王健兵 作品数:19 被引量:73 H指数:5 供职机构: 华北石油管理局 更多>> 发文基金: 河北省科技计划项目 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
降钙素原、D-二聚体、红细胞比容及血气分析在AECOPD合并肺动脉高压患者中的临床意义 被引量:15 2015年 目的:探讨降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)、红细胞比容(HCT)及血气分析在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压(PAH)患者中的意义。方法选取呼吸科住院治疗的AECOPD患者150例,根据心脏超声检测的肺动脉收缩压(PASP)值分为AECOPD合并PAH组(PAH组,PASP≥35 mmHg)76例和AECOPD无合并PAH组(无PAH组,PASP<35 mmHg)74例。 PAH组依据PASP程度分为轻度亚组(PASP 35~50 mmHg)28例,中度亚组(PASP >50~70 mmHg)36例,重度亚组(PASP>70 mmHg)12例;检测比较2组患者及各亚组间PCT、D-D、HCT及动脉血气分析,并将PASP与各项指标进行相关性分析。结果(1)PAH组患者PCT、D-D、HCT、PaCO2高于无PAH组患者,PaO2、SaO2低于无PAH组患者,差异有统计学意义( t =-16.090、-19.968、45.643、16.403、9.624、9.709, P =0.000)。(2)重度亚组患者PCT、D-D 、HCT、PaCO2高于中度亚组,PaO2、SaO2低于中度亚组;中度亚组患者PCT、D-D、HCT、PaCO2高于轻度亚组,PaO2、SaO2低于轻度亚组,差异有统计学意义( F =204.063、281.335、149.419、179.823、215.399、138.106, P =0.000)。(3) PCT、D-二聚体、HCT、PaCO2与PASP呈正相关( r =0.982、0.983、0.979、0.987, P =0.000),PaO2、SaO2与PASP呈负相关( r =-0.991、-0.966, P =0.000)。结论 PCT、D-D、HCT及动脉血气分析可以较好的反应AECOPD患者肺动脉高压程度,可以作为监测 AECOPD 合并PAH患者病情变化的指标。 盛艳玲 李志娟 杜新兴 王健兵 袁雅冬 张景关键词:降钙素原 D-二聚体 红细胞比容 血气分析 肺动脉高压 肺动脉收缩压 稳心颗粒对急性心肌梗死再灌注心律失常的影响 被引量:16 2010年 目的观察稳心颗粒对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入治疗术(PCI)或溶栓治疗中再灌注心律失常(RA)的影响。方法选择符合诊断标准并有直接PCI指证的AMI患者67例或行溶栓治疗患者118例,随机分为治疗组及对照组。对照组在常规药物治疗上行直接PCI或溶栓治疗,治疗组在上述治疗上加用稳心颗粒,观察术中、术后或溶栓后RA的发生情况。结果治疗组RA发生率(39.2%)明显低于对照组(70.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论稳心颗粒对RA有较好治疗和预防作用。 刘英华 朱玉山 王健兵 白文海关键词:心肌梗死 稳心颗粒 心肌再灌注 心律失常 不同剂量阿托伐他汀对冠脉介入患者早期血脂和炎症反应标记物的影响 目的:对60例冠脉介入病人进行临床研究,观察不同剂量阿托伐他汀(立普妥)治疗冠脉介入患者10天,监测其血脂和炎症反应标记物-高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性血管细胞黏附因子(sVCAM-1)、可溶性CD<,40>配... 王健兵关键词:冠脉介入术 阿托伐他汀 炎症反应 血脂 冠心病 文献传递 探讨再灌注时间与心律失常发生率关系以及氧化应激、炎症反应变化趋势 2021年 目的观察急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者不同血管再通时间、再灌注治疗与再灌注心律失常(RA)发生率的关系及血清过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白I (cTnI)的变化趋势。方法选取成功行急诊冠状动脉支架置入术(PCI)或静脉溶栓再通的464例STEMI患者,根据再灌注治疗距发病时间分为3组:≤3 h组、>3~6 h组和>6~12 h组。