王栋
- 作品数：7 被引量：24H指数：3
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 负压封闭引流技术在Gustilo ⅢB型骨折创面覆盖中的应用被引量：6
- 2011年
- 目的探讨负压封闭引流（VSD）技术应用于Gustilo ⅢB型骨折创面覆盖的疗效。方法回顾性分析2007年9月至2010年1月应用VSD技术治疗的10例Gustilo ⅢB型骨折患者资料，男9例，女1例；年龄23—66岁，平均37．7岁。受伤部位：胫腓骨骨折8例，单纯胫骨骨折1例，踝关节骨折1例。骨折AO分型：4283型4例，42C1型2例，42C3型3例，44A2型1例。创面大小为12cm×7cm～25cm×10cm。人院后急诊充分清创、简单复位固定，行VSD技术封闭创面并定期更换，二期进行游离植皮术或皮瓣转移术覆盖创面。记录末次手术后20d植皮成活率、愈合时间，并观察皮肤恢复程度。结果10例患者术后获6～12个月（平均10个月）随访。8例经植中厚皮片覆盖创面，创面愈合时间为23～38d，平均27．5d，植皮成活率为优，皮肤恢复程度为良；1例因清创时肌问残留死腔，创面愈合时间为40d，植皮成活率为良，皮肤恢复程度为差；1例形成窦道，创面愈合时间为106d，植皮成活率为优，皮肤恢复程度为优。本组10例患者更换VSD次数为3～9次，平均5．4次。2例发生感染，1例形成窦道，1例引流管堵塞。结论VSD技术为Gustilo ⅢB型骨折提供了一种有效的创面覆盖方法。使用中应注意充分清创、保留足够的软组织及合理固定等。
- 井万里胡茂忠许东浩周海昱周强王栋姜文学
- 关键词：引流术骨折显微外科手术
- 外伤性与退变性肩袖损伤治疗效果的对比分析被引量：2
- 2022年
- 目的比较外伤性和退变性肩袖损伤镜下修复的临床疗效。方法分析2016年1月-2019年1月因外伤和退变导致的220例肩袖损伤临床资料。记录两组的平均手术时间、平均出血量,采用VAS、UCLA肩关节功能评分进行评价。结果平均手术时间、平均出血量外伤组均少于退变组,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者均获13~18个月随访,随访期间未发生内固定物松动及肩袖再撕裂等并发症。外伤组UCLA评分术前平均得分(18.50±1.5)分,术后3个月平均得分(34.5±1.5)分;退变组UCLA评分术前平均得分(12.3±8.5)分,术后3个月平均得分(31.5±6.5)分。外伤组VAS评分由术前8.5~6.5分改善至术后3周1.5~0.5分及末次随访时0.8~0.5分。退变组VAS评分由术前9.5~8.5分改善至术后3周4.5~0.5分及末次随访时0.8~0.5分。结论外伤性肩袖损伤术后恢复期短,预后较退变性好,在临床诊疗中具有一定的指导意义。
- 王栋孙凯李轶津
- 关键词：外伤退变肩袖损伤关节镜
- 反复湿疹皮炎患者心理情绪的护理措施被引量：2
- 2019年
- 目的分析反复湿疹皮炎患者心理情绪及针对性护理措施的价值。方法收集医院反复发作的湿疹皮炎患者,共计80例。随机将患者分为:40例研究组和40例对照组。两组护理中均给予常规湿疹皮炎护理方案,具体为根据医嘱进行用药护理、疾病健康教育、饮食及生活指导等,研究组加用心理情绪干预护理。对比两组护理前后心理情绪评分;两组护理前后对湿疹皮炎认知评分;两组患者疾病发作频率。结果两组护理前心理情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而研究组通过心理护理后,心理情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前湿疹皮炎认知评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而研究组通过心理护理后,湿疹皮炎认知评分高于对照组,两组结果比较差异有统计学院(P<0.05);研究组疾病发作频率低于对照组,两组结果比较差异有统计学院(P<0.05)。结论通过分析湿疹皮炎患者心理情绪,给予积极的心理护理,可以减少疾病的发作,改善患者不良心理情绪,提高对疾病的认识。
- 王栋
- 关键词：湿疹皮炎心理情绪护理
- 司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的临床疗效
- 2024年
