牛焕章
- 作品数：43 被引量：198H指数：10
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金江苏省社会发展科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- TACE联合索拉非尼治疗23例中晚期肝细胞肝癌的护理被引量：6
- 2014年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞肝癌（HCC）的护理方法。方法选取符合纳入标准的23例中晚期HCC患者，TACE术后3-5d口服甲磺酸索拉非尼。期间观察、记录不良反应和并发症发生情况．出院患者由延续护理小组成员跟踪随访，予以健康教育和相应的护理干预措施。结果所有患者TACE术后均口服索拉非尼进行治疗，联合治疗的不良反应主要是：胃肠道反应（22例）和一过性肝功能损害（23例）。出院患者均得到定期随访和延续护理。结论TACE联合索拉非尼治疗晚期肝细胞肝癌不良反应发生率较高．采用院内观察结合院外延续护理的方式护理此类患者，可减轻治疗期间并发症反应，提高患者的生存质量。
- 邢桃红牛焕章周媛媛李红杰杨海燕李喜娓汪文翠詹朦
- 关键词：肝细胞肝癌索拉非尼肝动脉灌注化疗栓塞术护理
- 125^I粒子植入联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效被引量：20
- 2017年
- 目的评估125I粒子植入联合经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌（PHC）的疗效与安全性。方法将2012年1月至2015年12月收治的156例无法切除PHC患者随机分为研究组（76例）和对照组（80例）。研究组予肝内125I粒子植入＋TACE方案，对照组予三维适形放疗（3DCRT）＋TACE方案，两组放疗后均予2～3次TACE治疗。比较两组患者治疗前后生物标志物水平，评估近期疗效、临床安全性及1年生存率。结果两组治疗均顺利完成。研究组共植入125I粒子1 016枚，平均（13.7±2.5）枚/例。两组近期疗效差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组肿瘤控制率（DCR）、客观有效率（ORR）、1年生存率分别为63.2%、92.1%、55.5%，对照组分别为61.3%、90.0%、58.1%，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。治疗结束1个月，两组AFP、IGF-II、IGFBP-2均无显著差异，分别为（5.1±0.9） μg/L比（5.1±0.8） μg/L、（4.8±0.6） μg/L比（4.9±0.5） μg/L、（5.0±0.7） μg/L比（5.0±0.7） μg/L，均P〉0.05。两组化疗药物毒性反应差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组放射性肝炎、皮炎、胃溃疡发生率分别为5.0%、8.8%、2.5%。研究组放射性肝炎发生率为1.3%。研究组放射性皮炎发生率显著低于对照组（P＜0.05）。研究组有2例（2.6%）患者出现 125I粒子轻度游走。结论125I粒子植入＋TACE方案治疗不可手术切除PHC近期疗效至少不劣于3DCRT＋TACE方案，放射性损伤更少。
- 牛焕章肖全平李东民杨海杜廷伟王超高万勤胡斌李敬霞
- 关键词：原发性肝癌癌栓经导管肝动脉化疗栓塞三维适形放疗疗效
- 经兔肝动脉灌注^131I标记CD147单克隆抗体治疗肝癌的实验研究被引量：1
- 2017年
- 目的 评价经兔肝动脉灌注^131I标记CD147单克隆抗体（^131I-anti-CD147-McAb）治疗肝癌的有效性及安全性.方法 选取荷VX2肝癌的实验兔45只,随机数字表法均分为3组,均在全身麻醉下行经肝动脉灌注术.A组：对照组,灌注生理盐水.B组：单纯^131I组,灌注Na^131I溶液.C组：^131I-anti-CD147-McAb组,灌注^131I-anti-CD147-McAb溶液.分别于术前及术后1、3、7、14、21 d抽取3组实验兔静脉血约2 ml检测肝、肾、甲状腺功能及血常规.分别于术后1、7、14、21 d,对B、C组实验兔行单光子发射计算机体层成像（SPECT）-CT扫描,监测其体内核素分布情况及肿瘤大小.