值范围,对比2011版、2017版美国甲状腺协会(ATA)指南推荐的参考值范围,并使用新建立的甲状腺功能参考值范围对该地区1779例孕妇的甲状腺功能进行评估。结果孕早、中、晚期妇女甲状腺功能参考值范围:TSH分别为2.27(0.41~4.28)mIU/L、2.63(0.99~4.50)mIU/L、3.16(1.52~4.91)mIU/L;FT4分别为14.56(9.90~18.60)pmol/L、13.80(9.41~17.90)pmol/L、12.69(9.20~16.60)pmol/L。血清TSH值随孕期增加而上升,不同孕期血清TSH值比较差异有统计学意义(F=88.590,P<0.05);血清FT4值随孕期增加而下降,不同孕期血清FT4值比较差异有统计学意义(F=111.430,P<0.05)。根据新建立的甲状腺功能参考值范围对孕妇甲状腺功能评估显示,孕妇亚临床甲状腺功能减低、甲状腺功能减低的检出率分别为6.91%、1.24%,低于ATA指南推荐参考值范围的检出率(χ^2值分别为687.362,8.092,均P<0.05)。结论初步建立了该地区不同孕期妇女特异性甲状腺功能指标的参考值范围,与ATA指南提供的甲状腺功能参考值范围存在差异。今后还需进一步研究验证新参考值范围的可信度。
- 吴岐珍张丽莉伊同英毛宝宏周敏许晓英王文玲靳蕊蕊
- 关键词：孕期甲状腺功能
- 分娩次数、分娩方式与盆底肌力减退的相关性及其盆底康复治疗疗效分析被引量：17
- 2018年
- 目的探讨分娩次数、分娩方式与盆底肌力减退的相关性,并对治疗前后进行疗效分析。方法选取产后42d复诊时经筛查发现存在盆底肌力减退的产妇531例,其中顺产428例,剖宫产103例,初产妇372例,经产妇159例。产后42d用Glazer评估盆底肌力后,纳入治疗的产妇采用加拿大VISHEE瑞翼盆底肌电生物反馈仪和法国PHENIX系列神经肌肉刺激治疗仪USB4结合治疗。结果对整体研究对象进行数据分析,孕前体质指数(BMI)与前基线值、快速收缩最大值及持续收缩平均值治疗前后存在差异性,且成正相关性,其中持续收缩平均值治疗后存在明显相关性;产前BMI只与前基线值的治疗前后均存在正相关性,且其与治疗后持续收缩平均值亦存在正相关性;产后BMI与前基线值、快速收缩最大值、持续收缩平均值及耐受测试平均值的治疗前存着正相关性,且其与治疗后存在明显正相关性,而其与后基线治疗前后均无明显相关性。新生儿体质量与盆底肌力治疗前后均无明显相关性。初产妇不同时期BMI、新生儿体质量与盆底肌力治疗前后的相关性与整体数据分析结果一致,而经产妇不同时期BMI、新生儿体质量与治疗前后盆底肌力无相关性;顺产者产后BMI与盆底肌力治疗前后存在正相关,剖宫产者不同时期BMI与盆底肌力治疗前无相关性,而与治疗后盆底肌力持续收缩平均值存在相关性。新生儿体质量与不同分娩次数、分娩方式均无明显相关性。全部病例治疗前后结果显示除后基线值外,前基线、快速收缩最大值、持续收缩平均值、耐受测试平均值均P<0.01,存在统计学意义,认为治疗疗效显著,且无论分娩次数、分娩方式治疗前后结果亦如此;但不同分娩方式之间相比较,盆底肌力在治疗前后均无明显差异性。不同分娩次数相比较,治疗前盆底肌力均无明显差异,但治疗后两者之间的快速收缩最大值、后基
- 王文玲吴岐珍王燕侠杨琳靳蕊蕊周敏许晓英张丽莉
- 关键词：盆底功能障碍生物反馈联合电刺激分娩方式
- 女性孕期工作状态对早产的影响研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨女性孕期工作状态对早产的影响。方法选取兰州市某省级妇幼保健院2016年7月1日-2017年7月31日非病理性即将早产分娩(孕周<37周)的150名住院孕产妇(早产组)及同期住院分娩的即将足月(孕周≥38周且<42周)的450名孕妇(足月组)作为研究对象,调查一般情况及孕期工作状态。通过多因素logistic回归法分析孕期工作状态与早产儿的关系。结果26.64%的孕妇选择孕后继续工作,16.87%的孕妇在孕后间断请假,14.21%的孕妇选择孕后辞职待产,还有43.35%的孕妇属于待业待产。在孕期工作的孕妇中,从事脑力劳动及视屏终端作业(如电脑、手机操作等)的孕妇占比最大。早产组与足月组孕妇孕期工作付出得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示:孕后工作规律性差及工作回报感低是孕期工作孕妇早产的独立危险因素。结论孕期工作不规律及工作回报感低可增加早产风险。注重职业女性孕期心理调适,合理安排工作节奏是职业卫生的重中之重。
- 王燕侠王文玲赵有红李佳樾王称李静李亚梅代志蓉刘亚利
- 关键词：早产
- 氧化应激与早产的相关性研究
- 刘亚利马秀娥王文玲金转兰杨治何晓春王燕侠李莲英张彦骅刘青穆荣肖
- 1、课题来源与背景：该课题为自选项目。临床上早产发生率高，为降低早产的发生，研究了课题。2、技术原理及性能指标：该课题采取巢式病例对照研究。通过从早产孕妇血清、新生儿脐血及胎盘组织中检测氧化应激指标，从氧化/抗氧化角度研...
