王纪明
- 作品数：9 被引量：68H指数：3
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- 不同术中保温对胃肠术患者体温与凝血功能及手术部位感染的影响被引量：36
- 2016年
- 目的探讨不同术中保温对胃肠术患者体温与凝血功能及手术部位感染的影响,为胃肠手术治疗患者提供更有效的保温方法。方法选取2012年1月-2015年10月在医院就诊并行胃肠术治疗的患者240例,随机将其分为观察组和对照组,每组120例;术中对观察组患者采用盖被保温的同时使用加温毯进行双重保温,对照组患者只采用盖被方法进行保温,对比两组患者在术前、术中第30、60、90分钟以及手术结束时即刻的体温变化,低体温发生率、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及术中和术后的第1、3、6、12、24小时的失血量,及手术部位感染率。结果观察组患者术中的体温无明显变化,显著高于对照组(P<0.05);观察组患者在围手术期内有11例出现低体温现象,发生率为9.2%,对照组83例,发生率为69.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者围手术期的失血量与对照组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);围手术期中,观察组TT、PT以及APTT均无明显变化,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术部位感染率为2.5%,显著性低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃肠手术患者而言,在术中应用加温毯能增加产热,有利于患者维持体温的稳定,降低低体温的发生率,减少围手术期患者失血量,改善凝血功能障碍以及减少手术部位感染的发生。
- 蔺建华王纪明许会玲段红伟朱应菊
- 关键词：保温措施凝血功能
- 异丙托溴铵经气管导管吸入对全麻病人动脉血氧分压的影响
- 目的：本研究旨在探讨在全麻手术中把异丙托溴铵经气管导管吸入后对病人动脉血氧分压的影响;方法：选择年龄较大全麻病人40例,麻醉平稳后抽其动脉血用血气分析仪测氧分压作为A组,然后经气管导管吸入异丙托溴铵,分别病人测量吸入后第...
- 安增顺刘连忠郭凯范琳王纪明
- 关键词：动脉血氧分压
- 高乌甲素加入局麻药对神经阻滞术中、术后镇痛的临床研究
- 目的：观察高乌甲素加入局麻药对神经阻滞术中、术后镇痛的临床效果。方法：采用双盲随机分为研究组(A组)和对照组(B组)各50例。常规施行神经阻滞，麻醉药物配方：观察组2％利多卡因10-15ml+0．75％布比卡因5～7．5...
- 张国梁安增顺郭凯王纪明
- 关键词：高乌甲素神经阻滞麻醉
- 布托啡诺复合左旋布比卡因用于子宫切除术后硬膜外自控镇痛的临床研究
- 国内近几年来术后镇痛越来越为广大患者接受，最常用的有两种方法即硬膜外病人自控镇痛(PCEA)和静脉病人自控镇痛(PCIA)。其中硬膜外病人自控镇痛因操作方便镇痛效果好等优点常用于妇科手术。阿片药物配伍布比卡因最为常用，但...
- 吴茂彬安增顺王纪明
- 关键词：子宫切除术术后镇痛布托啡诺左旋布比卡因
- 超声引导下连续腹横肌平面阻滞对剖宫产产妇术后镇痛的效果被引量：28
- 2017年
- 目的观察超声引导下连续腹横肌平面(TAP)阻滞对剖宫产产妇术后镇痛的效果。方法选择择期行剖宫产手术的健康适龄产妇75例,根据随机数字表法将其分为A、B、C组各25例。各组均于腰麻-硬膜外阻滞下行剖宫产手术。术后A组超声引导下连续TAP阻滞镇痛,B组超声引导下双侧单次TAP阻滞镇痛联合硬膜外患者自控镇痛(PCA),C组单纯采用硬膜外PCA,镇痛药物均为0.375%罗哌卡因。分别于术后2 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24h(T4)、48 h(T5)记录静息视觉模拟评分(VAS)、运动VAS、舒适度评分(BCS)和Ramsay镇静评分,记录各组术后48 h内PCA按压次数、PCA总消耗量、静脉给予镇痛药物情况、不良反应。结果与B、C组比较,A组术后静息VAS、运动VAS、Ramsay低,BCS高(P均<0.05);术后PCA按压次数、PCA总消耗量少(P均<0.05)。A、B组静脉给予镇痛药物比例较C组低(P均<0.05)。A组低血压、恶心呕吐发生率较C组低(P均<0.05)。结论超声引导下连续TAP阻滞对剖宫产产妇术后镇痛的效果优于单次TAP联合硬膜外PCA、单纯硬膜外PCA。
- 张国梁任燕孟明华王纪明刘翠翠
- 关键词：剖宫产术后镇痛
- 乙状窦后入路面神经微血管显微减压术8例护理配合
- 2010年
- 蔺建华王纪明
- 关键词：神经微血管减压术面神经痉挛护理配合显微减压术乙状窦后
- 不同麻醉方法对老年股骨手术患者围术期卒中高危因素的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨不同麻醉方法对老年股骨手术患者围手术期卒中高危因素的影响。方法选取116例择期进行股骨手术的老年患者,随机分2组,对照组58例采用单纯全麻进行手术,实验组58例采用全麻复合硬膜外麻醉手术。观察麻醉诱导前后、手术前后2组老年患者的抗凝参数含量、纤溶参数D-二聚体含量以及手术前后神经功能评分。结果麻醉诱导前、诱导后、手术结束时、术后72h,实验组凝血酶抗凝血酶复合物水平均明显低于对照组(P<0.05);实验组D-二聚体水平与对照组无显著性差异(P>0.05)。2组手术前神经功能评分差异无统计学意义(P>0.05),术后实验组神经功能明显高于对照组(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉有利于降低老年股骨手术患者围手术期血小板活化,降低高凝状态,对纤溶状态无明显影响,对降低围手术期卒中高危因素有一定临床意义。
- 王纪明蔺建华郭莉
- 关键词：股骨骨折麻醉方法老年高危因素
