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秦刚: 作品数：92 被引量：444H指数：11; 供职机构：南通大学更多>>; 发文基金：江苏省卫生厅青年科研项目国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生电子电信动力工程及工程热物理更多>>

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抗HBV药物的研究进展被引量：6: 2019年; HBV感染严重危害全球公众健康,全球约有20亿人感染过HBV。HBV感染可导致慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭甚至肝癌。目前,我国已批准可用于慢性乙型肝炎治疗的药物有核苷(酸)类似物和干扰素两大类。长期应用核苷类似物安全性和耐受性良好,且可以有效抑制病毒复制并降低肝脏相关并发症的发生风险,但疗程长且不确定,存在耐药风险及停药后易复发等问题。干扰素类药物副作用较大,且血清学转换及治愈率有限。因此,研发针对HBV不同靶点的新型抗病毒药物对于治疗慢性乙型肝炎至关重要。主要归纳了针对不同靶点的抗HBV药物的研究进展,旨在为临床及相关科研工作提供参考。; 蔡梦芝秦刚; 关键词：乙型肝炎病毒抗病毒药

复方甘草酸苷治疗妊娠合并慢性乙型肝炎905例Meta分析被引量：7: 2017年; 目的系统评价复方甘草酸苷(stronger neo-minophagen C,SNMC)治疗妊娠合并慢性乙型肝炎(乙肝)的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2017年第4期)、CNKI、VIP、Wanfang data数据库,时间从建库至2017年5月,纳入SNMC治疗妊娠合并慢性乙肝的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)或自身前后对照研究。两名研究者独立筛选文献并提取资料。采用Revman 5.2软件进行Meta分析。结果纳入12篇文献,共905例患者。其中RCT 6篇,自身前后对照研究6篇。Meta分析显示:SNMC可提高疗效(RR=1.45,95%CI:1.26~1.66),改善患者肝功能ALT(SMD=-3.46,95%CI:-4.71^-2.21)、AST(SMD=-4.17,95%CI:-5.63^-2.71)、TBil(SMD=-1.39,95%CI:-1.90^-0.88),差异有统计学意义。SNMC治疗妊娠合并慢性乙肝无明显不良反应。结论 SNMC治疗妊娠合并慢性乙型肝炎有较好的疗效,但受纳入文献质量影响,上述结论仍需要设计严谨的大样本RCT来验证。; 张晟秦刚沈毅邵建国陈智娴崔爱民周子健; 关键词：复方甘草酸苷妊娠慢性乙型肝炎 META分析随机对照试验

磷酸奥司他韦治疗流行性感冒疑似患者的临床研究被引量：10: 2005年; 目的研究流行型感冒(流感)季节磷酸奥司他韦治疗临床诊断的流感疑似患者的安全性和耐受性。方法采用随机、对照、开放性研究,入选病例52例,随机分为2组。治疗组(26例)服用磷酸奥司他韦75mg,bid,共5天;对照组(26例)服用症状缓解药物复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊。结果治疗前两组患者的病情严重程度无显著性差异(P>0.05)。治疗后:(1)治疗组发热持续时间比对照组平均缩短25h,平均缓解时间分别为39.49±21.87h和63.63±29.47h,有显著性差异(F=255.60,P<0.0001)。(2)两组其他症状总评分AUC有显著性差异(F=86.83,P<0.0001),治疗组比对照组症状总评分减少160.21分(30.21%)。(3)其他流感症状持续时间治疗组比对照组平均缩短达20h。平均缓解时间分别为41.45±28.58h和61.78±35.24h(F=108.22,P<0.0001)。(4)治疗组应用抗生素治疗的比例低于对照组(分别为21.53%和43.01%,χ2=61.18,P<0.0001)。应用抗生素总天数治疗组少于对照组。(5)密切接触人群第二代发生率治疗组低于对照组(分别为6.59%和12.88%,F=19.73,P<0.0001)。(6)两组观察期间并发症发生率无显著性差异(分别为3.23%和4.47%,χ2=1.209,P=0.272)。以气管-支气管炎为主要并发症,另外还包括鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎等。(7)两组观察期间不良反应发生率无显著性差异,分别为3.7%和4.2%,χ2=0.680,P=0.410。治疗组以胃肠道反应恶心、呕吐、上腹部不适等为主要症状。结论磷酸奥司他韦治疗临床诊断的流感疑似患者可以快速有效缓解症状,减少抗生素的应用,有效降低第二代的发病率,且不良反应少,应用安全。; 陈明泉施光峰李谦胡越凯秦刚; 关键词：流行性感冒磷酸奥司他韦随机临床试验