观察再灌注治疗后3 h内RA的发生率、测定再灌注治疗前和治疗后血清SOD,MDA浓度、hs-CRP,cTnI质量浓度。结果再灌注时间≤3 h患者RA发生率(87.4%)较> 3~6 h组(47.9%)和>6~12 h组(21.3%)明显升高(P<0.01),其中PCI者(89.7%)较静脉溶栓者(75.3%)更高(P<0.05);静脉溶栓发生RA者再灌注治疗后MDA浓度、hs-CRP,cTnI质量浓度较非RA者明显升高(P<0.05),SOD质量浓度较非RA者明显降低(P<0.05),PCI术发生RA者再灌注治疗后MDA浓度、hs-CRP,cTnI质量浓度较非RA者明显升高(P<0.05),SOD浓度较非RA者明显降低,2种再灌注治疗有相同趋势。结论再灌注时间≤3 h的STEMI患者RA发生率较高,尤其是再灌注方式采用PCI者,临床应加强防范心律失常。RA的发生与氧化应激和炎症反应相关。 王健兵 阴丽 万艳 马艳艳 刘颖 盛艳玲关键词:再灌注心律失常 再灌注时间 ST段抬高心肌梗死 过氧化物歧化酶 心肌肌钙蛋白I 前列地尔对冠脉介入治疗患者造影剂肾病的预防作用 被引量:8 2012年 目的探讨前列地尔对冠状动脉介入治疗患者造影剂肾病的预防作用。方法选择行冠脉介入治疗且可能发生造影剂肾病的冠心病患者120例,将其随机分为前列地尔组62例和对照组58例,观察两组用药前后血清肌酐水平、肌酐清除率的变化以及造影剂肾病发生情况。结果使用造影剂之后,两组肌酐水平增加值、肌酐清除率减小值比较差异有统计学意义(P均<0.05)。前列地尔组、对照组分别有10例(16%)、15例(26%)发生造影剂肾病,两组造影剂肾病发生率比较有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔有预防造影剂肾病发生的作用。 戴萌 王忠明 韩江玲 吴伟利 王健兵 马艳艳关键词:冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 并发症 前列地尔 造影剂肾病 心力衰竭老年患者肾功能不全的预后指标分析 被引量:2 2020年 目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,CysC)和氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、IL-8、IL-23浓度对合并早期肾功能不全老年人心力衰竭预后的影响。方法回顾性分析2014年2月至2016年6月在华北石油管理局总医院心内科住院诊治的老年心力衰竭患者112例的临床资料。根据估计肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)结果将入选患者分为肾功能正常组(n=62)和肾功能不全组(n=60),检测两组患者血清CysC和NT-proBNP及TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-23的浓度,记录患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event,MACE)的发生情况,并进行相关性分析。结果肾功能不全组患者的血清CysC、NT-proBNP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-23浓度显著高于肾功能正常组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。肾功能不全组患者的eGFR显著高于肾功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清尿酸、尿素氮、肌酐及脂蛋白浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肾功能不全组患者的恶性心律失常、脑卒中、心源性死亡、再次心力衰竭、再发冠状动脉事件等MACE发生率为5.0%,肾功能正常组为24.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在肾功能不全组患者中,Spearman检验显示患者MACE的发生与CysC、NT-proBNP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-23都有显著正相关性(P<0.05)。结论NT-proBNP及TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-23在合并早期肾功能不全老年心力衰竭患者中呈现高表达状况,与患者预后状况显著相关,对肾功能不全合并心力衰竭的临床诊断有重大意义。 