- 对2001年TBS系统中不典型鳞状细胞分型及诊断标准的评价——附1186张宫颈细胞学涂片分析被引量：33
- 2004年
- 目的 初步评价 2 0 0 1年修订的TBS系统中关于不典型鳞状细胞 (ASC)及其两种亚型 ,即意义不明确的不典型鳞状细胞 (ASC US)和不除外高度上皮内病变的不典型鳞状细胞 (ASC H)诊断标准 (修订标准 )的临床指导意义。方法 对 1186例按TBS系统修订前使用的诊断标准 (修订前标准 ) ,诊断为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞 (ASCUS)的宫颈细胞抹片或薄片 (涂片 ) ,以修订标准重新进行诊断 ;对其中 16 8例以细胞学诊断后 6个月内进行的阴道镜下宫颈活组织检查、高频环型电刀切除术的组织病理学检查结果作为标准 ,评价修订标准的细胞学结果。结果 以修订标准重新诊断的 1186例宫颈细胞涂片中 ,宫颈细胞学检查阴性 2 85例 ( 2 4 0 % ) ,ASC US 6 2 7例 ( 5 2 9% ) ,ASC H 2 5 4例 ( 2 1 4 % ) ,低度上皮内病变 (LSIL) 16例 ( 1 3% ) ,高度上皮内病变 (HSIL) 4例( 0 3% )。以修订标准重新诊断、有组织病理学结果的 16 8例中 ,为ASC H、组织病理学结果为宫颈上皮内瘤变 (CIN)Ⅱ、Ⅲ级者为 18 9% ,明显高于ASC US患者的 5 2 % (P <0 0 5 ) ,和以修订前标准诊断的ASCUS( 14 3% )。在 6个月的随诊过程中 ,5例ASC US细胞学检查结果升级 ( 4例为LSIL ,1例为HSIL) ,4例ASC H细胞学检查结果升级 ( 2例为LSIL 。
- 王莹卞美璐刘军
- 关键词：TBS系统鳞状细胞宫颈细胞学涂片癌前状态
- 血清PLA2R抗体阳性膜性肾病发生血栓患者的中医证型探讨
- 2024年
- 目的:膜性肾病(membranous nephropathy,MN)易发生血栓,本文探究M型磷脂酶A2受体(M-type phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体阳性MN发生血栓患者的中医证型分布,以期提高对临床表现的认识和及早防治。方法:2021年8月-2023年12月的136例血清PLA2R抗体阳性MN住院患者中,27例患者发生血栓,比较27例发生血栓和109例未发生血栓患者的中医证型分布。结果:136例血清PLA2R抗体阳性MN患者均表现为本虚标实证。本虚证的分布上,发生血栓的患者表现为脾肾阳(气)虚证的比例(66.7%)较未发生血栓的患者(45.0%)更高(P=0.043);标实证的分布上,发生血栓的患者表现为血瘀证的比例(70.4%)较未发生血栓的患者(30.3%)更高(P<0.001)。在整体证型分布中,发生血栓与未发生血栓者差异存在统计学意义(P=0.001)。发生血栓的患者表现为脾肾阳(气)虚兼血瘀证的比例(51.9%)较未发生血栓患者(19.3%)高(P<0.05),表现为气阴两虚兼水湿证的比例(14.8%)较未发生血栓患者(44.0%)低(P<0.05);脾肾阳(气)虚兼水湿证、气阴两虚兼血瘀证在两组患者中的分布无明显差异。结论:血清PLA2R抗体阳性的MN患者中,本虚证表现为脾肾阳(气)虚、标实证表现为血瘀证的患者更易发生血栓。
- 刘思雨李佳怡张娇王莹狄鼎新李文歌
- 关键词：中医证型膜性肾病血栓
- 凝集素途径激活与原发性膜性肾病外周血栓发生及纤维蛋白原相关抗原沉积的关系
- 2024年
- 目的探究原发性膜性肾病(PMN)患者肾活检组织补体凝集素途径激活与血栓栓塞发生和纤维蛋白原相关抗原(FRA)沉积的相关性。方法将2014年8月至2023年9月中日友好医院住院期间发生血栓栓塞的10例PMN患者纳入血栓组(病例组),按照病例组的年龄和临床表现,选择同期与之匹配的无血栓的PMN住院患者纳入无血栓组(对照组)。应用免疫组化对两组患者的肾活检组织进行补体凝集素途径(MBL)检测,采用单因素分析及多因素logistic回归模型,分析凝集素途径激活与血栓栓塞事件的相关性;应用免疫荧光检测肾活检组织中FRA沉积,分析PMN患者肾活检组织凝集素途径激活与FRA沉积的相关性。结果血栓组MBL沉积水平显著高于无血栓组(P=0.024),多因素logistic回归分析显示MBL沉积是血栓发生的危险因素(OR=6.888,P=0.027);MBL阳性组患者肾脏FRA沉积显著高于MBL阴性组(P=0.030)。结论在PMN中,凝集素途径补体活化是外周血栓栓塞事件发生的危险因素;凝集素途径的激活与肾小球FRA的沉积相关。
