王漫 作品数:19 被引量:146 H指数:7 供职机构: 天津市中医药研究院附属医院 更多>> 发文基金: 天津市中医药管理局中医、中西医结合科研课题 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
卒中后失眠的中医外治法研究进展 被引量:7 2021年 脑卒中属中医学"中风"范畴,包括缺血性和出血性两种;失眠属中医学"不寐"范畴,类似于《内经》中的"不得眠""不得卧""目不瞑"等。卒中后失眠是卒中后睡眠障碍的一种,表现为睡眠质量或睡眠数量或睡眠时间出现紊乱,这些问题均可导致患者神经缺损而预后不佳,出现情绪异常或增加复中的风险,甚至加重原发病如高血压病、糖尿病等的病情。 王漫关键词:卒中 失眠 中医外治 学术性 “四关”探幽 被引量:4 2013年 考据古代文献将四关所指总结为部位和穴位两类:一类指部位——四肢肘膝关节以下的部位,两肘两膝及大关节,四肢末端,腕、踝、膈、脐,四肢,耳、目、心、口;一类指穴位,即合谷+太冲、五输穴+原穴(共66穴)、内关+外关、双滑肉门+双外陵。而教材仅将四关注为"两肘两膝",导致学生不能充分理解相关文献内容。 王漫 康明明 张智龙“深刺纳阳”治喑痱 被引量:6 2018年 张智龙教授从医30余年,临床理验俱丰,为天津市名中医,享受国务院特殊津贴,对脑血管病和糖尿病并发症有着深刻的认识和见解。中风后吞咽困难是指脑卒中后吞咽器官损伤或者与吞咽功能有关的神经损伤,使吞咽过程中的一个或多个阶段受累,而导致各种症状的一组临床综合症候群[1],严重影响患者的日常生活,甚可因饮食返呛导致坠积性肺炎加重病情或突发窒息而危及生命,是中风病治疗过程中颇为棘手的环节。“深刺纳阳针法”乃恩师张智龙教授在“重阳”思想的基础上,结合多年的临床经验所创立的一种治疗中风后假性球麻痹的特色针法,意在通过深纳阳气,温煦喉窍,疏利浊阴,以复喉窍之通利,临床疗效显著。故本文从导师对该病的认识出发,进一步阐述导师治疗该病的针法特色。 王漫关键词:深刺 针刺阳陵泉结合刺络拔罐治疗肩周炎的临床观察 被引量:12 2013年 目的:观察针刺阳陵泉结合刺络拔罐法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组42例,对照组38例,治疗组采用针刺阳陵泉、痛点刺络拔罐,对照组采用针刺肩三针的方法。结果:治疗组与对照组比较具统计学意义(P<0.05)。结论:针刺阳陵泉结合刺络拔罐治疗肩周炎疗效显著。 康明明 王漫 石学敏关键词:肩周炎 针刺疗法 刺络拔罐 针刺治疗痛证研究进展 2023年 以疼痛部位为纲对针刺治疗痛证的临床研究进行简要回顾,从选穴部位、刺激手法、刺激量、联合疗法、辨证取穴等角度进行归纳分析。认为针刺治疗痛证临床疗效确切,但取穴多样、手法不一,今后应加强对取穴少而精、方法简而效、多中心、大样本且更加规范的随机对照临床试验,归纳总结出一套完善的理论体系和经验效穴,以便于临床推广和应用。 王漫 从琳 李瑞华 邵淑娟关键词:针刺疗法 痛证 张智龙教授拔罐理验撷要 被引量:2 2022年 拔罐疗法作为一种历史悠久的传统中医适宜技术,广为临床医疗机构及家庭中使用,其操作简便、适应证广,且价廉效佳.张智龙教授临证业医30余载,对穴位拔罐治疗临床常见疾病的应用原则提出独特的见解:其在内者,久而留之-留罐法;其在表者,闪而不留-闪罐法;其瘀滞者,走而不守-走罐法;其瘀毒者,刺而拔之-刺络拔罐法.并对此提出了理论依据及操作要领,临床效佳且易于临床医师掌握推广. 王漫 张智龙 从琳关键词:走罐法 刺络拔罐法 从浊论治高尿酸血症疗效及安全性的系统评价 被引量:1 2022年 目的系统评价中药从浊论治高尿酸血症的随机对照试验的有效性和安全性。方法收集中药从浊论治高尿酸血症的临床随机对照试验。通过计算机检索中国知网、维普资讯、中国生物医学文献、万方数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase,查找有关应用中药从浊论治高尿酸血症的随机对照试验,检索时限均为建库至2021年5月31日,由2名研究者独立筛选文献、收集资料并评价纳入研究的偏倚风险,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入35个研究。Meta分析结果显示中药从浊论治疗法在有效率[RR=1.95,95%CI(1.57,2.42)]、降低尿酸[SMD=-17.77,95%CI(-20.55,-14.98)]等方面差异有统计学意义,优于常规西药治疗。安全性方面,中药从浊论治不良反应低于对照组[RR=0.1,95%CI(0.06,0.15)]。