张明辉
- 作品数：27 被引量：183H指数：8
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- 微创短柄人工髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床应用被引量：2
- 2015年
- 目的：评价微创短柄人工髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床效果。方法：对我院2008年3月～2010年3月23例无菌性股骨头坏死病人行微创短柄人工髋关节置换术治疗，术后进行临床结果分析和评价。结果：23例均获得随访，平均随访36个月，按照Harris[1]评分标准评分：优18，良4，可1，差0．优良率为95．6％。结论：保留了股骨颈的短柄人工髋关节置换术，更符合人体生物力学特点，术后并发症低，为中青年股骨头坏死患者的治疗提供了一个新方法。
- 张明辉李国军陈欣欣王晓
- 关键词：微创股骨头坏死
- 去卵巢大鼠骨组织中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β及白细胞介素6水平与骨质疏松的关系被引量：27
- 2016年
- 背景:研究发现,肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6分泌量与骨质疏松的形成之间联系紧密。目的:进一步分析去卵巢大鼠骨组织中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白介细胞素6水平及其与骨质疏松形成的关系。方法:3个月龄雌性SD大鼠60只,根据随机数表法,将大鼠分为对照组和研究组,每组30只。研究组大鼠通过手术去除卵巢,并建立骨质疏松模型,而对照组大鼠保留卵巢,腹腔注射等量生理盐水,实验周期12周。造模后1周检测大鼠血清中雌二醇水平,采用骨密度仪测量大鼠骨密度,并检测骨组织中肿瘤坏死因子α、白介细胞素1β及白介细胞素6水平,分析细胞因子和骨密度之间的相关性。结果与结论:研究组血清中雌二醇水平明显低于对照组(P=0.007);研究组大鼠腰椎和股骨骨密度显著低于对照组(P=0.006,0.004);研究组骨小梁和成骨细胞占视野面积比例明显低于对照组,而破骨细胞占视野面积比例显著高于对照组(P=0.037,0.029,0.044);与对照组相比,研究组骨组织中肿瘤坏死因子α、白介细胞素1β及白介细胞素6水平明显升高(P=0.032,0.031,0.025);研究组大鼠骨组织中肿瘤坏死因子α、白介细胞素1β及白介细胞素6水平与腰椎和股骨骨密度均呈负相关(P<0.05)。结果说明,去卵巢大鼠骨组织中肿瘤坏死因子α、白介细胞素1β及白介细胞素6水平升高,破骨细胞占视野面积比例升高,增强破骨活动,骨小梁和成骨细胞占视野面积比例下降,加速骨吸收进程,导致形成骨质疏松。
- 朱书涛刘洋张明辉王晓
- 关键词：骨质疏松骨组织工程骨组织
- 弹性一体臼假体在全髋关节术中的近期临床效果分析
- 2021年
- 目的分析采用弹性一体臼(RM Pressfit cup)假体在初次全髋关节置换术中的近期临床效果,为全髋关节置换髋臼假体的选择提供参考依据。方法对96病髋行全髋关节置换术,髋臼侧均采用压配式钛颗粒涂层弹性一体臼生物学固定。系统评价手术前后髋关节功能、髋关节影像学特点及术后疼痛情况。结果所有的患者均获得了随访,平均随访时长为(27.0±4.5)个月,髋关节Harris评分术前为(42.9±9.3)分,术后6个月提高至(82.5±3.6)分,末次随访时评分为(86.1±6.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后复查骨盆X线显示未发现明显髋臼假体旋转中心改变以及假体的松动移位表现,未发现假体周围存在明显骨质吸收、溶解情况的发生;随访病人中80髋(83.3%)影像学表现出良好的骨整合效果。结论压配式钛颗粒涂层弹性一体臼假体在初次全髋关节置换中,压配性能良好,拥有可靠的初始稳定性,近期临床效果及影像学结果满意。
- 洪成智李靳杨武豪杰李国军张明辉朱书涛
- 关键词：全髋关节置换钛涂层
- 白细胞介素-1β和基质金属蛋白酶-9在兔膝关节骨性关节炎模型滑膜中的表达及意义被引量：8
- 2016年
- 目的通过建立兔膝关节骨性关节炎（OA）模型，探讨白细胞介素（IL）-1β、基质金属蛋白酶（MMP）-9在OA滑膜中的表达及其意义。方法60只新西兰大白兔随机分为6组，A1、A2、A3组为模型组，B1、B2、B3组为对照组。A1、A2、A3组用1．6％木瓜蛋白酶膝关节腔内注射，建立兔膝关节OA模型，分别在2、4、6周后处死，观察大体标本形态学变化及标本滑膜中IL-1β和MMP-9的表达情况。结果（1）实验组4周和8周软骨细胞IL-1β和MMP-9细胞分数明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），实验组软骨细胞IL-1β和MMP-9细胞分数4周较8周组明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测IL-1β、MMP-9的表达：A1组〉B1组、A2组〉B2组、A3组〉B3组（P〈0．05），模型组中Al组〈A2组、A2组〈A3组（P〈0．05）。（3）Westernblot法检测IL-1β蛋白的相对表达水平：模型组滑膜中的IL-1β的相对表达量均高于对照组，A1组（0．80±0．05）〉B1组（0．40±0．02）、A2组（1．08±0．06）〉B2组（0．51±0．03）、A3组（1．26±0．08）〉B3组（0．61±0．03，P〈0．01），且随实验进展时间的延长而增加。A1组〈A2组，A2组〈A3组（P〈0．05）。结论IL-1β和MMP-9的差异表达与OA退变的发展密切相关。
