- Brandt法牵引脐带配合脐静脉注射催产素预防胎盘滞留及产后出血的临床应用被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨Brandt法牵引脐带配合脐静脉注射催产素预防胎盘滞留及产后出血的临床效果。方法:将400例阴道分娩产妇随机分治疗组及对照组。治疗组200例产妇在胎儿娩出后,迅速在阴道口处钳夹脐带并断脐,于脐静脉处快速注射催产素20U加生理盐水20ml,然后应用Brandt法牵引脐带(即一手持续地牵引脐带,另一手在耻骨上用力将子宫保持在位)。对照组200例,胎儿娩出后立即母体肌注或静滴催产素20U。然后记录第三产程的时间、出血量、产后2小时出血量及有无胎盘滞留、宫腔操作等进行对比研究。结果:治疗组第三产程时间<5分钟,与对照组比较差异有显著性。第三产程和产后2小时出血量治疗组比对照组少,比较差异有显著性。胎盘滞留行人工剥离胎盘术,治疗组0例,对照组16例。结论:应用Brandt法牵引脐带配合脐静脉内注射生理盐水加催产素,可以缩短第三产程,预防或减少产后出血,减少胎盘滞留率、减少手取胎盘及刮宫的几率,具有重要的临床意义。同时本方案操作简单易行,安全性高,费用低。
- 许曼红杨臻
- 关键词:脐静脉注射催产素第三产程胎盘滞留产后出血
- 剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术47例分析被引量:3
- 2006年
- 目的:探讨在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法:47例妊娠合并子宫肌瘤者在剖宫产术中同时行肌瘤剔除术。结果:手术平均时间为(50±5)min,平均失血量为(240±20)mL。病理检查:肌瘤无变性39例,肌瘤红色变性3例,玻璃样变5例。结论:剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术是可行的,既解除了患者的病痛及心理压力,又不增加手术风险。
- 杨臻陈婵玉
- 关键词:子宫肌瘤肌瘤剔除术剖宫产术心理压力
- 再次剖宫产术中出血的临床分析被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨再次剖宫产术中出血的发生原因和预防措施。方法:对1999年~2005年490例再次剖宫产和3 013例首次剖宫产病例导致术中出血原因进行分析。结果:再次剖宫产组的平均出血量、术中出血发生率均高于首次剖宫产组(P〈0.05);致再次剖宫产术中出血较高原因依次为胎盘因素、宫缩乏力、子宫切口的撕裂;两次剖宫产相距时间〈2年、再次剖宫产有腹腔粘连者术中出血发生率明显升高。结论:首次剖宫产子宫切口情况、切口位置的选择和胎盘附着的部位,对再次剖宫产术中出血量起决定性作用。
- 杨臻陈婵玉
- 关键词:再次剖宫产术中出血并发症
- 早产合并胎膜早破108例分析
- 2008年
- 目的探讨早产胎膜早破(PPROM)发生的因素及通过对PPROM的临床处理降低围生儿病死率。方法回顾分析108例PPROM的临床资料。结果适当延长孕周,促胎肺成熟,尽可能延至34周以后分娩,可望减少新生儿窒息及降低围生儿的病死率。结论积极发现并处理高危因素,适当延长孕周,降低围生儿病死率。
- 曾淼杨臻
- 关键词:早产胎膜早破高危因素
- 钙尔奇D用于妊娠期补钙的临床观察被引量:6
- 2002年
- 目的 观察孕期补钙的效果以及对妊娠的影响。方法 将 4 0 0例孕 2 8周的晚期妇女随机分为补钙组 (2 0 0例 ,服用钙尔奇D 6 0 0片剂 )和对照组 (2 0 0例 ) ,分别于服药前测量血压 ,蛋白尿。观察期间每 2~ 4周查一次血压、宫高、腹围及化验尿蛋白。观察缺钙症状的发生情况。结果 补钙组的临床缺钙症状明显低于对照组 ,且妊高征、胎儿宫内发育迟缓的发生率低于对照组 (P <0 0 1)。结论 妊娠期补充钙尔奇D 6 0 0片剂有益于降低缺钙症状的发生 ,降低妊高征 ,胎儿宫内发育迟缓发生率 ,对母婴均非常有益 。
- 杨臻蔡楚卿
- 关键词:妊娠妊高征胎儿宫内发育迟缓补钙
- 妊娠期糖尿病患者血清NGAL水平及其与疾病的相关性被引量:4
- 2017年