- 关键词：
- 关键词：早产治疗妊娠并发症
- 羊水栓塞1例临床分析
- 2013年
- 目的探讨羊水栓塞的相关因素、发病机制、临床特征、诊断和治疗,总结该例患者救治成功的经验与不足,进一步完善救治措施。方法分析我院1例羊水栓塞的临床特点。结果行子宫全切术后,积极治疗弥漫性血管内凝血(DIC),纠正凝血功能异常,同时预防术后及DIC并发症,患者治愈出院。结论子宫全切术仍为快速而行之有效的治疗羊水栓塞引发DIC的方法。术后积极纠正DIC的同时,应及时预防并发症的发生,否则DIC纠正后,可能会因其他并发症而导致抢救失败。
- 王文玲
- 关键词：羊水栓塞DIC产后出血子宫全切术
- 医源性子宫肌壁间妊娠一例临床误诊报告被引量：3
- 2012年
- 目的探讨子宫肌壁间妊娠(intrarmyoural pregnancy,IMP)发病的相关因素、机制、临床特征、诊断、治疗及医源性IMP的预防措施。方法对我院1例特殊的IMP的临床资料进行回顾性分析。结果本例因停经30 d、下腹坠痛4 d、加重1 d就诊,结合妇科检查、尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性、彩超提示右附件区非均质占位及后穹隆穿刺抽出不凝血诊断为异位妊娠(除外输卵管妊娠)。行腹腔镜探查,术中排除异位妊娠诊断为右卵巢黄体破裂、早孕,行右侧卵巢破裂修补术+盆腔血肿清除术+清宫术,术后复查B超仍提示子宫妊娠,遂行人工流产术,术后查血HCG仍较高,予甲氨蝶呤保守治疗后行宫腔镜检查确诊IMP并于镜下行IMP病灶清除术,治愈出院。结论医源性子宫内膜损伤可导致IMP的发生,本病临床诊断较困难,主要依靠手术确诊,治疗以手术切除病灶为主,必要时可行化疗。
- 王文玲
- 关键词：妊娠误诊流产
- 孕期个体化营养指导对妊娠结局及新生儿出生体质量的影响被引量：21
- 2014年
- 目的探讨孕期个体化营养指导对妊娠结局及新生儿出生体质量的影响。方法选择2011年6月至2012年6月于甘肃省妇幼保健院产科建卡、定期产检且住院分娩的300例单胎孕妇为研究对象,按照建卡时是否接受孕期个体化营养指导,将其分为研究组(n=150,孕期接受个体化营养指导)和对照组(n=150,孕期未接受个体化营养指导)。两组孕妇的年龄、孕前体质量、身高及孕前体质量指数(BMI)等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比较分析两组孕妇的分娩方式、会阴侧切率、孕前BMI正常孕妇孕期体质量增长及新生儿出生体质量等(本研究遵循的程序符合甘肃省妇幼保健院伦理委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果研究组与对照组的分娩方式、孕前BMI正常孕妇孕期体质量增长、新生儿出生体质量比较,差异均有统计学意义(χ2=6.72,7.19,16.16,P<0.05)。研究组与对照组的会阴侧切率比较(26.79%vs.29.67%),差异无统计学意义(χ2=0.21,P>0.05)。结论孕期进行个体化营养指导有利于降低剖宫产率,控制孕期体质量增长及新生儿出生体质量于正常范围。
- 吴岐珍王文玲周敏康元蓉张瑞洁
- 关键词：个体化医学体质量增长怀孕期间
- 兰州城区母乳供能物质与部分矿物质成分研究被引量：2
- 2019年
- 目的对兰州地区乳母乳汁供能物质(蛋白质、脂肪、乳糖)与常量微量元素(钙、铜、铁、锌、镁、钠、钾)状况进行分析,并调查本群体乳汁供能物质及常量微量元素上存在的问题,为指导母乳喂养提供依据。方法①将优选收集到的兰州地区1 215例纯母乳喂养、婴儿生长发育良好的乳母乳汁,进行蛋白质、脂肪、乳糖、钙、铜、铁、锌、镁、钠、钾含量的测定,采用正态分布法计算本群体纯母乳喂养的乳汁适宜参考范围;②以本地区大群体乳汁结果与研究所得适宜范围、国内其他地区乳汁进行比较,分析本地区群体乳汁与其他地区结构上的差异。结果本群体纯母乳喂养率达48.5%;纯母乳喂养,婴儿发育良好的优质组脂肪、乳糖、蛋白质80%正常值范围分别为(单位:g/100 g):1.57~5.11、6.58~7.16、0.79~1.35;钙、铜、铁、锌、镁、钠、钾的80%正常值范围分别为:5.25~7.83 mmol/L、5.66~8.28 mmol/L、0.14~0.3 mmol/L 、15~64.48 μmol/L、0.98~1.62 mmol/L、1.92~18.82 mmol/L、7.95~17.31 mmol/L;优质组适宜范围与国内其他地区正常值比较,蛋白质、脂肪、乳糖含量偏低。本群体大范围检测,乳汁蛋白质、脂肪、乳糖、热量、钙、铜、锌、钠含量明显低于优质纯母乳喂养组适宜范围(P<0.01)。结论本群体乳母乳汁质量欠佳,应通过适当的方式,使母乳中各种成分含量更趋合理,更利于婴儿的生长发育。
- 许晓英杨琳杨得花吴岐珍王文玲周敏
- 关键词：乳汁脂肪乳糖微量元素