- 目的分析司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的临床疗效。方法选取某院2021年5月~2023年5月收治的60例中重度斑块状银屑病患者,根据随机数字表法分为两组。对照组(30例)采用常规治疗,研究组(30例)采用司库奇尤单抗注射液治疗。比较两组患者治疗前后炎症因子水平、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、瘙痒程度(VAS评分)及药物不良反应。结果治疗前,两组IL-17、IL-17A和IL-23水平、PASI评分、DLQI评分和VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组治疗后IL-17、IL-17A、IL-23水平均更低,治疗4、8和16周后PASI评分、DLQI评分和VAS评分均更低(P<0.05);两组总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论司库奇尤单抗治疗可有效降低中重度斑块状银屑病患者的炎症反应、皮损面积和严重程度、瘙痒程度,提高患者生活质量且具有较高的安全性。
- 索丹凤曾三武王栋
- 关键词：斑块状银屑病临床疗效
- 骨锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨骨锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位临床疗效。方法:采用骨锚钉重建喙锁韧带方法治疗肩锁关节脱位患者12例,采用Constant-Murley肩关节功能评定法对全部患者肩关节功能进行评价。结果:全部患者均获得随访,Constant-Murley肩关节功能评分86～100分,平均95.6分,其中优10例,良2例。本组3例患者,其中RockwoodⅤ型1例、陈旧性RockwoodⅣ型1例、陈旧性RockwoodⅤ型1例,术中锚钉固定后稳定性不良,于肩峰外侧处经皮穿入两枚直径3 mm克氏针,经肩峰、肩锁关节至锁骨远端固定,并再次将锚钉线拉紧打结固定。术后2个月拔除克氏针,随访10～20个月未发生肩锁关节再次脱位。结论:骨锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位具有手术简单、创伤小,术后功能恢复好的优点,值得推广于临床,但其对于治疗陈旧性或RockwoodⅤ型损伤仍有待进一步研究。
- 王栋滕东辉张涛许东浩周强姜文学
- 关键词：肩锁关节肩脱位骨锚钉
- 闭合性膝关节周围骨折合并腘动脉损伤的手术治疗被引量：9
- 2011年
- [目的]回顾性分析一期单边外固定架固定骨折,二期更换内固定治疗闭合性膝关节周围骨折合并腘动脉损伤的临床疗效。[方法]自2007年3月~2009年6月,共收治闭合性膝关节周围骨折合并腘动脉损伤患者5例,通过临床检查、血管Doppler检查,及早明确诊断,手术探查明确腘动脉损伤后一期采用单边外固定支架跨膝关节固定骨折,及时修复损伤的动脉,预防性小腿骨筋膜室切开减压,术后抗凝、解痉、抗感染治疗,二期更换外固定支架为内固定,术后早期功能锻炼,并随访其疗效。[结果]5例患者均采用该方法,从开始手术至血管再通58~100min,平均70.6 min,术后随访1~2年（平均15.6个月）。所有患者受伤肢体均存活,无肌肉软组织坏死,手术切口及减张切口无感染发生,骨折骨性愈合,术后膝关节功能Lysholm评分76~88分,平均83.6分。[结论]一期单边外固定架跨膝关节固定同时吻合腘动脉,二期更换内固定,早期功能锻炼是临床治疗闭合性膝关节周围骨折合并腘动脉损伤的有效方法。
- 潘子翔王栋梁材井万里姜文学
- 关键词：闭合性膝关节骨折外固定支架
- 胫骨平台球囊成形术的临床研究进展被引量：3
- 2020年
- 胫骨平台骨折约占全身骨折的1.66%,占膝关节周围骨折的26.1%[1]。它的发病年龄呈现一种双峰分布,常见于青年人(20~40岁)和骨质疏松的老年人(>60岁)。青年人骨量高,通常只有高能量暴力才能造成关节面塌陷,而老年人骨质相对疏松,低能量跌伤就易发生骨折。屈膝或伸膝状态下,轴向暴力结合瞬时内翻、外翻暴力,可使得股骨髁对胫骨平台产生压缩,导致胫骨平台关节面塌陷。其中以外侧平台关节面塌陷多见,主要原因在于胫骨平台存在外翻角及膝关节外侧易受到自外向内的撞击而导致外翻,使得发生股骨髁撞击外侧平台的概率更高[2-4]。随着对塌陷关节面的重视程度逐渐提高,目前认为当关节面塌陷超过5 mm就具备绝对手术指征,也有学者认为关节面塌陷超过3 mm就应该手术治疗[5-6]。
- 王栋潘子翔姜文学
- 关键词：胫骨平台发病年龄股骨髁球囊成形术关节面内翻