慢性乙型肝炎患者外周血Th22细胞检测及其临床意义被引量：2: 2014年; 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血Th22细胞表达水平及其临床意义。方法采用流式细胞检测技术检测64例CHB和16名健康人群外周血Th22细胞表达水平,并与丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)进行相关性分析。结果 CHB患者外周血Th22表达水平高于健康对照组(P=0.000);重型CHB患者Th22细胞表达水平高于普通型患者(P=0.000);重型CHB中,病情好转患者和死亡患者Th22细胞表达水平差异无统计学意义(P=0.310)。Th22细胞与ALB呈负相关,与TBIL、PT呈正相关(P<0.005),与ALT、AST无相关性(P>0.05)。HBV-DNA阳性与阴性患者Th22细胞表达水平差异无统计学意义(P>0.05);HBV-DNA与Th22细胞无相关性(P>0.05)。结论 Th22细胞能反映CHB患者病情严重程度,但未能表现出明确的抗HBV的作用。; 邹美银汪美华章幼奕周慧娟秦刚; 关键词：TH22细胞

慢性乙型肝炎患者服药依从性及家庭关怀度调查分析被引量：6: 2017年; 目的了解慢性乙型肝炎患者服药依从性、家庭关怀度及其相关性.方法采用便利抽样法,于2016年1—12月对南通市某三级甲等传染病医院276例慢性乙型肝炎患者,利用服药依从性问卷和家庭关怀度指数问卷进行问卷调查.结果慢性乙型肝炎患者服药依从性佳者占48.91%,家庭关怀度得分为（7.82±2.38）分.Pearson相关性分析显示,患者服药依从性与家庭关怀呈负相关（r=-0.173,P〈0.05）.不同年龄、性别、职业、文化程度、月收入、医疗支付方式的患者服药依从性差异有统计学意义（χ^2值分别为27.45、8.42、13.36、24.76、10.65、18.38;P〈0.05）;不同年龄、性别、职业、婚姻状况、月收入、医疗支付方式的患者家庭关怀度得分差异有统计学意义（t值分别为7.41、2.52、4.96、6.88、5.65、11.26;P〈0.05）.结论慢性乙型肝炎患者服药依从性及家庭关怀度仍有待进一步提高,需加强以家庭为中心的多重护理干预,提高服药依从性及家庭关怀度,延缓疾病发展,提高生存质量.; 钱湘云谢幸尔王园园秦刚居玲玲孙岳; 关键词：服药依从性家庭关怀度

慢性乙肝病毒感染妇女妊娠中后期替比夫定抗病毒治疗的临床观察被引量：1: 2018年; 目的 :观察替比夫定在慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染妇女妊娠中后期的应用效果,为育龄乙型肝炎妇女治疗方案的选择提供依据。方法:回顾性分析2011年1月—2016年12月在南通大学附属南通第三医院和南通大学附属医院分娩的乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)/乙型肝炎病毒e抗原(hepatitis B virus e antigen,HBeAg)双阳性,HBV-DNA≥1×107 copies/m L伴不同程度的转氨酶升高孕妇390例,分为替比夫定组252例和对照组138例,比较两组肝功能的转归和HBV-DNA载量的变化,观察两组母婴不良妊娠结局,比较两组患者的母婴传播情况。结果:与对照组比较,替比夫定组谷丙转氨酶和谷草转氨酶显著下降(P<0.001),临产前、产后7个月、产后1年HBV-DNA载量均较对照组下降明显(P<0.001);且不增加胎膜早破、产后出血、新生儿窒息、低出生体质量儿的发生率(P>0.05),产后7个月、产后1年婴儿HBsAg阳性率低于对照组(P<0.001),替比夫定使母婴传播率下降。结论:孕妇妊娠中后期替比夫定能有效阻断母婴传播,促进肝功能恢复,降低HBV-DNA载量,不增加母婴并发症的发生。; 顾桂芳秦刚姚微成磊仲建新张玉泉郝艳丽曹霞蔡晓燕; 关键词：乙型肝炎病毒母婴传播妊娠

