王建湘
- 作品数:48 被引量:248H指数:10
- 供职机构:湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:湖南省教育厅科研基金湖南省教育厅重点项目湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生历史地理文化科学更多>>
- 清胰汤加减联合血液净化对腑实热结型重症急性胰腺炎合并MODS的临床疗效被引量:22
- 2020年
- 目的:探讨清胰汤加减联合连续性血液净化辅助治疗腑实热结型重症急性胰腺炎(SAP)合并多器官功能障碍(MODS)的疗效。方法:选择2015年5月至2019年5月在湖南中医药大学第一附属医院重症医学科(ICU)住院,西医符合SAP合并MODS诊断标准,中医诊断符合腑实热结证的患者共100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者予以禁食禁饮、胃肠减压、胰蛋白酶抑制剂、胃黏膜保护、早期空肠营养、减轻炎症反应、连续性床旁血液净化(CBP)、机械通气、循环支持等综合治疗,观察组患者在常规综合治疗的基础上,辨证论治经鼻空肠管注入清胰汤加减,疗程为7 d。记录患者腹痛腹胀缓解时间、首次排气排便时间、住ICU时间、样本脱落数、死亡原因和例数;治疗开始前、治疗第3,7天分别测定相关指标,包括胰腺炎评价指标血淀粉酶(AMS)、血脂肪酶(LPS)、改良的CT严重指数评分(MCTSI);炎症反应指标采用白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP);器官功能和组织灌注评价指标包括急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)、血清乳酸(Lac)、中心静脉压(CVP)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、谷氨酸-丙酮酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、尿量、肌酐(CREA)、尿素氮(UREA)、肾小球滤过率(GFR)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌红蛋白(Mb);中医治疗评分采用急性胰腺炎腑实热结证证候评分。结果:观察组中医证候疗效总有效率为86.67%(39/45),高于对照组的73.91%(34/46)(χ^2=13.524,P<0.01);治疗第7天,两组患者的症状和指标均得到改善;与本组治疗前比较,观察组和对照组治疗后第3,7天,AMS,LPS,IL-6,hs-CRP,MCTSI评分,APACHE-Ⅱ评分,Lac,CVP,PaO2,PaO2/FiO2,ALT,AST,ALP,γ-GGT,尿量,CREA,UREA,GFR,CK,CKMB,LDH,Mb的水平均显著改善(P<0.05);与对照组第3,7�
- 易琼戴飞跃戴飞跃郭志华王建湘刘东亮丁灿
- 关键词:重症急性胰腺炎血液净化
- 冠脉结扎法大鼠心肌梗死模型的改进被引量:10
- 2014年
- 目的通过改良冠脉结扎法,建立一种成功率和成活率皆高的大鼠心肌梗死模型。方法 40只SD雄性大鼠,通过综合优化实验大鼠选择、麻醉剂选择、人工呼吸管理、冠脉结扎、术后保温及抗感染等方法改良造模。结果成功建立了大鼠心肌梗死模型。术后1 d大鼠存活率为92.50%,3只死亡,分别死于肺损伤、心律失常和麻醉过度;1周后存活率为90.00%。结论综合优化各种因素、改进制模方法能够提高大鼠心肌梗死模型成功率并降低大鼠死亡率。
- 陈学娟范金茹廖建萍陈彤王建湘熊杜刘小瑗
- 关键词:心肌梗死模型冠脉结扎
- 舒冠滴丸对高脂血症大鼠缺血再灌注损伤心肌ICAM-1表达的影响被引量:3
- 2010年
- 目的观察舒冠滴丸对高脂血症大鼠缺血再灌注损伤心肌细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响及其作用机制探讨。方法建立大鼠高脂血症模型,随机分为对照组、假手术组、模型组、辛伐他汀组及舒冠滴丸高剂量、中剂量和低剂量组。再灌注后,测定心肌组织ICAM-1表达、血脂,观察心肌病理形态学变化。结果与模型组比较,舒冠滴丸各剂量组心肌组织ICAM-1蛋白表达均降低(P<0.05),而辛伐他汀组与舒冠滴丸高剂量组相近;与模型组比较,舒冠滴丸高剂量和中剂量组可明显降低血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(P<0.05),升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(P<0.05),而辛伐他汀组血脂与舒冠滴丸高剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05);舒冠滴丸高剂量组和辛伐他汀组缺血区心肌细胞排列基本整齐,心肌纤维断裂及坏死减少,空泡变性减轻,心肌间质水肿不明显,灶性出血及炎性细胞浸润减轻。结论舒冠滴丸可降低高脂血症大鼠缺血再灌注损伤心肌组织ICAM-1表达,减轻PMN浸润,调节血脂代谢紊乱。
- 王建湘程丑夫邓满霞