- 目的探讨妊娠期糖尿病患者血清NGAL水平变化情况及与疾病相关指标的关联。方法回顾性选择从2014年3月至2015年5月于我院规律性产检并择期行剖宫产手术的126例孕妇,分别为妊娠期糖尿病组42例,糖耐量受损组42例和正常孕妇组42例,观察三组孕妇在妊娠的早中晚期的血清NGAL水平变化情况。同时建立早孕期三组孕妇血清NGAL水平与空腹血糖,空腹胰岛素,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂代谢指标的逐步回归进行统计分析。结果三组孕妇早中晚期的血清NGAL水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05),中孕期和晚孕期的血清NGAL水平均显著高于早孕期孕妇(P<0.05),但中孕期和晚孕期之间的血清NGAL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);其中妊娠期糖尿病组孕妇的血清NGAL水平均显著高于糖耐量受损组及正常孕妇组(P<0.05),且糖耐量受损组孕妇的NGAL水平也高于正常孕妇组(P<0.05)。早孕期三组孕妇的血清NGAL水平,空腹血糖,空腹胰岛素,HOMA-IR,TG和HDL比较,差异均有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较,妊娠期糖尿病组孕妇NGAL,空腹血糖,空腹胰岛素,HOMA-IR指标显著高于正常孕妇组(P<0.05),糖耐量受损组孕妇的上述指标也较正常孕妇组升高(P<0.05),两两比较,各项血脂指标间差异无统计学意义(P>0.05)。以孕妇血清NGAL水平为因变量,建立早孕期三组孕妇空腹血糖,空腹胰岛素,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂代谢指标的逐步回归方程,HOMA–IR及TG是血清NGAL变量中的独立变量因素(β1=0.045,P<0.05;β2=0.036,P<0.05)。结论血清NGAL水平变化与妊娠期糖尿病有一定的关联性,对于糖耐量受损孕妇具有较高的提示价值,可能与胰岛素抵抗或血脂异常有关联。
- 陆少丽杨臻
- 关键词:妊娠期糖尿病NGALHOMA-IR血脂
- 妊娠期服用钙尔奇-D600补钙的临床观察
- 2012年
- 目的:观察妊娠期补钙的效果以及对妊娠的影响。方法:将300例妊娠16~21周的孕妇随机分为观察组150例(服用钙尔奇-D600)和对照组150例。分别于服药前测血压、血钙、尿蛋白,观察期间每2周查一次血压、宫高、腹围,每4周测一次血钙、尿蛋白。观察缺钙的症状发生情况及药物顺应性。结果:观察组的临床缺钙症状明显低于对照组,且妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限发生率低于对照组(P<0.01)。结论:妊娠期补充钙尔奇-D600有利于降低缺钙症状的发生,降低妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限发生率,对母婴有利,且无不良反应。
- 许曼红杨臻
- 关键词:妊娠期高血压疾病胎儿生长受限
- 顿服米非司酮联合米索前列醇在引产中的应用效果观察被引量:7
- 2016年
- 目的观察米非司酮联合米索前列醇在中孕引产中的应用效果。方法需要终止妊娠的120例孕中期孕妇分为观察组和对照组各60例,两组患者均采用米非司酮联合米索前列醇进行引产,对照组分次服用米非司酮150 mg,观察组一次性服用米非司酮150 mg。比较两组患者的引产效果、胚囊排出所需时间、阴道出血持续时间、出血量大于月经量的人数、月经复潮时间及不良反应情况。结果观察组引产有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,出血量大于月经量的患者比例低于对照组(P<0.05),而胚囊排出时间、阴道出血时间以及月经复潮时间短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为5.00%,低于对照组的18.33%(P<0.05)。结论一次性服用米非司酮能够更好地发挥药效,可缩短引产时间、提高引产成功率,并简化了服药程序。
- 陆少丽杨臻
- 关键词:引产中孕米非司酮顿服米索前列醇
- 胎膜早破与难产的关系及处理被引量:1
- 2006年
- 目的了解胎膜早破难产发生率升高的原因。方法分析119例胎膜早破孕妇中发生难产的原因和类型,随机抽取无胎膜早破的健康孕妇119例作为对照组。结果观察组119例胎膜早破孕妇发生难产68例,发生率为57.1%,对照组119例孕妇中难产45例,难产发生率37.8%。结论应进一步重视胎膜早破,加强产前宣教,对胎膜早破孕妇加强临床观察,一旦有难产发生,应及时处理,减少母儿并发症的发生。
- 杨臻曾淼
- 关键词:胎膜早破难产
- 改良腹式横切口子宫次全切除术120例临床分析
- 2005年
- 杨臻陈婵玉
- 关键词:手术切口硬膜外麻醉出血量