钟麟
- 作品数：10 被引量：37H指数：3
- 供职机构：大连大学附属中山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 持续非卧床腹膜透析患者退出原因临床分析被引量：2
- 2005年
- 目的通过对腹膜透析病人退出原因的分析,探讨防治对策。方法回顾11年来因慢性肾功能衰竭行腹膜透析的病人83例,统计其退出病例并分析原因。结果共有31例病人退出腹膜透析,占37.3%。主要原因为腹膜炎(48.4%),超滤衰竭(25.8%),透析液引流不畅(19.4%)。结论腹膜炎和超滤衰竭是退出腹膜透析的重要原因。应注意严格无菌操作,尽早控制感染,限制水盐摄入,制定个体化透析处方。
- 肖春梅钟麟毛大成王鑫
- 关键词：持续非卧床透析患者超滤衰竭透析病人引流不畅盐摄入
- 肝硬化晚期并尿毒症腹膜透析10例分析被引量：2
- 2006年
- 钟麟
- 关键词：腹膜透析
- 腹膜透析净超滤量对慢性肾衰竭患者残余肾功能的影响被引量：4
- 2006年
- 将100例行腹膜透析（腹透）治疗〉1a的尿毒症患者按透析净超滤量〈500、500～1000、〉1000ml／d分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组。对三组腹透前和透析1a时每日尿量进行比较分析。结果Ⅰ组尿量较腹透前减少14％，Ⅱ组减少34％，Ⅲ组减少67％。证实随每日腹透净超滤量的增加。残余尿量降低速率增加。认为有严重水潴留的尿毒症患者可短时使用高渗透析液，将每日净超滤量控制在1000ml左右；无明显水潴留时每日腹透净超滤量应控制在500ml左右。
- 钟麟
- 关键词：腹膜透析慢性肾衰竭患者超滤量残余尿量水潴留
- 慢性肾衰竭腹膜透析患者血清肌钙蛋白I水平的临床研究被引量：2
- 2007年
- 邓承慧钟麟
- 关键词：肌钙蛋白I
- 日间非卧床腹膜透析对ESRD患者容量负荷的影响被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨日间非卧床腹膜透析（DAPD）及持续非卧床腹膜透析（CAPD）对ESRD患者容量负荷的影响。方法选我院肾内科行腹膜透析患者36例，随机分成DAPD组（A组）与CAPD组（B组）2组，A组16例，采用DAPD模式，即日间采用8L的透析剂量，4次交换，每4~5h交换一次透析液，夜间干腹；B组20例，采用CAPD模式，每天的透析剂量为8L，4次交换，每4~5h交换一次透析液，夜间留腹。随访2年，记录2组患者体质量及体质量指数（BMI）、血压、心胸比、左心室后壁厚度、室间隔厚度、血红蛋白、血清白蛋白等指标，比较2组患者透析充分性，包括尿素清除指数[Kt/V（周）]、肌酐清除率（Ccr），实验数据以（χ-±s）表示，两组定量资料间的比较采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。结果A、B两组患者在残余尿量、透析充分性[Kt/V（周）、Ccr]、血红蛋白、血清白蛋白等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）；A组在血压、体质量增加量、超滤量、心胸比、左心室后壁厚度、室间隔厚度等方面均优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在使用相同透析剂量的情况下，行DAPD治疗的患者比CAPD患者在容量负荷方面有更满意的临床疗效。
- 王鑫高弼虎钟麟朴眀姬张亚男
- 关键词：透析充分性
- 糖尿病和非糖尿病腹膜透析患者住院原因分析被引量：1
- 2014年
- 目的 分析糖尿病和非糖尿病持续性非卧床腹膜透析患者住院原因,以降低腹膜透析患者的住院率,提高生存率.方法 对62例长期持续性非卧床腹膜透析患者住院原因进行分析.将患者分为糖尿病组（27例）及非糖尿病组（35例）,记录两组患者的住院时间及住院原因,同时分析两组患者的营养状况、透析充分性和心血管系统状况等指标.结果 观察期间,62例患者47例有住院记录,共计住院111例次.糖尿病组27例患者中共有22例有住院记录,住院次数为58例次,每次住院时间（21.27±17.73）d,住院原因前3位依次为心脑血管意外（37.9％,22/58）、腹膜透析相关性感染及腹膜透析管功能异常（17.2％,10/58）和肺部感染（12.1％,7/58）.非糖尿病组35例患者中共有25例有住院记录,住院次数为53例次,每次住院时间（15.60±12.30）d,住院原因前3位依次为腹膜透析相关性感染及腹膜透析管功能异常（22.6％,12/53）、心脑血管意外（20.8％,11/53）和难治性高血压（13.2％,7/53）.结论 糖尿病腹膜透析患者的住院比例及住院时间高于非糖尿病患者,心脑血管意外及感染是两组患者住院的主要原因.加强定期门诊随访及再培训,提高患者依从性,是切实降低腹膜透析患者再住院率的一个重要方面.
