徐波
- 作品数:37 被引量:52H指数:4
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- 俯卧位通气对高海拔地区肺复张治疗无效急性呼吸窘迫综合征患者氧合的影响被引量:13
- 2012年
- 目的探讨俯卧位通气对高海拔地区肺复张术(RM)治疗无效急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗作用。方法从海拔2260m的地区医院筛选RM治疗无效的41例ARDS患者[平均氧合指数(PaOJFiO,)较RM前升高〈20%视为RM无效],依不同病因分为肺内源性ARDS组(ARDSp组)和肺外源性ARDS组(ARDSexp组),每组再按信封法随机分为俯卧位组和仰卧位组,即ARDSp俯卧位组(11例)、ARDSp仰卧位组(9例)、ARDSexp俯卧位组(10例)、ARDSexp仰卧位组(11例)。在通气前及通气1、2、3、4h监测动脉血氧分脏(PaO2)、PaO2/FiO2、静态顺应性(Cst)、气道阻力(Raw)的变化。结果通气1h时,ARDSexp俯卧位组PaO2/FiO2,(mmHg,1mmHg=0.133kPa)即较通气前显著升高(157.4±40.6比1293±48.7,P〈0.05),并随通气时间延长呈持续增高趋势,4h达峰值(219.1±41.1);且ARDSexp俯卧位组通气3h内Pa02/FiO:较其他3组显著增高,另3组间则差异无统计学意义。ARDSp俯卧位组、ARDSexp俯卧位组通气4h时PaO2/FiO2均较相应仰卧位组显著增高(208.8±39.7比127.4±47.1,219.1±41.1比124.9±50.8,均P〈0.05)。4组通气前后Cst无显著改变,各组间差异也无统计学意义。ARDSp俯卧位组通气4h时Raw(cmH2O·L-1·S-1)较通气前显著降低(6.8±1.7比10.7±1.8,P〈0.05),且明显低于其他3组;其他3组各时间点Raw组内及组间比较差异均无统计学意义。结论俯卧位通气作为ARDS机械通气重要策略之一,可以改善RM无效高原ARDS患者的氧合,为抢救患者赢得宝贵的时间。
- 王文欣徐波马胡赛孟建斌
- 关键词:俯卧位肺复张术动脉血气
- 医院文化建设与医疗服务营销新思考
- 张建青赵红彦徐波杨文娟高春江刘学倧张薇魏春梅臧莉
- 该课题以提高医院核心竞争力为主线,从医院文化、医院经营管理和医疗服务营销三个方面进行了研究,提出了三个有利于、三条工作主线和医疗经销四原则及十大服务营销理念等现代化医院管理模式,对当今医院经营管理工作具有较强的指导意义。...
- 关键词:
- 关键词:医院文化建设医疗服务营销
- 严重低钾血症患者心肺复苏成功的体会被引量:3
- 2003年
- 徐波
- 关键词:低钾血症心肺复苏心跳呼吸骤停心电监测
- 无创通气治疗重度高原肺水肿疗效观察
- 2007年
- 目的:评价无创正压无创通气(NIPPV)治疗急性高原肺水肿(high-altitude pulmonaryedema,HAPE)的临床疗效。方法:高原肺水肿患者30例,随机分为实验组和对照组(常规药物治疗)各15例。观察两组患者治疗前、治疗后2h和24h心率、呼吸以及血气分析的变化。结果:实验组无创通气2h后的心率和呼吸明显降低(P<0.01或0.05,呼吸困难均改善,PaO2显著升高P<0.01,对照组在相应治疗时间内上述指标无显著变化,实验组24小时后氧分压继续上升,1例因意识障碍加重改有创通气,总有效率93.33%,而对照组氧分压缓慢上升,3例治疗无效改有创通气,总有效率为80.00%。结论:NIPPV对急性高原性肺水肿效果良好,较单纯药物治疗能更快地缓解症状。改善动脉血气和减少插管率。
- 尹向辉徐波李德福
- 关键词:无创正压通气急性高原肺水肿
- 青海地区健康人群血脂水平的研究
- 赵玲莉马慧英徐波杨文娟赵红彦等
- 该课题旨在通过青海地区健康人群血脂水平的调查分析,建立青海地区健康人群的血脂参考范围。课题对来自西宁市、海东、海南、海北、玉树和果洛地区的20464例健康体检者采用OLYM-PUS-AU2700全自动生化分析仪,用酶法检...
- 关键词:
- 关键词:血脂水平
- 高海拔地区部分二氧化碳重吸收法监测技术(NICO)对危重症病人心肺动态评价的研究
- 徐波孟建斌王文欣潘丽杰刘丽莉马清云曹蔚堂瓦永禄安晶孙立萍马菊花孙婷
- 血流动力学监测是依据物理学的定律,结合生理和病理生理学概念,对循环系统中血液运动的规律性进行定量、动态、连续测量和分析,并用于对病人病情发展的了解及临床治疗的指导,血流动力学监测对于危重症病人尤为重要,主要包括无创性和创...
- 关键词:
- 关键词:病理生理学
- 低潮气量加呼气末正压通气治疗重症哮喘12例
- 2002年
- 徐波
- 关键词:低潮气量呼气末正压通气重症哮喘
- 成功抢救乌头碱中毒致心搏骤停一例的体会
- 2008年
- 1例乌头碱中毒患者,出现心搏骤停、无脉室性心动过速时间长达5小时10分钟,经积极抢救,成功心肺复苏和脑复苏。
- 赵新卫尹向辉徐波李志红
- 关键词:乌头碱中毒心脏骤停心肺复苏
- 营养对重症急性胰腺炎患者肠源性感染的影响研究被引量:14
- 2016年
- 目的探究肠内营养(EN)与肠外营养(PN)对重症急性胰腺炎肠源性感染的临床影响程度,为临床治疗提供数据参考。方法选取2014年1月-2015年8月110例重症急性胰腺炎肠源性感染患者,按照不同的营养方式将患者分为试验组与对照组各55例;两组患者均给予常规治疗,观察组给予EN治疗,对照组给予PN治疗,对比分析两组患者肠源性感染指标的变化,采用SPSS12.0软件进行统计数据分析。结果患者治愈率观察组为94.55%、对照组为85.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率观察组为12.73%、对照组为40.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);EN与PN在血白细胞、内毒素以及C-反应蛋白等方面的临床指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎肠源性感染患者早期实施EN的治疗方式,治疗效果最理想;EN治疗方式可有效提高治愈率,降低不良反应发生率,从而减轻重症急性胰腺炎肠源性感染患者的痛苦,值得临床推广。
- 刘莉丽徐波孟建斌王文欣瓦永禄姚茜
- 关键词:肠内营养肠外营养肠源性感染白细胞C-反应蛋白
- 青海红十字医院
- 2021年
- 青海红十字医院(青海省监狱局中心医院)始建于1949年10月,是青海省集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、监管为一体的三级甲等综合性医院。医院确立了 "红十字让生命更健康"的服务理念,推行以病人为中心、以质量为核心的服务模式,实施科学管理与服务创新。先后被评定为"全国百姓放心示范医院" "国家级爱婴医院""全国医院(卫生)文化建设先进单位""全国慢病防控示范基地""青海省全民健康管理示范医院"。
- 徐波
- 关键词:以病人为中心