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李明: 作品数：223 被引量：1,154H指数：18; 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>; 发文基金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目上海市卫生局中医临床优势专科耳鸣专病建设项目上海市科委科研计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术理学更多>>

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从《医学入门》脏腑别通论探讨耳鸣的病机和治疗: 2023年; 耳鸣是在无外界刺激情况下,患者自觉耳内或颅内有声音的一种主观感觉。本病的病因、病机复杂,已为五官科的难治病之一。目前,中医治疗耳鸣多从肾论治,从其他脏腑角度论治则较少,然而中医认为耳鸣的发生与身体各脏腑皆有一定联系,故诊治耳鸣可从多脏腑进行分析。李梴的《医学入门》阐释了一种新的脏腑之间的关系,即脏腑别通,认为心与胆相通,肝与大肠相通,脾与小肠相通,肺与膀胱相通,肾与三焦相通。这种新的关系对于临床诊治提供了全新的思路。本文则基于脏腑别通理论探索耳鸣诊治的新角度。; 魏金张剑宁李明; 关键词：耳鸣

耳鸣心理声学特征与一般环境声掩蔽耳鸣效果的关系被引量：17: 2015年; 目的：分析一般环境声（强度约60 dB A ）对特发性耳鸣患者掩蔽治疗的效果，为应用一般环境声治疗耳鸣提供依据。方法对2012年3～7月诊治的154例特发性耳鸣患者进行纯音听阈、声导抗、耳鸣心理声学特征检查，记录患者在一般环境声中对耳鸣的感受，分析其性别、年龄、耳鸣侧别、病程、有无听力损失、耳鸣主调频率、耳鸣响度、Feldmann曲线类型、残余抑制试验对一般环境声中患者对耳鸣感受的影响。结果154例耳鸣患者中，耳鸣主调频率为高频者占62．99％（97／154）；耳鸣响度≤5 dB SL者占50．00％（77／154）；Feldman曲线为间距型者占67．53％（104／154）；残余抑制试验阴性者占86．36％（133／154）。154例患者中，各频率听力正常19例，有任一频率听力损失者135例，纯音听阈最高频率与耳鸣主调频率相关且有较高的一致性（χ＾2＝16．865，P＜0．001）；耳鸣主调频率、耳鸣响度及残余抑制试验结果对一般环境声掩蔽耳鸣的效果无影响（P＞0．05）；不同Feldman曲线类型的耳鸣患者一般环境声中耳鸣感受不完全相同（ P＝0．001）；耳鸣主调频率听阈升高者较正常者在一般环境声更易掩蔽其耳鸣（ P＜0．001）；耳鸣主调频率听阈≥41 dB HL患者的耳鸣更易被一般环境声掩蔽。结论特发性耳鸣患者在一般环境声中有无耳鸣感受与患者性别、年龄、病程、耳鸣侧别、有无听力损失、耳鸣主调频率、耳鸣主调响度、Feldman曲线及残余抑制试验无关，与耳鸣主调频率听阈相关，耳鸣主调频率听阈≥41 dB HL患者的耳鸣更易被一般环境声掩蔽或部分掩蔽。; 谭君颖张剑宁李明; 关键词：耳鸣心理声学

耳鸣病临床验方用药规律研究: 目的:运用数据挖掘方法分析耳鸣病临床验方,提炼其组方用药规律。方法:收集2018年05月至2019年02月就诊于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院耳鼻咽喉科的耳鸣专科门诊及病房的特发性耳鸣患者中药处方162例,筛选其中...; 霍岩张剑宁李明; 关键词：耳鸣数据挖掘中药方剂

耳鸣综合治疗的临床与基础: 目的特发性耳鸣由于发病率快速上升且逐渐年轻化,易继发焦虑、抑郁等心理障碍,另一方面难以治疗而引起了大家的关注,尤其是患者求医无门在社会上增加了对耳鸣的恐惧感!总结国内外耳鸣相关诊治现状发现:耳鸣的发病机理依然不清,病因相...; 李明张剑宁杨光; 文献传递