高晓丽 刘英华 张小坤 崔慎情 谢明 刘亚宁 王健兵 顾爱峰 于成娟关键词:心力衰竭 胱抑素C 肾功能不全 主要不良心血管事件 步长稳心颗粒治疗心力衰竭临床研究 被引量:6 2010年 目的探讨步长稳心颗粒治疗充血性心力衰竭(CHF)及抗心律失常的作用。方法观察84例CHF并心律失常患者口服步长稳心颗粒前后的血液动力学、心率和心律变化。结果步长稳心颗粒可增加心脏每搏输出量,提高射血分数,降低平均收缩压,减慢心率,增大心率变异性,减少心脏期前收缩。上述监测的各项指标与用药前比较有显著性差异。结论口服步长稳心颗粒对CHF合并心律失常患者有良好的血流动力学效应和抗心律失常作用,可作为此类患者的标准用药。 王忠明 王淑萍 王健兵关键词:步长稳心颗粒 心力衰竭 血液动力学 心率 心律 向日葵花盘通过调节肠道菌群改善ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化研究 2023年 目的探讨向日葵花盘(HAL)对高脂饮食诱导的动脉粥样硬化(AS)的药效作用,并通过观察肠道菌群、肠道通透性及炎症因子变化阐明其相关作用机制。方法缺乏载脂蛋白E(Apo E^(-/-))的小鼠随机分为3组:对照组给予普通饲料,模型组(AS)给予高脂饲料(HFD),HAL组给予喂食混合5%HAL的HFD。24周后,对3组小鼠血脂和主动脉斑块情况进行分析比较,观察HAL对AS的改善作用并探讨其机制。结果与AS组比较,HAL干预改善了高脂饮食诱导的血脂异常和主动脉动脉粥样硬化病变(P<0.05)。HAL干预下调了小鼠肠道厚壁菌门与拟杆菌门的比值,上调了嗜黏蛋白阿克曼菌和乳酸菌的相对丰度,并下调了未分类的肠杆菌、鞘氨醇单胞菌和甲基杆菌的相对丰度(P<0.05)。HAL干预上调了小鼠结肠中闭合蛋白的水平(P<0.05),降低肠道通透性,从而减少炎症物质入血,降低了小鼠白介素-6(IL-6),IL-1β和肿瘤坏死因子-α的浓度及主动脉mRNA表达(P<0.05),降低了主动脉核因子κB(NF-κB)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达(P<0.01)。结论HAL可改善HFD诱导的主动脉粥样硬化病变,其作用机制为调节肠道菌群、降低肠壁通透性和抑制NF-κB和iNOS表达。 王健兵 阴丽 盛艳玲 单士军关键词:动脉粥样硬化 肠道菌群 炎症因子 中西医结合治疗支原体肺炎疗效观察 被引量:5 2010年 目的探讨中西医结合治疗与单纯西药治疗支原体肺炎的疗效差异。方法将106例支原体肺炎患者随机分为2组,对照组给予阿奇霉素静脉滴注,治疗组在上述基础上配以加味泻白散加减方剂治疗。结果治疗组在退热和肺部啰音吸收方面效果明显优于对照组(P均<0.01);治愈时间治疗组(8.92±3.10)d,明显短于对照组的(13.31±3.34)d(P<0.01)。结论中西医结合治疗支原体肺炎疗效好,可缩短治疗时间。 盛艳玲 景志军 王健兵关键词:支原体肺炎 中西医结合疗法 加味泻白散 阿托伐他汀对冠脉介入治疗的不稳定型心绞痛患者生物标记物的影响 被引量:3 2009年 目的:观察不稳定型心绞痛患者冠脉介入治疗前后生物标记物的变化趋势及不同剂量阿托伐他汀对其的影响,探讨不稳定型心绞痛介入患者合适的他汀剂量。方法:本研究入选188例择期冠脉介入术的不稳定型心绞痛患者,随机分为3组,A组60例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀10 mg.d-1;B组63例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20 mg.d-1;C组65例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀40 mg.d-1。观察围手术期血脂-总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及生物标记物-高敏C反应蛋白(hs-CRP),基质金属蛋白酶-2(MMP-2)。结果:3组患者服用阿托伐他汀6天后检测血脂各组分较治疗前无明显差异;3组患者术前服用阿托伐他汀3天后生物标记物即有下降(P<0.05);3组患者PCI术后12小时生物标记物较术前有明显升高(P<0.01);3组患者术后3天生物标记物较术后12小时有明显降低(P<0.01),且C组患者降低程度更大(P<0.01)。结论:冠脉介入术可造成血管炎症反应,阿托伐他汀可降低此炎症反应,并不依赖调节血脂作用,剂量为40 mg.d-1的治疗效果更显著。 王健兵 刘荣红 赵文增 王忠明 刘颖关键词:冠脉介入术 阿托伐他汀 生物标记物 不稳定型心绞痛 MMP-2