- 刘思雨李佳怡王莹姜世敏高红梅李文歌
- 关键词：原发性膜性肾病血栓
- 骨松宝在手术绝经后妇女预防和治疗骨质疏松症的初步观察被引量：8
- 1998年
- 选择双侧卵巢及子宫切除后１２～２４个月的妇女３０例，口服骨松宝３个月。用药前后对比发现，脊椎骨、股骨密度保持不变；与未用药组比较，明显抑制了骨吸收；尿钙与尿肌酐之比下降，血碱性磷酸酶下降，血磷升高，血钙无变化，血免疫球蛋白ＩｇＡ，ＩｇＧ水平升高，激素水平（Ｅ２、ＦＳＨ、ＬＨ）无变化，总胆固醇水平下降，甘油三酯水平下降，低、高密度脂蛋白胆固醇无变化。结果指出，中药骨松宝可提高免疫功能，调节钙磷代谢，保持骨质密度，改善骨质疏松程度，可用于治疗和预防骨质疏松，尤其对雌激素禁忌或慎用者（卵巢癌和子宫内膜腺癌。
- 卞美璐王莹袁莉云蒋维薇
- 关键词：骨松宝绝经后妇女骨质疏松症手术脊椎骨高密度脂蛋白胆固醇
- 5296例妊娠和产后妇女宫颈细胞学筛查及随访被引量：10
- 2006年
- 目的:对妊娠和产后妇女行宫颈细胞学检查并随访,研究其宫颈细胞病理学特征,制订妊娠和产后妇女宫颈细胞学筛查计划,确定异常妇女的管理方案。方法:对5296例妊娠和产后妇女行宫颈细胞学检查,均采用2001年TBS诊断标准,对结果异常者随访至正常,对持续异常或升级者行进一步检查。结果:本组妊娠妇女细胞学筛查阳性462例(8.72%),对其中419例细胞病理学异常者成功随访。3个月总体转阴率为73.74%(309/419),其中不典型的鳞状上皮细胞(ASC-US)组79.56%,不除外高度鳞状上皮内病变的不典型的鳞状上皮细胞(ASC-H)组64.29%,不典型腺上皮细胞(AGC)组100%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)组72.14%,高度鳞状上皮内病变(HSIL)组44.12%;转阴后持续6个月以上者72.32%(303/419);升级者1.43%(6/419)。46例行阴道镜下活检,细胞病理与组织病理总符合率63.04%。结论:应重视妊娠和产后妇女宫颈细胞学筛查工作,妊娠期和产后妇女宫颈细胞学形态具有独特性,易造成假阳性诊断。为避免漏诊真正的病变,必须密切随诊。可适当放宽阴道镜下活检指征。
- 贺桂芳卞美璐刘军刘晓艳王莹
- 关键词：妊娠宫颈涂片细胞学宫颈癌
- 激素补充治疗对绝经后妇女血液流变学的影响被引量：8
- 2001年
- 目的 探讨不同剂量结合雌激素 (倍美力 )配伍安宫黄体酮 (MPA)的连续联合方案对绝经后妇女血液流变学的影响 ,以便更合理地为绝经后妇女的激素补充治疗提供指导和咨询。方法将 60例绝经 1～ 4年的健康妇女随机分为 3组 ,A、B组分别口服结合雌激素 0 62 5mg d或 0 3mg d配伍MPA 2mg d ,加复方碳酸钙 (钙尔奇 D) 60 0mg d ;C组口服复方碳酸钙 60 0mg d ,为期半年 ,对比 3组用药前、后以及用药后各组间血液流变学各项指标的变化。结果 治疗前 3组血液流变学各项指标比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。用药后 ,A组的全血高切粘度从 ( 5 2 3± 0 3 7)毫帕·秒 (mPa·s)降至( 5 0 3± 0 4 3 )mPa·s(P <0 0 5 ) ,血浆粘度从 ( 1 66± 0 19)mPa·s降至 ( 1 5 8± 0 15 )mPa·s(P <0 0 5 ) ,红细胞变形能力从 ( 4 76± 0 3 2 )mPa·s降至 ( 4 5 4± 0 3 4 )mPa·s(P <0 0 5 ) ,有明显改善。B组全血高切粘度从 ( 5 10± 0 3 0 )mPa·s降至 ( 4 87± 0 3 0 )mPa·s (P <0 0 5 ) ,红细胞变形能力从 ( 4 65± 0 3 4 )mPa·s降至 ( 4 4 3± 0 2 9)mPa·s (P <0 0 5 ) ,也有明显改善。C组各项指标无明显变化。治疗后 ,A组血浆粘度及纤维蛋白原水平低于C组 (P <0 0 5 ) ;B组全血高切粘度?
