李喆
- 作品数：47 被引量：284H指数：9
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教历史地理文化科学更多>>
- 边缘型人格障碍与精神疾病共病的研究进展被引量：5
- 2019年
- 边缘型人格障碍(borderline personality disorder,BPD)主要表现为人际关系及情感不稳,显著冲动和频繁的自杀、自伤。其终身患病率约为3%[1],在精神科门诊及住院患者中分别约占10%~15%和20%,其中10%患者具有高自杀率,是普通人群的50倍[2]。
- 蒲莉蓉王敏李志雄张炳智李喆
- 关键词：边缘型人格障碍精神疾病共病
- 新型冠状病毒肺炎疫情上升期医务人员心理状况及影响因素研究被引量：5
- 2020年
- 目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情上升期医务人员的心理状况及影响因素,为后期心理干预方案的制定提供依据。方法采用横断面调查研究,于2020年2月1—4日采用凯斯勒6项心理疾患量表(Kessler 6 psychological distress scale,K6),通过网络一对一发送问卷的方法,对医务人员开展问卷调查。采用Logistic回归分析医务人员发生严重心理疾病(serious mental illness,SMI)的影响因素。结果共回收问卷331份,有效问卷304份,回收有效率91.84%。其中筛查出有SMI(以下称SMI组)43例,占14.14%,无SMI(以下称无SMI组)261例,占85.86%。肺炎疫情期间情绪自我控制困难[OR=3.597,95%CI:(1.682,7.693)]、本人疑似感染新型冠状病毒肺炎[OR=6.652,95%CI:(1.068,41.417)]、对媒体报道疫情相关信息关注度高[OR=9.882,95%CI:(2.535,38.531)]、近期频繁做关于新型冠状病毒肺炎的梦[OR=3.879,95%CI:(1.999,7.525)]、每天关注疫情花费的时间多[OR=1.348,95%CI:(1.158,1.568)]是导致医务人员患严重心理疾病的独立危险因素。结论COVID-19流行期间,筛查出医务人员发生SMI比例高于非疫情情况下的普通人群,肺炎疫情期间情绪自我控制困难、本人疑似感染新型冠状病毒肺炎、对媒体报道疫情相关信息关注度高、近期频繁做关于新型冠状病毒肺炎的梦、每天关注疫情花费的时间多是导致医务人员发生SMI的独立危险因素。
- 李喆项惟祎袁伊雯柳亚亚李名立余华孟雅婧李扬
- 关键词：医务人员心理状况
- 事件相关电位作为精神分裂症早期预测指标的研究进展被引量：2
- 2014年
- 精神分裂症的诊断目前依赖于临床表现,但临床表现往往缺乏特异性,且出现典型的临床表现需要经历较长时间。精神分裂症患者在出现典型精神病性症状之前,存在一个超高危的时期(UHR),对该时期患者的早期识别和干预可以获得相对较好的临床结局。事件相关电位(ERP)是客观评价大脑认知功能的重要方法,可早期发现精神分裂症患者的认知功能变化,根据ERP的一些特征性改变,可对处于UHR的患者是否会演变为精神分裂症进行早期预测。现结合近年研究,对ERP指标在精神分裂症UHR时期的变化及对精神分裂症的早期预测的价值进行综述。
- 李喆王强李涛
- 关键词：精神分裂症事件相关电位
- 艾司氯胺酮治疗抑郁障碍的研究进展
- 2023年
- 艾司氯胺酮是氯胺酮的S-对映体,是一种新型的抗抑郁药,相对于氯胺酮不良反应更少,2020年8月获得美国食品药品监督管理局批准用于治疗成年具有急性自杀意念或行为的重度抑郁障碍。目前在国内,针对艾司氯胺酮的作用机制、疗效、安全性等仍处于研究阶段。因此,本文对艾司氯胺酮的作用机制、抗抑郁、减少自杀、预防复发、长期疗效和安全性方面进行综述,以期为进一步研究提供思路。
- 文守琴陈娟王凤李喆
- 关键词：抑郁障碍自杀
- 缺陷型及非缺陷型精神分裂症首次发病未服药患者失匹配负波的对照研究被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨缺陷型与非缺陷型精神分裂症首次发病未服药患者失匹配负波(MMN)的特征及与临床状态的相关性。方法:根据缺陷型精神分裂症诊断量表评分将100例首发精神分裂症患者分为缺陷型(缺陷组,45例)和非缺陷型(非缺陷组,55例);采用脑诱发电位仪检测MMN,并与50名正常对照者(对照组)比较;分析患者MMN改变与其发病年龄、病程、病情及功能的关系。结果:与对照组比较,缺陷组与非缺陷组MMN潜伏期明显延长(F=21.72,P=0.00),波幅明显降低(F=5.95,P=0.00);缺陷组与非缺陷组间MMN潜伏期及波幅差异无统计学意义(P均>0.05)。患者的MMN潜伏期及波幅与的其发病年龄、病程、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分(包括总分、阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分)及大体功能评定量表(GAF)评分无显著相关性(P均>0.05)。结论:缺陷型和非缺陷型首发精神分裂症患者均存在MMN异常;其可能是精神分裂症患者的素质性标记。