- 王鑫高弼虎钟麟朴明姬张亚男
- 关键词：腹膜透析糖尿病住院随访研究
- 慢性肾衰竭患者全段甲状旁腺素和白介素-6的研究被引量：3
- 2005年
- 钟麟邓承慧
- 关键词：肾功能衰竭慢性全段甲状旁腺激素
- 老年血液透析合并心力衰竭患者血清嗜铬粒蛋白A与B型钠尿肽和心功能分级的关系被引量：16
- 2019年
- 目的探讨老年血液透析合并心力衰竭患者血清嗜铬粒蛋白A(CGA)与B型钠尿肽(BNP)和心功能分级的关系。方法选择2012年11月～2018年2月大连大学附属中山医院血液透析中心治疗的老年慢性肾功能衰竭患者86例,根据心功能(NYHA)分级分为心功能Ⅰ级组23例,心功能Ⅱ级组20例,心功能Ⅲ级组19例,心功能Ⅳ级组24例,同期选择健康体检者20例为对照组,检测血清CGA、BNP水平,并行心脏彩色超声检查,测量LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心房内径(LAD)等相关指标。用Pearson相关性分析CGA与心脏超声指标的关系。结果各组CGA和BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。心功能Ⅰ级组、心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组和心功能Ⅳ级组CGA和BNP水平较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。心功能Ⅱ级组CGA和BNP水平较心功能Ⅰ级组明显升高,心功能Ⅲ级组CGA和BNP水平较心功能Ⅰ级组和心功能Ⅱ级组明显增高,心功能Ⅳ级组CGA和BNP水平较心功能Ⅰ级组、心功能Ⅱ级组和心功能Ⅲ级组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析显示,血清CGA与LVEF呈负相关(r=-0.702,P=0.016),与LVEDD、LVESD和LAD呈正相关(r=0.616,P=0.028;r=0.683,P=0.019;r=0.631,P=0.021)。结论检测CGA水平有助于判断老年血液透析合并慢性心力衰竭患者心力衰竭的严重程度。
- 邓承慧钟麟王慧清孙冬莉
- 关键词：肾透析心力衰竭
- 糖皮质激素治疗IgA肾病临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的：探讨采用糖皮质激素加低分子肝素治疗IgA肾病（Ig nephropathy,IgAN）的疗效。方法：选择2006-01/2008-04在本院肾活检诊断为原发性IgAN患者20例,根据病理分级分为A组（Lee氏Ⅰ、Ⅱ级）和B组（Lee氏Ⅲ、Ⅳ级）。用法方法：A组给予法安明（低分子肝素）5 000 IU,皮下注射,同时口服ACEI或ARB类;B组给予口服强的松30-40 mg/d,同时法安明皮下注射,1个月后激素逐渐减量,总疗程0.5-1 a,同时口服ACEI类或ARB类。结果：两组均有不同程度好转。结论：根据患者病理分级及24 h尿蛋白定量的不同及血尿程度的不同而采用不同的治疗方案,均收到了较好的疗效。
- 吴华钟麟
- 不同残余肾功能对腹膜透析患者透析效能及病死率的影响被引量：3
- 2014年
- 目的 观察不同残余肾功能（RRF）对腹膜透析患者透析效能及病死率的影响.方法 选择腹膜透析患者97例,按残余肾小球滤过率（rGFR）水平将其分为两组：rGFR≥2ml/（min· 1.73 m2）为有RRF组;rGFR＜2 ml/（min· 1.73 m2）为无RRF组.每3个月进行一次全面临床随访,评估患者的全身情况,包括身高、体质量、尿量、血压、血红蛋白（Hb）、尿素氮、肌酐、血浆白蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺素（IPTH）等,同时记录透析模式、透析液量和透析出液量,计算每周腹膜和残肾的尿素清除分数（Kt/V）、肌酐清除率（Ccr）,以总Kt/V和每周总Ccr作为透析充分性指标,对比观察不同RRF状态透析患者临床生化指标变化,观察1年后的病死率.结果 有RRF组患者透析初始及1年后24 h尿量均高于无RRF组,有RRF组患者透析初始尿量（1 470±570）ml,1年后减至（1 010±470）ml,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组透析初始及1年后总Kt/V、每周总Ccr比较差异均有统计学意义[总Kt/V：2.07±0.49比1.73±0.36,1.98±0.41比1.69±0.31;每周总Ccr：（65.6±11.2）L/周比（54.1±10.2）L/周,（62.3±10.8）L/周比（51.3±9.7）L/周]（P＜0.05）;有RRF组透析初始及1年后平均动脉压低于无RRF组,血浆白蛋白有RRF组较无RRF组高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者Hb比较差异无统计学意义（P＞0.05）.有RRF组患者透析初始血钙水平明显高于无RRF组,血磷和IPTH水平明显低于无RRF组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,1年后两组血钙和血磷水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）,IPTH水平有RRF组明显低于无RRF组,差异有统计学意义（P＜0.05）.透析1年后有RRF组病死率为5.7％（3/53）,显著低于无RRF组的27.3％（12/44）,差异有统计学意义（P＜0.01）.Cox回归分析显示RRF、年龄、心血管疾病是腹膜透析死亡的独立预测因子,而透析病程、糖尿病、血浆白蛋白、Kt/V与�
- 王鑫姜红岩杨卉朴明姬钟麟
- 关键词：腹膜透析死亡率残余肾功能透析效能