- 关键词:舒冠滴丸心肌缺血再灌注损伤高脂血症细胞间黏附分子-1
- 心痛灵Ⅱ号治疗冠心病心绞痛疗效观察被引量:14
- 2003年
- 目的 观察心痛灵Ⅱ号治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 选择冠心病心绞痛患者90例,随机分为A、B、C 3组,分别予心痛灵Ⅱ号、心痛灵Ⅰ号和消心痛。结果 各组治疗后心绞痛发作相关情况及心电图表现均有改善,而以A组(心痛灵Ⅱ号)尤为明显。结论 补气化瘀、豁痰通络、疏肝解郁之心痛灵Ⅱ号以心肝并治、侧重疏肝为特色,其抗心绞痛作用确切,且优于心痛灵Ⅰ号和消心痛。
- 王行宽王建湘
- 关键词:冠心病心绞痛疗效观察中医药疗法
- 中医药治疗冠心病心绞痛的研究进展被引量:30
- 1999年
- 总结冠心病心绞痛的基本病机为气虚血瘀,以气虚为本,血瘀为标,本虚标实;对临床运用益气活血法、活血化瘀法、化痰除浊法、益气养阴法、宣痹通阳法、内病外治法治疗本病的研究进展进行了综述;指出了研究中存在的问题及今后研究的方向。
- 王建湘王行宽
- 关键词:冠心病心绞痛中医药疗法
- 红升丹治疗带状疱疹疗效观察被引量:6
- 2005年
- 向丽萍欧阳恒杨志波肖毅良王建湘
- 关键词:红升丹带状疱疹
- 超声心动图分析心痛灵Ⅱ号对冠心病心绞痛心功能的影响被引量:2
- 2005年
- 目的通过超声心动图新技术,定量分析心痛灵Ⅱ号治疗冠心病心绞痛后心功能的变化。方法将90例冠心病心绞痛病人,随机分为心痛灵Ⅱ号组30例、心痛灵Ⅰ号组30例、硝酸异山梨酯(消心痛)组30例。测量左室腔内径(LVDs和LVDd);测定每搏量(SV)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF)等指标定量左室收缩功能;测定舒张早期峰值血流速度(E)、舒张晚期峰值血流速度(A)、E峰与A峰的比值(E/A)等指标定量左室舒张功能结果3组病人治疗后,其左心室收缩末期和舒张末期内径大小改变无统计学意义。治疗后心痛灵Ⅱ号组、心痛灵Ⅰ号组心脏功能均明显改善,SV、CO、CI、EF、E、E/A等值明显升高,与治疗前比较,有统计学意义(P<0.01);消心痛组治疗后SV、CO、CI、EF等值有所升高,但EA、E/A等改变不明显;3组治疗前后差值比较心痛灵Ⅱ号改善心脏收缩和舒张功能的作用比心痛灵Ⅰ号、消心痛更为显著(P<0.05或P<0.01)。结论心痛灵Ⅱ号改善冠心病心绞痛心脏收缩和舒张功能的作用比心痛灵Ⅰ号、消心痛更为显著。
- 王建湘王行宽邓满霞
- 关键词:冠心病超声心动图心功能
- 竹黄颗粒剂治疗寻常性银屑病120例临床观察被引量:2
- 2005年
- 王建湘朱明芳肖毅良边鲜丽
- 关键词:银屑病中药颗粒剂临床疗效
- 急性心肌梗死大鼠SERCA2a mRNA表达与心肌损伤、心律失常、虚实辨证的相关性分析
- 2017年
- 目的分析急性心肌梗死大鼠肌浆网Ca^(2+)-ATP酶信使RNA(SERCA2a mRNA)表达与心肌组织形态学,心律失常及虚实辨证评分的相关性。方法将40只SD大鼠分为假手术组、模型组、心痛方组、硫氮卓酮组。采用结扎法制备心肌梗死模型,采用RT-PCR法测定SERCA2a mRNA表达,心肌细胞HE染色观察形态学改变,心电图检测心律失常,虚实辨证评分进行虚实辨证。结果心肌损伤程度与SERCA2a mRNA表达呈负相关(r=-0.780,P=0.00);未发生心律失常组SERCA2a mRNA表达明显增多(P<0.00);SERCA2a mRNA表达与虚实辨证评分呈正相关(r=0.969,P=0.01)。结论 SERCA2a mRNA对心肌组织具有保护作用,SERCA2a mRNA表达与心律失常、虚实辨证具有相关性。
- 范金茹欧阳过陈彤王建湘廖建萍周斐然谢荣苑
- 关键词:心律失常心肌损伤虚实辨证
- 心痛方对急性心肌梗死大鼠CaMKⅡ mRNA表达及钙离子浓度的影响被引量:1
- 2019年
- 目的:探究心痛方对心肌梗死大鼠钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(Ca MKⅡ)mRNA表达及钙离子(Ca2+)浓度的影响。方法:将50只SD大鼠随机分为5组,分别为假手术组、模型组、心痛方高剂量组、心痛方低剂量组、硫氮卓酮组,采用结扎冠状动脉的方法建立急性心肌梗死大鼠模型,运用RT-PCR法测定各组大鼠心肌组织Ca MKⅡmRNA的表达,激光扫描共聚显微镜法检测心肌组织内Ca2+浓度,HE染色法测定心肌梗死面积。结果:与模型组比较,心痛方高、低剂量组与硫氮卓酮组Ca MKⅡmRNA表达及Ca2+浓度均降低、心肌梗死面积缩小(P<0.01或P<0.05);与心痛方低剂量组比较,心痛方高剂量组、硫氮卓酮组Ca MKⅡmRNA表达、Ca2+浓度均降低(P<0.01),心痛方高剂量组心肌梗死面积缩小(P<0.05);与硫氮卓酮组比较,心痛方高剂量组Ca MKⅡmRNA表达、Ca2+浓度均降低(P<0.01),心痛方高、低剂量组心肌梗死面积均缩小(P<0.01或P<0.05)。结论:心痛方能下调急性心肌梗死大鼠Ca MKⅡmRNA的表达,降低胞内Ca2+浓度,从而拮抗钙超载对心肌细胞的损害,缩小心肌梗死面积。
- 刘雪佳范金茹陈彤熊峙宇周斐然欧阳过王建湘
- 关键词:心痛方CA2+