结论本研究结果显示,应用中药从浊论治法治疗高尿酸血症疗效较常规西药治疗好,且安全性可靠,为高尿酸血症的临床治疗提供了一个安全有效的新思路,但是由于纳入研究的质量和数量所限,上述结论仍需规范的、高质量的大规模临床随机对照试验加以验证。 王漫 吉学群 张萍 王栩 丁娅杰 从琳 史宗言 袁诣涵 杨佳蓥关键词:高尿酸血症 META分析 阿加曲班联合阿司匹林治疗穿支动脉病变型进展性脑梗死的临床研究 被引量:12 2022年 目的 观察阿加曲班联合阿司匹林治疗穿支动脉病变型进展性脑梗死的临床疗效。方法 选取2018年1月-2020年12月天津市中医药研究院附属医院针灸病房收治的120例穿支动脉病变型进展性脑梗死患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各60例,剔除脱落病例(n=9)后剩余对照组56例,治疗组55例。对照组口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注阿加曲班注射液,60 mg/d适当输液稀释,持续静脉滴注48 h;后减量至20mg/d,2次/d,静脉滴注12d。两组均治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血浆脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)、D-二聚体(D-dimer)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果 治疗后,治疗组总有效率是81.82%,显著高于对照组的62.50%(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著下降,Barthel指数较显著升高(P<0.05),其中治疗组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LP-PLA2、D-dimer显著降低,APTT显著延长(P<0.05),其中治疗组治疗后LP-PLA2、D-dimer显著低于对照组,APTT显著长于对照组(P<0.05)。结论 阿加曲班联合阿司匹林治疗穿支动脉病变型进展性脑梗死具有良好的疗效,可改善患者的神经功能和血液高凝状态,提高患者的生活能力,且安全性高。 孙凯 王栩 王漫 粟虹燚 武红 解衍龙 张萍关键词:阿司匹林肠溶片 进展性脑梗死 “徐疾”初探 2016年 "徐疾"之义,应视其所修饰内容而定,为复式补泻手法。若指提插捻转手法,或开阖补泻,或言气至或脉象,即当作快慢、重轻、徐缓与紧疾解;若云留针时间则当解作久暂。且无论其所指为何,皆当贯穿于针刺前、针刺中及针刺后的整个针刺过程。而"徐""疾"作"快慢"解时当相对而言,并无定性的速度而言。当然,此论仅指针刺施术过程而言,临证时更应全面顾及理、法、方、穴、术这一全过程,选穴施术均应以准确辨证为前提,法随证立,方随法出,穴由方选,术依法施。 王漫 周晓柯关键词:针刺 “调神止痛针法”治疗中风后肩痛的临床研究 被引量:25 2019年 目的:观察"调神止痛针法"治疗中风后肩痛的临床疗效,为针灸治疗中风后肩痛提供新的治疗思路。方法:将中风后肩痛患者按随机数字表法分为观察组41例和对照组39例。在常规治疗的同时,对照组采用传统针刺法针刺患侧肩髃、肩前、肩后、肩髎、外关、合谷,观察组采用"调神止痛针法"针刺患侧耳穴神门、水沟、肩髃、肩髎、肩贞、阳陵泉及双侧内关,均每日1次,留针30min,6d为1疗程,休息1d后,继续第2个疗程,共治疗4个疗程。治疗前后统计视觉模拟量尺(VAS)评分、上肢运动功能(FMA)评分、肩关节功能(Constant-Murley)评分、日常生活能力(Barthel指数)评分,采用酶联免疫吸附法检测患者血清内啡肽(β-EP)、脑啡肽(ENK)及强啡肽(Dyn)含量,并进行临床疗效评价。结果:与治疗前比较,两组VAS评分明显降低(P<0.01),FMA评分、Constant-Murley评分、Barthel指数评分明显升高(P<0.01),血清β-EP、ENK、Dyn含量明显提高(P<0.01)。与对照组比较,观察组各指标改善程度均明显优于对照组(P<0.01)。观察组总有效率(87.80%,36/41)明显高于对照组(69.23%,27/39,P<0.05)。结论:"调神止痛针法"可明显改善中风后肩痛患者的疼痛程度,提高其生活质量,镇痛疗效可能与提高患者血清β-EP、ENK、Dyn含量相关。 王漫 张智龙 王栩 吉学群 杨元庆 卢轩 李鑫举关键词:针刺 中风后肩痛 内啡肽 脑啡肽 强啡肽