肖虹
- 作品数:46 被引量:170H指数:8
- 供职机构:重庆市急救医疗中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金重庆市医疗特色专科建设项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 钛网修补颅骨缺损276例体会
- 程凯敏黄警锐肖虹
- 35例重型颅脑损伤患者合并颅内感染的临床分析被引量:37
- 2013年
- 目的分析重型颅脑损伤患者术后合并颅内感染病原菌特点及耐药性情况,探讨其相关危险因素及预防控制对策。方法回顾性分析重庆市急救医疗中心神经外科收治的35例重型颅脑损伤术后合并颅内感染患者脑脊液分离的致病菌及药敏结果、高危因素、预后等临床资料。结果 35例患者脑脊液共分离培养出54株致病菌,其中革兰阳性菌占61.11%,革兰阴性菌占33.33%,真菌占5.56%。病原菌呈现较高的耐药性。经单因素分析发现伤口本身存在感染因素、术后切口外引流、脑脊液漏、合并其他基础疾病、手术持续时间长(>4h)或再次手术者、手术放置异物等是重型颅脑损伤合并颅内感染的主要原因。经积极治疗总有效率为62.86%,病死率为11.43%。结论颅脑损伤患者合并颅内感染以革兰阳性菌多见,医源性因素导致颅内感染比例及耐药性逐年上升。临床中静脉合并鞘内注射抗菌药物有利于控制颅内感染,缩短疗程及提高疗效。
- 肖虹程茗黄警锐胡唏许毅刘科
- 关键词:重型颅脑损伤颅内感染病原菌耐药性
- 重型及特重型颅脑损伤410例手术治疗策略
- 胡晞刘科许毅肖虹
- 一种新型肠内营养混悬液在重型颅脑损伤患者术后的应用被引量:2
- 2012年
- 目的探讨肠内营养混悬液佳维体对重型颅脑损伤患者的临床意义。方法将符合条件的我院神经外科80例重型颅脑损伤患者随机分为实验组和对照组(每组各40例),治疗组经鼻饲肠内营养混悬液佳维体,对照组管饲家庭自制流质饮食。比较两组病人肠内营养指标的变化,并观察肠内营养支持期间病人的胃肠道反应及GCS评分。结果实验组部分营养指标优于对照组(P<0.05),胃肠道并发症明显低于对照组(P<0.05),意识有改善(P<0.05),预后良好。结论肠内营养混悬液佳维体对重型颅脑损伤病人的营养支持效果优于家庭自制流质饮食,胃肠道并发症较低,有利于颅脑损伤患者尽早康复。
- 肖虹程茗黄警锐胡唏许毅刘科
- 关键词:重型颅脑损伤肠内营养混悬液胃肠道并发症GCS评分
- CPIS评分与ASS评分对重型颅脑损伤继发感染的评估价值被引量:18
- 2013年
- 目的探讨肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)与全身炎症反应综合征修正评分(adjus-ted score of systemic inflammatory response syndrome,ASS)对重型颅脑损伤继发感染的评估价值。方法对103例符合纳入标准的重型颅脑损伤继发感染病例,运用CPIS评分与ASS评分系统,以住院内的存活情况、住ICU时间、住院时间和感染控制时间作为预后的结局终点评价指标,并以住院内的存活情况作为首要结局终点评价指标进行统计学分析。并根据受试者特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)比较各评分系统的预测能力。结果死亡组CPIS评分(Z=3.44,P<0.01)和ASS评分(t=6.26,P<0.01)均明显高于存活组;生存患者ASS评分与住ICU时间、住院时间、感染控制时间呈正相关(r分别为0.695、0.725、0.707,P<0.01),根据ROC曲线下的面积(area under curve,AUC)比较CPIS评分和ASS评分,结果显示2种评分预测生存均有价值(AUC分别为0.835、0.836)。结论 CPIS评分与ASS评分对重型颅脑损伤继发感染有评估价值,可以对重型颅脑损伤继发感染进行量化评估,提高治疗的科学性和准确性。
- 许毅孙晓川刘科胡晞邓永兵肖虹
- 关键词:重型颅脑损伤预后
- 鼻肠管肠内营养在神经外科昏迷患者营养支持中的应用被引量:12
- 2017年
- 目的探讨鼻肠管肠内营养在神经外科昏迷患者营养支持中的应用效果。方法选取神经外科手术昏迷患者78例,随机分为鼻胃管组与鼻肠管组。鼻胃管组给予鼻胃管肠内营养,鼻肠管组给予鼻肠管肠内营养,比较2组治疗前、治疗后14 d血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PAB)水平和并发症发生率。结果治疗后14 d,2组Alb、Hb、PAB水平均较治疗前明显升高(P<0.05或P<0.01),且鼻肠管组改善程度明显优于鼻胃管组(P<0.01)。鼻肠管组并发症总发生率明显低于鼻胃管组(P<0.01);2组误吸和返流发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科昏迷患者经鼻肠管给予肠内营养治疗,能明显改善患者营养状况。
- 郑亚东肖虹高英
- 关键词:鼻肠管肠内营养白蛋白前白蛋白
- 复杂型颅盖底联合骨折处理新技巧
- 程凯敏黄警锐肖虹
- 自噬和凋亡联合在ALA-PDT诱导C6胶质瘤细胞死亡中的作用机制被引量:4
- 2014年
- 目的探讨自噬和凋亡在氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)诱导大鼠C6胶质瘤细胞死亡中的联合作用机制。方法通过MDC染色和电镜等观察ALA-PDT后的自噬现象,检测Caspase-3活化以探讨自噬与凋亡机制在ALA-PDT诱导C6胶质瘤细胞死亡中的作用机制。结果 ALA-PDT后3 h,MDC染色C6胶质瘤细胞内可见明显的点状荧光颗粒,且随时间逐渐明显增多,24 h时荧光颗粒变弱。透射电镜观察到ALA-PDT后3 h时,胞浆中即出现大量独立双层膜结构,12 h时自噬体及其独立双层膜结构相对变少,24 h时观察到典型的凋亡形态,同时仍可见较多的自噬体和独立双层膜结构及自噬溶酶体的出现。Western-blot结果提示,ALA-PDT后1 h C6胶质瘤细胞内少量Caspase-3活化,12 h时Caspase-3酶原表达最高;AcDEVD-CHO干预后Caspase-3酶原活化明显减弱。结论凋亡机制有助于ALA-PDT诱导C6胶质瘤细胞的死亡,而自噬的激活延迟ALA-PDT诱导的细胞凋亡。
- 肖虹
- 关键词:5-氨基乙酰丙酸光动力治疗自噬作用
- 光动力疗法(PDT)治疗C6胶质瘤中谷氨酸离子型受体的作用
- 杜鹏程迎新李飞李梅肖虹林江凯朱刚王宪荣冯华
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- 目的探讨复杂型颅盖底联合骨折的外科处理新方法。方法本组共计29例,其中男性24例,女性5例。年龄168岁,平均42.3岁。术前除有常规头颅CT平扫外同时行头颅CT连续扫描,并三维数字成像。采用先固定;后清理;再修补三位一...
- 程凯敏黄警锐肖虹
- 关键词:外科处理
- 文献传递