- 武豪杰王晓张明辉张永东
- 关键词：骨关节炎白细胞介素-1Β基质金属蛋白酶-9
- 内固定物与人工半髋关节置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析被引量：28
- 2012年
- [目的]分析比较内固定物与人工半髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]回顾性分析2008年7月～2010年7月间治疗的高龄不稳定型股骨粗隆间骨折71例。其中内固定组36例,半髋关节置换组35例。比较2治疗组在手术时间、术中出血量、手术输血量、术后卧床时间、内科并发症、内置物并发症、术后1年关节功能状况等方面的情况。[结果]内固定组和人工半髋关节置换组的平均随访时间分别为18、20个月。内固定治疗组与半髋关节置换组相比较,手术时间及术后卧床时间均较长,内科并发症、内置物并发症较多,髋关节功能恢复稍差(P<0.05)。但手术时间、术中出血及手术输血量无明显差别(P>0.05)。[结论]人工半髋关节置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折,负重活动早、并发症发生率低、功能恢复满意,可明显提高患者的生活质量。
- 朱书涛刘洋张明辉王晓
- 关键词：半髋关节置换术骨折内固定不稳定型股骨粗隆间骨折高龄
- 儿童髌骨骨折特点
- 2008年
- 目的观察11例儿童髋骨骨折的特点及诊治体会。方法均进行手术治疗。3例开放性骨折急诊行清创内固定,髋前韧带,软组织修复,并一期闭合皮肤伤口。8例闭合性骨折行切开复位,髋骨周围钢丝环扎内固定,髋前韧带修复。手术距受伤时间3h～24d,平均3.6d。术后6～9个月,抽出内固定钢丝。随诊1.5～7年,平均2.5年。结果按Maquire和Canale标准评定疗效,优8例,良2例,陈旧性骨折,手术距受伤24d的患者,疗效较差,优良率:90.9%。结论筋膜修补、钢丝环扎内固定是治疗儿童髋骨骨折的理想方法。
- 张永利张明辉邓钧张永乐张世清
- 关键词：儿童髌骨骨折
- 无膝关节骨性关节炎者关节液中Ⅱ型胶原代谢产物的检测及临床意义被引量：1
- 2015年
- 我们通过检测无膝关节骨性关节炎者中软骨缺损者、软骨相对正常者和膝关节骨性关节炎（KOA）患者关节液中Ⅱ型胶原降解产物Ⅱ型胶原C-肽端（CTX-Ⅱ）和Ⅱ型胶原羧基末端3／4片段（C2C）的浓度，探讨膝关节液中C2C和CTX-Ⅱ的浓度对膝关节软骨缺损的诊断价值。
一、资料与方法
1．一般资料：选取2012年3月至2013年10月我院体检科符合无KOA临床症状诊断及入选标准的63例为实验组及37例KOA患者为对照组。并将实验组分为实验1组：软骨相对正常组32例和实验2组：软骨缺损组31例。
- 张明辉武豪杰朱书涛李国军
- 关键词：膝关节骨性关节炎膝关节液代谢产物膝关节软骨缺损
- 应用形状环抱内固定器治疗髋关节置换术后股骨干骨折被引量：3
- 2006年
- 张永利李锋张明辉刘冰山邵世坤孙永生
- 关键词：髋关节置换术股骨干骨折
- 股骨粗隆间骨折DHS内固定术后骨折不愈合的危险因素被引量：16
- 2016年
- [目的]探讨股骨粗隆间骨折经DHS内固定术治疗后骨折不愈合的危险因素。[方法]回顾性分析2012年2月-2014年2月在本院接受DHS内固定术治疗的412例股骨粗隆间骨折患者。依据骨折愈合情况,分为骨折愈合组（388例）和骨折不愈合组（24例）。对影响骨折愈合的相关因素进行单因素及Logistic回归分析。[结果]412例患者均手术成功,随访1年,24例（5.83%）出现骨折不愈合。单因素及Logistic回归分析显示：年龄、螺钉深度、螺钉位置、矫正髋内翻、颈干角、骨折类型、Garden对线指数、合并骨质疏松是患者术后出现骨折不愈合的危险因素。[结论]年龄、手术操作情况、合并骨质疏松、骨折类型、Garden对线指数、颈干角是股骨粗隆间骨折DHS内固定术后骨折不愈合的危险因素。
- 朱书涛刘洋张明辉李国军姜峰张鹏李卫华王晓
- 关键词：股骨粗隆间骨折动力髋螺钉骨折不愈合
- 可折断钉内固定治疗股骨颈骨折128例
- 2003年
- 股骨颈骨折是一种常见骨折,我院自1995年8月～2000年4月,对128例股骨颈骨折病人应用三根可折断钉内固定治疗,效果满意,现报告如下:
- 张明辉张永乐曹鸿恩张世清
- 关键词：内固定股骨颈骨折