- 李喆邓伟李寅飞丁蕾刘祥郑重李涛
- 关键词：失匹配负波缺陷型非缺陷型精神分裂症
- 丙戊酸镁缓释片增效治疗抑郁症致白细胞减少1例被引量：1
- 2021年
- 丙戊酸镁是双相障碍治疗的情绪稳定剂及抑郁症治疗的增效剂[1]。其不良反应中血液系统常见贫血、血小板和白细胞减少[2]。目前国外针对双相障碍单一或联用丙戊酸盐的血液系统不良反应有报道[2],但国内对此报告较少。另外,丙戊酸盐早期不良反应主要为厌食、恶心等主观不适,而抑郁或焦虑患者更易关注主观不适,可能使医生早期忽略客观不良反应,导致严重后果[2]。
- 袁伊雯邓君凤欧颖李喆
- 关键词：丙戊酸抑郁症白细胞减少
- 住院抑郁症患者的家庭负担及其与家属社会支持的相关性研究被引量：18
- 2011年
- 目的了解住院抑郁症患者的家庭负担现状,分析其影响因素,探索减轻家庭负担的方法。方法对2008年1～12月期间在四川大学华西医院心理卫生中心住院的200例抑郁症的患者家属进行现场调查。调查工具包括:自编的抑郁症患者和家属一般情况调查表,根据Pai等设计的疾病家庭负担量表改编而成的抑郁症家庭负担量表(得分范围为0～48分,包括经济负担、日常活动、娱乐活动、家庭关系、家庭成员的躯体健康、家庭成员的心理健康6个维度,24个条目;采用3级评分:0为没有负担,1为中度负担,2为严重负担),以及肖水源设计的社会支持评定量表(共10个条目,得分越高,表示社会支持越好)。所有调查表均为自评量表,由患者家属填写。采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果抑郁症患者的家庭负担总分为26.3±12.6分;抑郁症患者家庭负担总分的阳性率为100%,6个维度得分的阳性率均在80.0%以上,父母与配偶的家庭负担得分均高于子女(P<0.05)。社会支持总分为40.22±9.06分,家庭负担与家属获得的社会支持相关系数为–0.485(P<0.001)。结论抑郁症患者家属普遍存在不同程度的家庭负担,家属获得的社会支持越高,其家庭负担越轻。
- 李喆孙学礼张波邓小娟
- 关键词：抑郁症家庭负担社会支持
- 抑郁症患者家庭负担及其影响因素分析被引量：10
- 2010年
- 李喆孙学礼张波邓小娟
- 关键词：抑郁症家庭负担影响因素
- 抑郁症患者家属家庭负担及社会支持相关性研究
- 李喆孙学礼张波邓小娟
- 下丘脑-垂体-肾上腺轴与抑郁症的相关性被引量：45
- 2006年
- 目的:综合分析下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能改变与抑郁症的相关性。资料来源:应用计算机检索Medline1988-01/2003-12有关下丘脑-垂体-肾上腺轴同抑郁症相关性的研究文献,检索词“HPA,Depression/DepressiveDisorder”。同时计算机检索万方数据库及中国学术期刊全文数据库1999-01/2005-12有关下丘脑-垂体-肾上腺轴同抑郁症相关性的研究文献,检索词“下丘脑-垂体-肾上腺轴,抑郁症”。资料选择:纳入标准:①随机盲法对照研究、前后对照研究、回顾性研究。②研究领域包括:抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能改变,该轴同单胺类神经递质的相互作用,对褪黑激素分泌的影响,对抑郁症的诊断价值,对抑郁症复发及治疗效果的影响以及同抑郁症患者自杀的相关性。排除重复研究和个案报道。资料提炼:共收集到40篇有关下丘脑-垂体-肾上腺轴与抑郁症相关性的文献,32篇符合纳入标准。排除的8篇中6篇是重复研究,2篇是分子遗传学研究。资料综合:①抑郁症患者脑脊液中促肾上腺皮质素释放激素水平升高,促肾上腺皮质激素分泌增强,皮质醇水平增高,地塞米松抑制实验脱抑制。②下丘脑-垂体-肾上腺轴通过与脑内单胺类神经递质的相互作用,可能参与抑郁症的发病过程。③下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变可引起褪黑激素分泌水平下降,导致睡眠障碍、胃肠运动减弱,产生消化不良,食欲减退,体质量减轻等抑郁症的生理症状。④下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变对抑郁症诊断的敏感性高,特异性低。⑤下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变评价抑郁症患者症状是否复发,指导维持治疗用药方面具有一定的价值。而在预测抗抑郁药物的治疗效果方面,无肯定结果。⑥抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能改变同自杀是否有关,目前还无一致结果。结论:下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变同�
- 李喆孙学礼
- 关键词：抑郁症下丘脑-垂体系统