于术后14 d,每组随机数字表法抽取5只兔,处死行病理及免疫组织化学检查.各组剩余兔继续饲养,用于生存期分析.组间、组内计量资料比较采用重复测量方差分析,组间、组内两两比较采用LSD法,率的比较采用Mann-Whitney U检验,生存期以Kaplan-Meier生存分析法进行评估.结果 B、C组兔：术后1 d,丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶升高,与术前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;术后7 d恢复至术前水平;其他肝功能指标无明显变化.术后1周,游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素持续下降,同时血清促甲状腺素升高,与术前相比差异有统计学意义（P均〈0.05）.术后白细胞计数略有下降,但与术前相比差异无统计学意义（P〉0.05）.SPECT-CT示：术后1 d,B组兔核素显像大部分聚集于甲状腺及胃肠道,肝肿瘤内较少;C组兔核素显像主要聚集于VX2肿瘤内;14 d后,B、C两组实验兔体内各脏器均无核素显像.在治疗后,A、B组兔VX2肝肿瘤逐渐增大,C组肿瘤则逐渐缩小,3组肿瘤大小差异有统计学意义（P〈0.05）;C组残瘤内微血管密度、基质金属蛋白酶2和血管内皮生长因子表达明显较A、B两组少（P均〈0.05）,细胞凋亡明显较A、B组多,A、B、C组实验兔的中位生存时间分别为22、26和54 d,
- 牛焕章王瑞华程敬亮刘保平杜廷伟
- 关键词：肿瘤治疗方案放射免疫疗法
- 血管支架置入术后细胞凋亡的实验研究
- 2008年
- 目的观察血管支架置放术后不同时间段血管壁增殖与细胞凋亡的变化过程。方法对16只家兔进行颈动脉内膜损伤及支架置放术。于术后即刻、7、14、28d，4个时间点处死。处死后取出支架部位及球囊损伤部位颈动脉血管段，进行细胞增殖与凋亡检测，包括电镜检查，病理切片HE染色及免疫组化分析细胞增殖核抗原（PCNA），Westem印迹检测凋亡相关基因p53、bcl-2。结果HE染色显示内膜损伤及支架置入血管在各时间点，血管壁全层均表现轻度不均匀增厚。PCNA在支架置入组与内膜损伤组都表现为术后即刻为阴性，术后7d为阳性表达，术后14d表达最强，术后28d表达为阴性；正常血管PCNA表达为阴性。电镜检查，内膜损伤及支架置放术都表现为较多胶原基质及纤维，细胞成分较多，可见含丰富分泌颗粒的细胞，可见吞噬细胞，术后28d标本可见凋亡的成纤维细胞。凋亡相关基因表达：p53，正常颈动脉组织可见p53表达；支架组术后即刻可见表达，术后7d表达减弱，术后14d表达可见，术后28d表达最强；内膜损伤组术后即刻、术后7d均较弱，术后14d表达稍有增加，术后28d表达最强；bcl-2，正常颈动脉组织未见表达；支架组术后即刻未见表达，术后7d表达增强，术后14d及术后28d未见表达；内膜损伤组术后即刻未见表达，术后7d表达增强，术后14d有微量表达，术后28d未见表达。结论血管支架置入术后可见异常的凋亡现象，术后早中期细胞增殖活性较高，后期出现细胞凋亡从而抑制细胞的增殖。
- 卢勤朱光宇郭金和牛焕章安艳丽余辉魏晓莹滕皋军
- 关键词：血管细胞凋亡
- 兔VX2肝癌模型的经股动脉插管技术探讨及对肝肾功能的影响
- 目的:探讨兔VX2肝癌模型的插管技术,对经股动脉砒霜纳米磁性粒子介入治疗术前术后的生命体征和肝肾功能进行评估和评价。方法:试验动物为新西兰大白兔,成功建立VX2肝煽模型23例,两周后采用三种插管方法行经股动脉砒霜
- 陈晟邓钢牛焕章何仕诚方文郭金和朱光宇余辉李国昭滕皋军
- 文献传递
- 机械损伤加自体血清对VSMC生长及其自分泌PDGF的影响
- 目的探讨在机械损伤和自体血清刺激后,血管平滑肌细胞 VSMC 生长情况及其自分泌血小板衍生生长因子 PDGF 的量随时间的变化关系。方法模拟 PTA 术后体内环境建立体外 SMC 的细胞模型。ELISA 法测定各上清液样...
- 牛焕章卢勤安艳丽滕皋军潘猛
- 关键词：再狭窄血小板衍生生长因子
- 文献传递
- 碘油磁液经肝动脉选择性栓塞热疗术治疗肝癌的实验研究
- 第一部分兔VX2肝癌模型的建立及影像学评价
目的：建立兔VX2肝癌模型、探讨其影像学表现，为该模型的应用提供实验依据。
材料与方法：将VX2瘤组织块种植于25只新西兰大白兔肝左叶，建立兔肝癌模型。接种...