变应性鼻炎神经介质——血管活性肠肽: 变应性鼻炎(Allergic Rhinitis，AR)是特应性个体接触变应原后，由IgE介导肥大细胞介质释放为开端的、有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜的慢性炎症反应性疾病，属IgE介导的Ⅰ型变态反应，以鼻粘膜水...; 李艳青梁辉李明; 关键词：变应性鼻炎神经介质血管活性肠肽免疫活性炎症反应; 文献传递

基底动脉扭曲致三叉神经痛的手术治疗对策: 目的探讨基底动脉扭曲所致三叉神经痛的手术治疗对策。方法在临床中观察三例基底动脉扭曲所致的三叉神经痛病人,病人术前均经详细的体格检查及桥小脑角磁共振(MRI),磁共振脑血管成象(MRA)检查,排除脑血管瘤及血管畸形可能。病...; 李明亓卫东; 文献传递

原发性双侧三叉神经痛及手术治疗: 双侧三叉神经痛在临床中很少见,其表现与单侧三叉神经痛相似,但疼痛发生可为二侧面部交替发作或同时发作.我科治疗的356例原发性三叉神经痛中7例原发性双侧三叉神经痛患者.就其发病因素及治疗相关问题报告如文.; 亓卫东李明; 关键词：手术治疗病因病理显微血管减压术; 文献传递

基于数据挖掘的耳鸣辨证分型规律研究被引量：5: 2019年; 目的运用数据分析挖掘耳鸣患者中医临床证候特点,提炼其辨证分型规律。方法收集2017年6月至2018年11月就诊于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院耳鼻咽喉科的耳鸣专科门诊的特发性耳鸣患者278例,提取耳鸣相关证候建立数据库,运用SPSS Statistic 25统计软件,通过频数统计、分层聚类(沃德联接)分析,并运用WEKA 3.7.12软件进行关联分析,总结耳鸣患者证型、证候规律和相关性。结果:从200个证候中筛选出出现频率大于10%的58个证候,可以随机系统聚类为5大类,其中3类综合分析可辨证为肝郁脾虚证、肾精亏损证及痰瘀互结证。证候间关联最近的是健忘与耳堵塞感,平方欧姆距离为309.913;双向相关的主要有:按之尤甚与安静尤甚、抑郁或恼怒加重与劳累加重、咽部异物感与脉弦、舌红与苔黄、舌下脉络瘀曲与苔腻等。关联分析主要体现“耳闷胀感”的相关证候群特征,与聚类分析中内容一致。结论耳鸣患者的证候群存在一定的内部聚集规律;证候与证候之间,证候群与证型之间也存在密切的相关性。; 霍岩张剑宁李明; 关键词：耳鸣分层聚类证型证候

颅内段三叉神经感觉根解剖观察: 2008年; 目的观察颅内段三叉神经感觉根形态结构,为临床三叉神经痛外科治疗提供解剖学依据。方法固定后成人尸头4具,取颅内段三叉神经感觉根,连续断面切片,HE染色,显微镜下观察其形态结构。结果颅内段三叉神经感觉根近脑干端中央为一根巨束纤维,外周围绕细小纤维,随着向三叉神经半月节端靠近,中央巨束纤维逐渐分成3支,然后6支,在进入三叉神经半月节前移形为许多细小纤维,最后进入三叉神经半月节。结论颅内段三叉神经感觉根形态结构的演变规律,选择性切断神经纤维束有望成为治疗三叉神经痛一种新的安全有效的术式。; 高兴强李明赵德安; 关键词：三叉神经感觉根神经解剖三叉神经痛

上颌窦骨化纤维瘤被引量：3: 2005年; 骨化纤维瘤由纤维组织和骨组织构成,是一种较少见的良性肿瘤,发生于颅面骨的骨化纤维瘤稍多,原发于上颌窦者较少见.作者10年中遇到5例,报告如下.; 黄永久马兆鑫李明; 关键词：骨化纤维瘤上颌窦颅面骨组织良性肿瘤纤维组织

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