失代偿期乙型肝炎肝硬化患者负性情绪调查分析被引量：18: 2017年; 目的了解失代偿期乙型肝炎肝硬化患者负性情绪及相关影响因素.方法于2016年1—12月,采用便利抽样法,抽取南通大学附属南通第三医院肝病科失代偿期乙型肝炎肝硬化患者251例,运用SDS、SAS量表对其进行调查分析.结果 251例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者抑郁、焦虑得分分别为（57.34±12.44）、（52.48±8.98）分,发生率为66.53%、56.27%.Pearson相关性分析显示呈正相关（r=0.491,P〈0.001）,不同年龄、性别、职业、文化层次、婚姻、月收入状况的患者抑郁、焦虑得分差异有统计学意义（P〈0.05）;不同年龄、性别、文化层次、婚姻、月收入、医疗支付方式的患者抑郁、焦虑发生率,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论失代偿期乙型肝炎肝硬化患者抑郁、焦虑得分及发生率较高,需高度重视,采取综合措施,缓解抑郁、焦虑情绪.; 王园园钱湘云居玲玲孙岳秦刚; 关键词：肝硬化抑郁失代偿期

隐球菌性脑膜炎72例临床分析: 目的:分析隐球菌性脑膜炎患者的临床和预后及其影响因素.方法:回顾性分析本院于2000年1月至2004年12月间收治的72例隐球菌性脑膜炎患者的临床资料.结果:72例患者中男46例,女26例,男女比约为2:1.平均38.7...; 陈明泉施光峰秦刚; 关键词：隐球菌性脑膜炎流行病学抗生素药物不良反应; 文献传递

Th22细胞、白细胞介素-22在乙型肝炎病毒相关原发性肝癌中的表达及意义被引量：9: 2017年; 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关原发性肝癌(HCC)患者Th22细胞以及特征性细胞因子白细胞介素(IL)-22表达水平的变化。方法选择HBV-HCC患者(HCC组)32例,HBV-肝硬化(LC)患者(LC组)24例作为研究对象,采用流式细胞检测方法检测外周血Th22细胞的表达频数;同时选择15例健康者作为对照组。选择外科手术切除HBV-HCC、癌旁LC组织标本24份,采用免疫组化方法检测肝组织中IL-22的表达情况。结果 HCC组患者外周血Th22细胞表达频数为(6.95±2.73)%;LC组患者为(4.80±2.01)%;对照组为(1.74±0.94)%,3组间相比,差异有统计学意义(F=28.434,P=0.000);HCC组高于LC组和对照组(P=0.001、0.000);LC组患者高于对照组(P=0.000)。HBV-HCC组织中IL-22表达阳性细胞数为(110.2±32.4)个/高倍视野;癌旁LC组织中为(61.3±22.4)个/高倍视野,差异有统计学意义(t=6.082,P=0.000)。结论Th22细胞及特征性细胞因子IL-22在HBV-HCC发生、发展过程中起到一定的作用。; 邹美银汪美华韩刚顾春燕秦刚章幼奕顾丽华; 关键词：TH22细胞白细胞介素-22

不同病毒载量的慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞的表型和功能被引量：18: 2007年; 目的观察研究不同HBV DNA载量的CHB患者外周血DC表型及功能变化，探讨HBV在DC成熟障碍中的作用机制。方法筛选血清HBV DNA〉10^5拷贝／ml且无其他肝脏疾病及自身免疫性疾病的CHB患者28例。所有病例予核苷类似物抗病毒治疗24周。治疗前后测定外周血HBV DNA并经肝穿刺明确肝组织病理状态。将治疗前患者设为高载量组（HBV DNA〉10^5拷贝／ml），共28例;治疗后患者设为低载量组（HBV DNA〈10^3拷贝／ml）。共25例。从患者外周血分离单核细胞，体外诱导培养DC。用流式细胞仪测定DC表型，MTT法测定DC对同种异体淋巴细胞的刺激增殖作用，ELISA法测定DC分泌IL—12和IL—10的量。同时以10名健康人作对照。结果DC在体外经细胞因子的刺激可明显增殖，但CHB患者DC的扩增数量、速度低于正常人。DC表面标记：正常人的HLA—DR、CD86、CD80和CD83表达阳性率均大于80％，显著高于两组CHB患者;不同HBV DNA载量的两组CHB患者间差异无统计学意义。两组CHB患者的DC在混合淋巴细胞反应中的刺激能力差异无统计学意义，但明显低于正常对照组。CHB患者和正常人DC上清液中IL—10的量。各组间差异无统计学意义，高载量组与低载量组纯DC培养和混合淋巴细胞反应上清液中IL—12量的差异无统计学意义，而分别明显低于正常人DC。结论在HBV持续感染期间，CHB患者DC的表型变化及功能下调与外周血HBV DNA载量间差异无统计学意义。; 陈明泉施光峰卢清李谦张琼华秦刚翁心华; 关键词：树突状细胞肝炎病毒乙型肝炎乙型慢性病毒载量

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