- 牛焕章
- 关键词：VX2肝癌磁共振成像介入栓塞术肝动脉栓塞
- 文献传递
- 兔VX2肝种植肿瘤模型制作的完善及综合影像学评价被引量：13
- 2007年
- 目的进一步完善兔VX2肝种植肿瘤模型的制作,比较种植肿瘤的CT、MRI及DSA影像表现,评价各影像检查对瘤体显示的优越性。方法实验动物为新西兰大白兔(前期实验12只,后期实验24只),采用动物后肢皮下注射接种传代保存瘤种。模型前期制作采用包埋法接种．后期采用针头注入法接种于兔肝左叶,并于术前1 d及术后1、3 d、1、2周检查肝肾功能的动态变化情况。接种2周后行CT、MR成像,随后行经股动脉肝动脉超选择DSA及纳米磁性粒子介入治疗。结果前期实验肿瘤种植成功率66．7％,后期实验种植成功率100％。术后ALT、AST。有一过性增高,无统计学意义:BUN、Cr无明显变化。术后CT平扫肿瘤为略低密度病灶,强化不明显,境界清晰;MR平扫呈长T1、长T2信号;EPI序列T2WI呈略高信号影;DWI成像见高亮信号影,显示清晰;介入术中DSA造影可见肝左叶孤立的丰富血管肿瘤,供血动脉增粗,经超选择注入纳米磁性粒子,肿瘤内密度明显增高。结论兔VX2肝种植肿瘤模型是介入治疗实验研究理想的动物模型。VX2瘤粒针头注入法较包埋法成功率更高,其建立过程对兔肝肾功能无明显影响。CT平扫增强,MR平扫,EPI序列及DWI成像对于肿瘤的影像评价互有优势,EPI及DWI成像可更灵敏地显示肿瘤,DSA可清晰地显示肿瘤的供血及肝内有无转移。
- 陈晟邓钢牛焕章何仕诚方文汪盛齐马占龙郭金和李国昭滕皋军
- 关键词：肝肿瘤VX2动物模型影像学评估
- 兔VX2肝癌模型的影像学表现和栓塞技术的实验研究被引量：21
- 2006年
- 目的建立兔VX2肝癌模型,探讨其影像学表现和介入栓塞技术。方法将VX2瘤组织块种植于30只新西兰大白兔肝左叶,建立兔肝癌模型。行DSA前,将种植成功的兔子进行CT、MR检查,不同剂量碘油栓塞术后CT复查并观察各组生存情况。结果经剖腹探查证实肝脏种植成功24只(成功率80%,24/30);肝种植两周后CT平扫肿瘤多呈等或低密度区,增强扫描动脉期表现为边缘环状强化;MRI上肿瘤实质部分T1WI与T2WI分别表现为均匀低信号和稍高信号,DWI上瘤灶呈明显高信号,境界清晰,坏死部分呈长T1长T2信号影。DSA肝实质期可见肿瘤染色,栓塞时可见碘油在肿瘤部位充填、沉积,术后CT均能见瘤区有高密度碘油沉积,大部分为瘤周沉积。根据体重和超选择情况确定栓塞碘油剂量效果较好。结论兔肝VX2肿瘤模型的建立与复制成功率高。CT、MR和DSA有利于荷瘤兔的监测和筛选。暴露股动脉穿刺和用微导管超选择,可对肝脏荷瘤兔进行有效的选择性肝动脉造影和栓塞。
- 牛焕章滕皋军邓钢陈晟何仕诚汪盛齐卢勤李国昭陈龙桂
- 关键词：VX2肿瘤栓塞X线计算机
- Budd-Chiari综合征合并下腔静脉长节段血栓及上消化道出血的介入治疗被引量：5
- 2012年
- 目的探讨Budd-Chiari综合征(BCS)合并下腔静脉长节段血栓及上消化道出血的介入治疗方法,评价下腔静脉多支架顺序置入固定血栓+下腔静脉成形术+肝静脉成形术的治疗价值。资料与方法搜集2009年1月至2011年3月6例BCS合并下腔静脉长节段血栓及上消化道出血患者。上消化道出血控制稳定1周后,均以如下介入方法治疗:下腔静脉多支架顺序置入固定血栓+下腔静脉成形术+必要时肝静脉成形术。术后予以抗凝并随访。结果 6例患者以下腔静脉多支架顺序置入压迫血栓+下腔静脉成形术+必要时肝静脉成形术治疗,均获成功。近中期临床疗效明显。主要并发症为无症状性肺栓塞,共2例。无手术致死病例。结论下腔静脉多支架顺序置入固定血栓+下腔静脉成形术+肝静脉成形术,对治疗BCS合并下腔静脉长节段血栓及上消化道出血是安全、有效的,可以作为BCS伴下腔静脉长节段血栓及上消化道出血的治疗选择。
- 牛焕章高万勤程敬亮李云东黄可杨海王超徐香梅候民聚刘保平
- 关键词：BUDD-CHIARI综合征消化道出血