- 王莹邢淑敏董唏庄逢源
- 关键词：绝经后期血液粘度红细胞变形性激素替代疗法
- 腹腔灌洗、吸引治疗腹膜粘液瘤（附1例报告）
- 1996年
- 腹腔灌洗、吸引治疗腹膜粘液瘤（附１例报告）刘静璞，王莹，王巧云（１０００２９北京市中日友好医院内蒙古临河市妇幼保健院）一、资料与方法（一）病例：患者，３２岁，腹胀半年并逐渐加重，曾经抗结核治疗无效，于１９９２年３月入院。入院时腹胀不能进食，胸腔大量积...
- 刘静璞王莹王巧云
- 关键词：腹腔灌洗妇幼保健半固态腹腔内化疗粘液癌
- 维持性血液透析患者皮肤弹性纤维/胶原纤维变化与瘙痒症关系的研究被引量：1
- 2023年
- 目的:首次使用双光子显微镜检测维持性血液透析(MHD)患者皮肤纤维组织变化,探讨皮肤瘙痒症与皮肤纤维组织变化的相关性。方法:纳入MHD患者147例,健康对照组43例。应用双光子显微镜检测受试者皮肤纤维组织成分及形态结构变化,计算皮肤弹性纤维与胶原纤维相对量比值(ELCOR)。同时对皮肤瘙痒情况进行量表分析评估。结果:MHD患者皮肤出现弹性纤维退化,胶原纤维断裂,ELCOR值显著升高,且随透析时间增加而上升(P<0.01)。合并有皮肤瘙痒症的患者皮肤ELCOR显著升高(P<0.01),且患者皮肤瘙痒程度与ELCOR正相关(r=0.397)。血液透析+血液滤过+血液灌流治疗的患者皮肤ELCOR[1.119(1.079,1.181)]较血液透析、血液透析+血液滤过治疗、血液透析+血液灌流治疗的患者[1.573(1.339,2.059)、1.442(1.346,1.558)、1.419(1.326,1.487)]低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MHD患者皮肤弹性纤维/胶原纤维(ELCOR)升高与皮肤瘙痒症密切相关。血液透析、血液灌流和血液滤过三者联合治疗能显著降低ELCOR,改善皮肤瘙痒。
- 李丹杨王旭刘晓静王莹李文歌
- 关键词：血液透析皮肤瘙痒胶原纤维弹性纤维
- 诺氟沙星滴眼液的稳定性被引量：8
- 2000年
- 研究诺氟沙星滴眼液稳定性 ,并预测其室温贮存有效期。方法 :采用紫外分光光度法测定诺氟沙星滴眼剂含量 ,采用初匀速法预测其有效期。结果 :诺氟沙星滴眼液稳定性好 ,室温 2 5℃贮存期 2 .5年。结论 :初匀速法预测药品有效期简便、省时 ,适用于医院制剂稳定性研究。
- 李淑芳张扬王莹李京
- 关键词：诺氟沙星紫外分光光度法滴眼液稳定性
- 基于《促进以患者为中心的学习》指南的肠造口患者健康教育方案的构建
- 2023年
- 目的基于《促进以患者为中心的学习》指南构建肠造口患者健康教育方案。方法于2022年7—10月,在前期指南适应性调查与文献研究的基础上,初步形成肠造口患者健康教育方案初稿,采用目的抽样法选取13名专家,通过德尔菲法对方案初稿进行2轮专家函询,构建肠造口患者健康教育最终方案。计算专家的权威程度、专家积极性、专家意见协调程度与集中程度。结果形成的肠造口患者健康教育方案包含3个一级指标、9个二级指标、31个三级指标。第1轮和第2轮函询问卷的有效回收率均为100.0%,专家的权威系数均>0.7,第2轮函询中,一、二、三级指标重要性的肯德尔协调系数为0.231、0.154、0.182(P<0.05),一、二、三级指标可行性的肯德尔协调系数分别为0.216、0.154、0.129(P<0.05),变异系数均<0.25。结论基于《促进以患者为中心的学习》指南构建的肠造口患者健康教育方案具有一定的实用性和科学性,能够为临床实践提供指导。
- 江律薇左文青王莹付爽刘杨杨赵梦琪陈延亭程娟
- 关键词：结直肠肿瘤肠造口健康教育循证德尔菲法
